一、早泄患者配偶性关系以及对早泄态度的调查(论文文献综述)
杨席伟[1](2021)在《昆明地区早泄患者证候分布与情志因素的相关性调查及临床研究》文中指出目的:通过问卷调查方式对昆明地区早泄患者中医证候分布规律与情志障碍的相关性进行流行病学调查,并观察桂枝加龙骨牡蛎汤合柴胡疏肝散加减联合疏肝益阳胶囊对心肾不交证伴情志障碍早泄患者的临床疗效。方法:1.收集2020年1月至2020年12月就诊于云南中医药大学第一附属医院男科门诊符合调查标准的早泄患者。2.运用Microsoft office Excel 2016录入患者基本信息建立数据库,对信息进行分类整理并绘制表格。3.运用spss22对数据进行统计分析。4.纳入心肾不交证且SAS评分≥50分且(或)SDS评分≥53分的PE患者,运用桂枝加龙骨牡蛎汤合柴胡疏肝散加减联合疏肝益阳胶囊进行治疗,分别于治疗后第2周和第4周观察记录其临床疗效和中医症候改善情况。结果:1.发放问卷260份,实际回收有效共计217份,应答率83.5%。2.217例PE患者中共有13种不同证型。心肾不交证88例(40.6%)、肝经湿热证46例(21.2%)、心肾不交证兼阴虚火旺证23例(10.6%)、心肾不交证兼肝经湿热证12例(5.5%)、阴虚火旺证10例(4.6%)、肝气郁结证9例(4.1%)、肝经湿热证兼阴虚火旺证9例(4.1%)、心脾两虚证7例(3.2%)、肾气不固证7例(3.2%)、肝气郁结证兼肾气不固证3例(1.4%)、心肾不交证兼肾气不固证1例(0.5%)、肝经湿热证兼肝气郁结证1例(0.5%)、肾气不固证兼心脾两虚证1例(0.5%)。3.本次调查PE患者中仅有焦虑发生率为24.0%,仅有抑郁的发生率为7.8%,焦虑合并抑郁的发生率为8.3%。4.心肾不交证、肝经湿热证PE患者中焦虑抑郁症状检出率低于整体水平。复合证型中焦虑、抑郁的检出率较高,其中肝经湿热证兼阴虚火旺证焦虑检出率最高,肝气郁结证兼肾气不固证抑郁检出率最高,而肝气郁结证中焦虑合并抑郁症状的患者较多。5.PE患者婚姻、病程长短、性频率与焦虑症状的检出率及SAS评分具有相关。年龄、病程长短、性频率与抑郁症状的检出率及SDS评分具有相关。婚姻与PEDT评分具有相关性。职业、文化程度、体质指数与焦虑、抑郁的检出率及SAS、SDS、PEDT评分之间无相关性。6.临床观察共纳入23例合并焦虑症状和(或)抑郁症状的心肾不交证PE患者。7.治疗2周后症候改善率为61.9%,临床疗效率为71.4%。治疗4周后症候改善率为88.9%,临床疗效率为94.4%。结论:1.昆明地区PE患者证型由基本证型和复合证型组成。其中基本证型以心肾不交证(40.6%)和肝经湿热证例(21.2%)为主,复合证型以心肾不交证兼阴虚火旺证(10.6%)和心肾不交证兼肝经湿热证(5.5%)为主。2.昆明地区PE患者普遍存在情志障碍因素。3.PE患者婚姻、病程长短、性频率与焦虑症状的检出率及SAS评分具有相关性。4.PE患者年龄、病程长短、性频率与抑郁症状的检出率及SDS评分具有相关性。5.PE患者婚姻与PEDT评分具有相关性。6.PE患者职业、文化程度、体质指数与焦虑、抑郁的检出率及SAS、SDS、PEDT评分之间无相关性。7.桂枝加龙骨牡蛎汤合柴胡疏肝散加减,联合疏肝益阳胶囊能明显改善心肾不交证伴焦虑、抑郁症状患者的IELT和中医症候,其临床疗效确切,效果满意。
韦坤[2](2021)在《西地那非单独与联合达泊西汀治疗勃起功能障碍合并早泄的临床研究》文中提出目的探究西地那非单独与联合达泊西汀治疗勃起功能障碍合并早泄的临床疗效及不良反应,进一步为临床治疗提供决策;方法收集我院2019年9月-2020年7月门诊就诊的勃起功能障碍合并早泄的患者,根据就诊顺序随机分为西地那非+达泊西汀组(A组)和西地那非组(B组)。分别予以药物治疗,4周后评估患者治疗前后IELT值、PEDT评分、IIEF-5及不良反应等;结果本研究共收纳患者74例,完成随访者共71例,其中A组36人,B组35人;治疗前2组患者IELT值、PEDT评分及IIEF-5评分无明显差异(P>0.05)。治疗后2组患者e IELT值分别为(255.31±232.46)、(134.15±81.55),A组患者e IELT值改善明显高于B组(P<0.05);治疗后IIEF-5值分别为(16.42±4.51)、(18.20±2.31),B组IIEF-5值改善较明显(P<0.05);治疗后PEDT值分别为(11.33±4.65)、(11.11±3.97),但差异不具有统计学意义(P>0.05)。A组总有效率为83%明显高于B组71%,但差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗期间2组患者不良反应主要有头晕、嗜睡、肌肉酸痛、胃部不适等,分别占总人数的25%、20%,但所有患者不良反应较小,均可耐受。结论西地那非100mg单独治疗与联合达泊西汀30mg治疗勃起功能障碍合并早泄的患者具有一定疗效,但联合用药不良反应较前者略有增多。
李虎[3](2021)在《女性因素、DHEA、褪黑素在PE人群中的研究意义》文中研究指明目的探讨女性因素、脱氢表雄酮(DHEA)及褪黑素在早泄(PE)患者中的临床意义,以阐明其与PE疾病的联系,为治疗提供新的方向。方法2018年1月至2019年1月,在安徽医科大学第一附属医院进行一项观察性和横断面现场调查。我们主要通过问卷和面对面的指导来收集信息包括:人口统计学特征、PE病史和性生活史以及女性性功能指数(FSFI)评分。此外,采用Qpcr及ELISA检测27例继发性早泄(APE)患者和30例正常组对照组外周血DHEA基因及褪黑素受体1基因的表达以及DHEA和褪黑素在血清中的分泌浓度,并分析两者之间的差异及其与疾病的相关性。组间比较采用独立t检验和卡方检验。多因素logistic回归分析PE与女性性功能障碍(FSD)之间的相关性。两变量若为正态分布数据采用Pearson相关分析,两变量若为非正态分布数据采用Spearman相关分析。结果自述PE组中的女性伴侣的FSFI的总得分和子域得分较低,其中约65%的人被诊断为女性性功能障碍(与对照组相比:31.96%)。PE持续时间超过14个月,自我估计的阴道内射精潜伏期(自我估计的IELT)小于2分钟,对PE问题的消极态度,以及男性的内向性格、男性的抑郁是FSD的危险因素。APE患者的外周血中DHEA的基因表达低于正常对照组(p<0.01),褪黑素受体1的基因表达低于正常对照组(p<0.01),差异均具有统计学意义。此外,褪黑素受体2的基因表达量过低无法统计。APE患者血清中DHEA分泌的浓度低于正常对照组(p=0.011),血清中褪黑素的分泌浓度也低于正常对照(p<0.001)。APE患者血清中褪黑素浓度的变化与中国早泄患者性功能评价表-5(CIPE-5)评分相关,具有统计学意义(r=0.7738,p<0.05)。结论PE不仅影响患者本身,也影响其配偶。综合分析,不能忽视女性性功能与PE的关系和相互作用。DHEA及褪黑素在APE患者表达明显降低。早泄的严重程度与外周血褪黑素水平有关。
耿金海[4](2020)在《早泄患者中医证素及相关因素分布初步探讨》文中进行了进一步梳理目的:通过对早泄现代文献的研究整理和对早泄患者的临床调查,初步探讨早泄中医证素分布与组合规律特点,揭示早泄的常见中医证型分布,从而为临床辨证提供指导。方法:文献研究:在中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库和万方数据知识服务平台数据库中检索有关中医或中西医结合治疗早泄的现代文献,纳入合格文献,提取早泄的中医证型、辨证要素等信息,建立数据库,利用统计软件并结合中医理论进行统计分析。临床研究:根据纳入排除标准,对2019年9月至2020年3月北京中医药大学东直门医院男科门诊的128例早泄患者,进行了流行病学调查,将结果记录在Excel数据库中。收集患者的一般情况,病程,性生活频率,阴道内射精潜伏时间(IELT)和证候等。使用早泄诊断工具(PEDT)评分诊断早泄,中国早泄患者性功能评分表(CIPE-10)用于诊断和评估患者的早泄严重程度,国际勃起功能指数(IIEF-5)得分用于评估患者勃起功能,9条目病人健康问卷(PHQ-9)和广义焦虑症量表(GAD-7)用于评估早泄患者的抑郁和焦虑水平。结合证候辨证素量表设计早泄患者临床调查表,用于判断患者的中医证素,对证素进行描述性分析和聚类分析,从而得到证素、证型的组合特点。结果:文献研究:符合纳入标准的54篇文章,共计146条记录。在对证候类型名称进行规范后,共35种证候类型。最常见的五种证型有:肾气不固,心脾两虚,肝经湿热,阴虚火旺和肝气郁滞。通过证型的分布,共提取出5种病位证素和11种病性证素,在出现频率中超过4%的证素有13个,其中早泄病位证素有肾、脾、肝和心,其中肾最常见的。早泄的病性证素包括热、气虚、阴虚、湿、气滞、气虚、阳亢和阳虚,其中热、气虚、阴虚、湿热和气滞排在前五位。早泄的证型有五种组合形式,其中三证素组合形式最常见。临床研究:共纳入128例患者,根据CIPE-5的得分评估患者早泄严重程度,其中轻度(13-18分)分别为6.3%,中度(10-13)为62.5%,重度(5-9)为31.3%。被调查患者的 PEDT、CIPE-10 和 IIEF-5 评分分别为 13.84±2.89、24.53±4.03 和 17.05±4.50。有53.9%的患者存在焦虑,有68.0%的患者存在抑郁。根据证素辨证学理论提取证素,并使用统计软件SPSS21.0对证素的频率和证型进行统计分析,按证素的分布频率顺序病位证素从高到低依次为肾、肝、心和脾,病性证素为气虚,阳虚,血虚,气滞,阴虚,湿热,阳亢和热。根据聚类分析结果将这12种证素分为六类:第一类是肾、气虚和阳虚,第二类是肝、气滞,第三类是心、阴虚,第四类是脾、湿,第五类是阳亢和热,第六类是血虚。证型分布中前三位为肾气不固、肝郁气滞和心肾不交。结论:本研究运用证素辨证学理论对早泄的中医辨证进行了初步探讨,早泄的病位证素主要是:肾、肝、心和脾,病性证素主要为气虚、阳虚、血虚、气滞、阴虚、湿、热、阳亢。最常见的证型有肾气不固、心肾不交、心脾两虚、阴虚火旺、肝气郁结、肝经湿热等,结合文献研究与临床研究结果,肾气不固证和心肾不交证均占较多比例,临床上肝郁气滞证的比例增加,湿热证的比例下降。
孔罗巍[5](2020)在《昆明地区慢性前列腺炎患者中医证候学与体质学分布规律研究》文中研究指明目的:通过门诊对昆明地区1840岁慢性前列腺炎(Chronic Prostatitis,CP)患者的临床调查,探索该病的中医证候、体质类型分布规律及二者的相关性。方法:选择2017年7月至2019年7月于云南省中医医院泌尿男科门诊就诊的昆明本地居民,确诊为慢性前列腺炎的患者发放《慢性前列腺炎中医证候及体质类型调查表》与美国国立卫生研究院前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)表,对符合入选标准的400名病例患者进行调研,将收集好的临床资料进行整理汇总,判断患者体质与证候类型,分析患者证型与体质分布规律;运用SPSS20.0 for Windows对数据进行构成比、卡方检验等方法进行统计分析,得出结论。结果:从证候总体类型来看,400例CP患者有单一证型和复合证型,复合证型的比例67.75%,其中湿热下注证兼气滞血瘀证最多186例(46.50%);从单一证型来看,实证居多,虚证少,湿热下注证175例(43.75%),气滞血瘀证146例(36.5%),阴虚火旺证34(8.50%),肾阳虚损证45例(11.25%)。400例CP患者9种体质类型均有分布,平和质仅43例,占10.75%,偏颇质有357例,占89.25%;偏颇质中以湿热质86例(21.50%),气郁质70例(17.50%),血瘀质55例(13.75%)最为常见,其次是阴虚质35例(8.75%),痰湿质33例(8.25%),气虚质32例(8.00%),阳虚质30例(7.50%),特禀质16例(4.00%);CP中医各体质的四个证型构成比存在统计学差异,湿热质、痰湿质、气虚质、特禀质多见湿热下注证;气郁质、血瘀质常见气滞血瘀证;平和质以湿热下注证多见,也与气滞血瘀证关系密切;阴虚质常见阴虚火旺证和湿热下注证;阳虚质以肾阳虚损证多见。结论:昆明地区慢性前列腺炎患者中医证型以复合证型、实证为主,体质与中医证型存在密切关系,对慢性前列腺炎中医证候的易感性和倾向性具有重要影响,从调整体质入手,辨体辨证辨病相结合,为慢性前列腺炎及其他男科常见的难治性、易复发疾病的防治提供新方向和一定的理论支撑。
王恒资[6](2020)在《盐酸舍曲林治疗早泄疗效的影响因素分析》文中提出目的探讨在盐酸舍曲林治疗早泄的过程中,早泄的类型、性伴侣对患者治疗的配合情况、药物的副作用、性激素以及甲状腺激素水平和疗效间是否存在关系,为临床上SSRIs治疗早泄前对疗效的预测及在治疗中如何提高药物疗效提供参考依据。方法参照国际性学会(ISSM)及欧洲泌尿外科学会(EAU)的早泄诊治指南,收集2017年1月至2019年12月在本院泌尿外科及男科门诊就诊的早泄患者。于治疗前明确早泄类型,测定其血清总睾酮、雌激素、泌乳素及甲状腺素水平,自我评估阴道内射精潜伏时间(IELT),并行早泄诊断工具量表(PDET)评分,然后口服盐酸舍曲林片50mg每日1次,服用4周后再次评定IELT和PDET,同时评定治疗期间性伴侣配合患者治疗情况和药物副作用发生情况。按照纳入标准及排除标准筛出合格病例,利用SPSS19.0进行统计学处理,分析该组早泄患者盐酸舍曲林治疗前后的PDET评分及IELT的变化和早泄类型、性伴侣对早泄治疗的配合情况、药物的副作用以及性激素和甲状腺激素水平之间的关系。结果本研究共获得符合纳入及排除标准的合格早泄病例130例。经统计学分析得出:(1)原发性早泄组(70例)和继发性早泄组(60例)在舍曲林治疗前PEDT评分无显着性差异(P=0.693),而治疗后继发性早泄组的PEDT评分显着低于原发性早泄组(P=0.001),治疗后PEDT评分较治疗前的下降值显着高于原发性早泄组(P=0.047);同时继发性早泄组治疗后IELT的改善情况显着优于原发性早泄组(P=0.012);(2)服用舍曲林后出现明显副作用者58例,占44.6%。有副作用组和无副作用组治疗前PEDT评分无显着性差异(P=0.087),而治疗后有副作用组的PEDT评分显着低于无副作用组(P=0.016),治疗后PEDT评分较治疗前的下降值显着高于无副作用组(P=0.014),但治疗后IELT的改善情况两组间无显着性差异(P=0.080);(3)性伴侣配合治疗组(53例)和性伴侣不配合治疗组(77例)在盐酸舍曲林治疗前PEDT评分无显着性差异(P=0.500),而治疗后性伴侣配合治疗组的PEDT评分显着低于性伴侣不配合治疗组(P<0.001),治疗后PEDT评分较治疗前的下降值显着高于性伴侣不配合治疗组(P<0.001);同时,性伴侣配合治疗组治疗后IELT的改善情况显着优于性伴侣不配合治疗组(P<0.001);(4)治疗前后PEDT评分、治疗前后PEDT评分差值和治疗前睾酮、雌激素水平均无显着相关性(均P>0.05);而治疗后PEDT评分和治疗前睾雌比比值呈显着负相关(r=-0.308,P<0.001),治疗前后PEDT评分差值和治疗前睾雌比比值呈显着正相关(r=0.384,P<0.001);治疗后PEDT评分和治疗前泌乳素水平呈显着正相关(r=0.493,P<0.001);治疗前后PEDT评分差值和治疗前泌乳素水平呈显着负相关(r=-0.568,P<0.001);治疗前后PEDT评分、治疗前后PEDT评分差值和治疗前FT3、FT4水平均无显着相关性(均P>0.05)。结论在使用盐酸舍曲林治疗早泄时,继发性早泄、配偶(性伴侣)配合治疗、出现药物副作用为药物疗效提高的有利因素;在患者性激素水平基本处于正常范围的情况下,治疗前患者的睾酮、雌激素水平对疗效无明显影响,而睾雌比对疗效则具明显影响,睾雌比比值较高者疗效更佳;治疗前患者血清泌乳素水平对疗效有显着影响,泌乳素水平较低者疗效更佳。
吴显菊[7](2019)在《PCI术后患者性生活质量调查与对策》文中指出目的:调查冠心病患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后的性生活状况,分析其性生活质量的影响因素,并提出护理对策。方法:采用便利抽样的方法,选取2018年4月至2018年7月在广西医科大学第一附属医院心血管病研究所住院确诊为冠心病并成功实施择期或急诊PCI治疗的患者110例(男性55例,女性55例)。于2018年7月10月在广西医科大学第一附属医院心血管门诊对符合纳入排除标准的入选对象进行回顾性调查(术前性生活)及现场调查(术后3个月性生活)。采用问卷星进行问卷调查,采用一般资料调查表调查患者的一般情况、对性的认知、接受性教育及性健康知识需求现状;采用国际勃起功能指数-5(IIEF-5)及中国早泄患者性功能评价表(CIPE)评价男性患者术前及术后3个月的性欲、性生活满意度、勃起功能及射精功能;采用女性性功能指数量表(FSFI)评价女性患者术前及术后3个月的性功能。将得到的数据经SPSS 17.0进行统计分析,运用描述性分析(百分比,均数±标准差)、配对样本t检验、两独立样本率的x2检验、秩和检验与配对秩和检验,术后性功能影响因素采用多重线性回归分析,以双侧P<0.05为差异有统计学意义。结果:1.符合要求的调查对象共110例,实际得到的有效问卷103份,有效率93.6%。男60例,女43例,平均年龄59.1±8.6岁。2.103例术后患者中有79例(76.7%)恢复性生活,24例(23.3%)未恢复性生活。在术后未恢复性生活的患者中,高达10例(41.7%)患者因担心心脏病复发出现恐惧或焦虑而避免进行性生活。不同性别PCI术后患者恢复性生活时间的比较,差异有统计学意义(P<0.01)。3.PCI术后患者性功能变化情况:(1)60例男性患者中,勃起功能正常者由术前的25例(41.67%)减少至术后的12例(20%)。全体患者、术前勃起功能总分≥22分的患者、术前勃起功能总分<22分的患者、年龄<60岁患者及年龄≥60岁患者的IIEF-5评分在术后均显着下降,差异有统计学意义(P<0.01)。(2)术后已恢复射精功能的51例患者中,射精功能正常者由术前的37例(72.55%)减少至术后的22例(39.24%)。全体患者、术前总分≥36分的患者、年龄<60岁及年龄≥60岁患者的CIPE评分在术后均显着下降,差异有统计学意义(P<0.01)。术前总分<36分的患者CIPE评分在术后下降,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)43例女性患者中,性功能正常者由术前的31例(72.09%)减少至术后的18例(41.86%)。全体患者、术前FSFI≤23.45分的患者、术前FSFI>23.45分的患者、年龄≥60岁患者的FSFI总分及各维度评分在术后均显着降低,差异有统计学意义(P<0.01)。年龄<60岁患者的性功能总分、性欲、性唤起、阴道润滑度及满意度评分在术后均下降,差异有统计学意义(P<0.05),术后性高潮及性交疼痛评分稍低于术前,差异无统计学意义(P>0.05)。4.多重线性回归分析显示:(1)恢复性生活时间和合并慢性病总数是影响男性患者术后勃起功能的独立危险因素(P<0.05),性教育是影响男性患者术后勃起功能的保护因素(P<0.05)。(2)年龄、合并慢性病总数、支架数是影响男性患者术后射精功能的独立危险因素(P<0.05),性教育是影响男性患者术后射精功能的保护因素(P<0.05)。(3)恢复性生活时间、合并慢性病总数是影响女性患者术后性功能的独立危险因素(P<0.001)。5.不同性别PCI术后患者对性认知程度的比较,差异有统计学意义(P<0.001)。在103例PCI术后患者中,68.0%的患者缺乏必要的安全过性生活知识,90.3%的患者从未接受过医务人员的性健康教育,79.6%的患者希望获得性健康知识。结论:1.经皮冠状动脉介入治疗(PCI)可能会影响冠心病患者短期的性生活质量。2.恢复性生活时间和合并慢性病总数可能是女性患者性功能的主要影响因素;恢复性生活时间、合并慢性病总数、性教育可能是男性患者勃起功能的主要影响因素;年龄、合并慢性病总数、性教育、支架数可能是男性患者射精功能的主要影响因素。3.正确进行性健康教育对改善患者术后性生活质量是很有必要和重要的。
鲁卫辉[8](2018)在《阴茎神经电生理检测对早泄患者的运用价值研究》文中研究指明[目的]:对早泄患者行神经电生理检测,分析早泄患者阴茎感觉阈值、GPSEP、DNSEP、PSSR的改变及其在早泄患者诊疗中的临床运用价值。[方法]:研究对象分七个组,均为在2016年2月到2017年11月到我院男科门诊就诊的患者,其中A组:共100例,平均年龄(27.2±3.8)岁,为原发性早泄患者;B组:50例(对照组),平均年龄(28.35±3.1)岁,为因男性不育来我院男科就诊并且性功能正常的弱精症患者;C组:10例为骨盆骨折合并尿道断裂的患者,平均年龄(27.6±5.4)岁;D组:50例,平均年龄(32.5±6.6)岁,为早泄合并慢性前列腺炎的患者。分别对A、B、C、D四组患者行阴茎神经电生理检测,观察并记录各组受试者的GPSEP、DNSEP、PSSR波形,分析他们的潜伏期,同时记录其阴茎感觉阈值。A、C、D组患者分别与B组(对照组)进行比较分析。研究中,我们对100例原发性早泄的患者中GPSEP和DNSEP潜伏期均大于40.83ms,PSSR潜伏期小于1184.6ms的34例患者(E组),平均年龄(27.6±5.9)岁,给予口服SSIR类药物(盐酸达泊西汀60mg/天)三个月,三个月后评估服药前后患者的IELT,CIPE-5,ⅡEF-5,并再次行神经电生理检测,对比PSSR潜伏期的变化。F组:对100例原发性早泄患者中DNSEP潜伏期和GPSEP潜伏期都小于40.83ms,PSSR潜伏期大于1184.6ms的20例患者,平均年龄(28.2±3.5)岁,行局部涂抹复方利多卡因乳膏药物治疗,评价用药后患者的IELT、CIPE-5、ⅡEF-5,并测定其用药后的GPSEP、DNSEP、PSSR潜伏期;G组:随机从100例原发性早泄患者中选取20例患者,平均年龄(26.2±4.1)岁,行复方利多卡因乳膏治疗,评价用药后患者的IELT、CIPE-5、ⅡEF-5,再次测定GPSEP、DNSEP和PSSR潜伏期。对比分析F组和G组患者的治疗效果。[结果]:A组:100例原发性早泄患者阴茎感觉阈值,GPSEP、DNSEP、PSSR潜伏期分别为 4.04±1.10mA,38.50±1.26ms,38.12±1.09ms,,1236.18±112.27ms,对检测结果进行统计分析。B组:50例对照组阴茎感觉阈值,GPSEP、DNSEP、PSSR潜伏期为 4.91 ± 1.38mA,41.31 ± 1.86ms,40.29± 1.36ms,1520.18± 135.76ms。B 组四项检查结果与正常参考值(5.0± 1.2mA,40.83± 1.36ms,39.89± 1.28ms,1184.0±248ms)差异无统计学意义(P<0.05),PPE患者的阴茎感觉阈值比对照组低0.87mA,PPE患者的GPSEP潜伏期比对照组低2.81ms,PPE患者的DNSEP潜伏期比对照组低2.17ms,PPE患者的PSSR潜伏期比对照组明显缩短284.0ms,差异均具有明显统计学差异(P<0.05)。C组:10例外伤致骨盆骨折合并尿道损伤的患者其阴茎感觉阈值,GPSEP、DNSEP、PSRR潜伏期分别为 4.80±1.70mA,40.90±1.30ms,37.02±0.83ms,538.08±696.56ms。其中阴茎感觉阈值(4.80± 1.70mA)与对照组(4.89±1.38mA)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。GPSEP潜伏期(39.90±1.30)与对照组(41 ± 1.23)差异无统计学意义(P>0.05)。DNSEP 潜伏期(37.02±0.83ms)比对照组(40.27±1.36ms)低,差异有统计学意义(P<0.05)。PSSR潜伏期(538.08±696.56ms)比对照组(1521.48±134.72ms)低,差异有统计学意义(P<0.05)。D组:早泄合并前列腺炎组患者的阴茎感觉阈值,GPSEP、DNSEP、PSSR潜伏期分别为 5.08± 1.24mA,41.34± 1.41ms,39.51 ± 1.34ms,1509.54± 127.14ms,与对照组四项检测结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。E组:原发性早泄34例患者分别口服盐酸达泊西汀三个月后,8例IELT延长显效明显(≥5min),好转(≥2min)20例,无6例(<2min),总有效率达82.4%。服药后PSSR潜伏期较服药前变大(P<0.05),CIPE-5和IELT有所提高(P<0.05),不良反应出现在服药期间的有:恶心1例,头痛头晕1例,失眠1例,腹泻2例,鼻咽炎1例,总的不良反应较轻。F组患者治疗后6例显效(IELT≥5min),10例好转(IELT≥2min),4例无效(IELT<2min),有效率达80%,G组患者的有效率仅为70%。两组患者的ⅡEF-5评分分别为22.65±1.76、22.05±2.37,二者差异无统计学意义(P>0.05);CIPE-5评分分别为16.15±1.04、12.40±2.21,二者差异有统计学意义(P.<0.05);IELT评分分别为3.65±1.15、3.0±0.78,二者差异有统计学意义(P<0.05)。F组治疗后的GPSEP和DNSEP潜伏期延长大于G组,F组患者的治疗效果明显优于G组患者。[结论]:阴茎神经电生理检测出的阴茎感觉阈值、GPSEP、DNSEP、PSSR潜伏期可以作为原发性早泄的一项客观诊断指标。通过阴茎神经电生理检测,骨盆骨折所致的ED患者存在阴部神经反射通路的异常,其早泄的发生可能与阴茎高敏感性(周围型)和阴茎交感兴奋型(中枢型)都有关。阴茎神经电生理对于前列腺炎引起的继发性早泄患者诊断意义不大。盐酸达泊西汀对PSSR小于正常值的原发性早泄患者的IELT、CIPE-5改善明显,所以PSSR潜伏期可以用来客观判断是否为阴茎交感兴奋性增高的患者(中枢型)。经过筛选的GPSEP和DNSEP潜伏期小于正常值的原发性早泄患者阴茎局部运用局麻药降低阴茎的敏感性,患者的早泄症状、CIPE-5评分改善、阴道内射精潜伏期延长均明显优于未经筛选治疗的早泄患者,同理,DNSEP和GPSEP潜伏期可作为一个客观的检测方法来区分出阴茎高敏感性的患者(周围型)。因此,运用神经电生理检测对原发性早泄患者进行分型并指导原发性早泄患者的治疗可以取得更好疗效,具有一定的临床实用价值。阴茎神经电生理检测不能完全覆盖和解决所有早泄患者的问题,说明早泄的发病机制非常复杂,还有待于更进一步的研究和探索。
伍鼎[9](2017)在《早泄患者心理因素的探讨》文中指出研究目的:对79例PE患者的心理情况、身体情况及两性关系等因素进行调查,了解PE患者心理障碍的患病情况,探讨早泄与心理因素的关系。研究方法:调查2015-9月至2016-9月门诊确诊的PE患者,随机选取100例,排除其中有躯体和精神疾病者13例,服用药物者5例,患者配偶不配合或不能理解并完成相关问卷调查者3例,总共有79例PE患者符合纳入标准,参与此次实验研究。以社区问卷调查形式随机向200名非PE男性及性伴侣发放相关问卷调查表,总共收到164名非PE男性及伴侣反馈的问卷,排除药物、疾病等不符合纳入标准者36名,共128名非PE男性作为对照组参与本次实验研究。应用早泄简表(Premature Ejaculation Profile PEP)了解PE患者的早泄严重程度以及继发引起的人际交往困难情况;自尊心和性关系问卷(self-esteemand relationship questionnaire SEAR)评价PE患者的心理障碍患病情况及两性关系状况,性满意度调查表(Golombok Rust Inventory of Sexual Satisfaction GRISS)评定患者及其性伴侣的性生活满意度;健康状况调查问卷简表-36(Medical Outcomes Study SF-36)对PE患者的健康状况进行评估。分析PEP、SEAR、GRISS以及SF-36中的评分,并与128例对照组进行比较,采用SPSS20.0软件处理数据,两组均数比较用t检验,多组均数比较用方差检验,P<0.05为差异有统计学意义。研究结果:79例PE患者年龄18-63岁,平均34.6岁。79例PE患者PEP评分中的四项得分均低于128例非PE对照组得分,PEP评分越差,PE症状以及伴随而来的性满意度低下、人际交往困难情况越严重。PE患者GRISS评分3.87±16.27显着高于非PE对照组的2.3±13.79,PE患者性伴侣GRISS评分4.1±15.87显着高于非PE对照组性伴侣的评分3.05±14.64,可以看出PE不但引起患者本身性满意度下降,同时引起性伴侣性满意度下降,影响两性关系。在SEAR中,PE患者评分59.29±14.86低于非PE对照组的84.78±10.94,SEAR评分越低,PE患者的自尊心、自信心越差,两性交往困难越明显。SF-36评分分为8个部分,PE患者生理功能、生理职能、躯体疼痛三项得分分别为91.76±19.53、93.13±22.14、84.47±16.19与非PE组的三项得分分别为94.46±18.14、96.56±14.75、86.87±16.69相比较,P>0.05、差异无统计学意义。SF-36评分中的PE患者一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、心理健康得分分别为75.47±17.79、61.44±15.59、87.94±16.65、81.77±16.54、77.69±18.34与非PE组的82.35±12.77、70.58±13.86、94.47±11.83、92.57±18.34、86.69±11.34相比较,P≤0.001、差异有统计学意义。心理因素在PE中占有非常重要的作用,它不但可以加重早泄,而且影响早泄的治疗,进一步引起整体生活质量的下降。研究结论:早泄患者普遍存在着心理障碍,早泄影响了患者的生活质量(QOL),引起两性性满意度的下降和两性关系的恶化。这些继发的关系障碍又进一步加重早泄,阻碍早泄的治疗。因此、早泄不应视为单因素导致的疾病,它的发生、发展及转归受多方面因素影响,心理因素在早泄中占有非常重要的作用。
李超[10](2017)在《不同类型早泄患者早泄诊断工具评分与国际勃起功能指数-15的相关性分析》文中指出目的:探讨不同类型早泄(premature ejaculation,PE)患者早泄诊断工具评分(premature ejaculation diagnostic tool,PEDT)与国际勃起功能指数-15(International Index of Erectile Function-15,IIEF-15)的相关性。为早泄合并勃起功能障碍患者的个体化治疗提供参考。方法:我们选取2014年12月至2015年12月就诊于安徽医科大学第一附属医院泌尿男科门诊352名不同类型早泄患者及来自体检中心的104名自述无早泄的健康体检男性作为研究对象。调查内容包括基本人口统计学信息(年龄、身高、体重、学历、职业、月收入等),早泄诊断工具评分(PEDT),国际勃起功能指数-15评分(IIEF-15)。结果:早泄患者的早泄诊断工具评分显着高于对照组,而国际勃起功能指数-15评分显着低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.001);早泄组早泄诊断工具评分与国际勃起功能指数-15总评分以及勃起功能、性交满意度、总满意度评分三个维度呈负相关(P均<0.05)。同时,获得性早泄(APE)患者的国际勃起功能指数-15评分显着低于原发性早泄(LPE)患者(P<0.001)。获得性早泄组中早泄诊断工具评分与国际勃起功能指数-15总评分以及勃起功能及总满意度评分两个维度呈负相关,相关系数分别为-0.391、-0.362、-0.621(P均<0.001),而与性交满意度、性高潮、性欲均无相关性;原发性早泄组中早泄诊断工具评分与性交满意度及总满意度呈负相关,相关系数分别为-0.286(P<0.05)及-0.345(P<0.05),而与国际勃起功能指数-15总评分、勃起功能、性高潮、性欲均无相关性。结论:早泄组较对照组具有较高的早泄诊断工具评分和较低的国际勃起功能指数-15评分。获得性早泄患者早泄诊断工具评分与国际勃起功能指数-15总分显着相关,原发性早泄患者早泄诊断工具评分与国际勃起功能指数-15总分无相关性,但与性交满意度具有相关性。
二、早泄患者配偶性关系以及对早泄态度的调查(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、早泄患者配偶性关系以及对早泄态度的调查(论文提纲范文)
(1)昆明地区早泄患者证候分布与情志因素的相关性调查及临床研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
中英文缩略词对照表 |
引言 |
第一部分 调查研究 |
1 调查方案 |
1.1 资料来源 |
1.2 诊断标准 |
1.3 证候分型标准 |
1.4 纳入标准 |
1.5 排除标准 |
1.6 剔除标准 |
1.7 调查方法 |
1.8 评分标准与质量控制 |
1.9 统计方法 |
2 调查结果 |
2.1 患者一般情况 |
2.2 昆明地区早泄患者中医证候分布规律 |
2.2.1 基本证型分布规律 |
2.2.2 全部证型分布规律 |
2.3 昆明地区早泄患者中焦虑抑郁的发生分布规律 |
2.3.1 焦虑发生分布规律 |
2.3.2 抑郁发生分布规律 |
2.3.3 焦虑合并抑郁发生分布规律 |
3 分析讨论 |
3.1 昆明地区早泄患者中医证候的分布特点 |
3.2 不同证型间焦虑抑郁发生率的差异性 |
3.3 相关因素与焦虑抑郁的关系 |
3.3.1 与年龄之间的相关性 |
3.3.2 与婚姻之间的相关性 |
3.3.3 与BMI之间的相关性 |
3.3.4 与病程之间的相关性 |
3.3.5 与性频率之间的相关性 |
4 结论 |
第二部分 临床研究 |
1 研究对象 |
1.1 病例来源 |
2 研究方法 |
2.1 治疗方案及疗程 |
2.2 观察内容 |
2.2.1 不良反应 |
2.2.2 疗效指标 |
2.3 疗效评定 |
2.3.1 临床疗效评定 |
2.3.2 中医症候评定 |
2.4 统计方法 |
3 研究结果 |
3.1 治疗2周后与治疗前比较 |
3.1.1 年龄比较 |
3.1.2 SAS评分比较 |
3.1.3 SDS评分比较 |
3.1.4 PEDT评分比较 |
3.1.5 症候评分比较 |
3.1.6 症候改善及临床疗效比较 |
3.2 治疗4周后与治疗前比较 |
3.2.1 年龄比较 |
3.2.2 SAS评分比较 |
3.2.3 SDS评分比较 |
3.2.4 PEDT评分比较 |
3.2.5 症候评分比较 |
3.2.6 症候改善及临床疗效比较 |
4 讨论 |
4.1 心肾不交引起早泄的理论基础 |
4.2 心肾不交与焦虑之间的相关性研究 |
4.3 心肾不交与抑郁之间的相关性研究 |
4.4 桂枝龙牡汤合柴胡疏肝散治疗早泄的理论与临床研究 |
4.5 桂枝龙牡汤合柴胡疏肝散组方分析 |
4.6 现代药理研究 |
4.7 疏肝益阳胶囊治疗早泄的理论与临床研究 |
5 结论 |
6 存在问题 |
参考文献 |
第三部分 文献综述 |
综述一 早泄中医证候的古今研究 |
参考文献 |
综述二 早泄与情志因素的相关性研究 |
参考文献 |
附录 |
攻读学位期间发表论文情况 |
致谢 |
(2)西地那非单独与联合达泊西汀治疗勃起功能障碍合并早泄的临床研究(论文提纲范文)
中英文缩略词表(Abbreviation) |
中文摘要 |
英文摘要 |
1.前言 |
2.材料与方法 |
3.结果 |
4.讨论 |
5.结论 |
6.参考文献 |
附录 个人简介 |
致谢 |
综述 维生素 D:早泄研究与治疗的一个潜在新途径 |
参考文献 |
(3)女性因素、DHEA、褪黑素在PE人群中的研究意义(论文提纲范文)
缩略词表及中英文对照 |
中文摘要 |
Abstract |
1 引言 |
2 材料与方法 |
2.1 第一部分:PE的影响因素与女性性功能联系 |
2.1.1 研究对象 |
2.1.2 研究方法 |
2.2 第二部分:DHEA与褪黑素在继发性PE人群中的研究意义 |
2.2.1 病例资料 |
2.2.2 主要试剂和仪器 |
2.2.3 研究方法 |
2.2.4 标本采集及处理 |
2.2.5 外周血RNA的提取 |
2.2.6 反转录 |
2.2.7 Qpcr实验 |
2.2.8 Elisa检测 |
2.2.9 PE诊断及严重程度的评判标准 |
2.3 统计分析 |
3 结果 |
3.1 第一部分:PE的影响因素与女性性功能联系 |
3.1.1 一般资料 |
3.1.2 自述PE 组和无PE 组的相关因素以及FSFI评分结果比较 |
3.1.3 自述PE组中女性性功能障碍相关因素分析 |
3.2 第二部分:DHEA与褪黑素在继发性PE人群中的研究意义 |
3.2.1 比较PE组与正常组外周血DHEA及褪黑素受体基因的表达 |
3.2.2 比较PE组与正常组血清中DHEA及褪黑素分泌浓度的差异 |
3.2.3 分析APE患者血清中DHEA及褪黑素的浓度与APE疾病严重程度的相关性 |
4 讨论 |
4.1 心理因素与PE |
4.2 女性因素与PE |
4.3 DHEA在PE中的作用 |
4.4 褪黑素在PE中的研究意义 |
5 结论 |
6 不足 |
7 参考文献 |
附录 |
致谢 |
综述 早泄相关因素的研究进展 |
参考文献 |
(4)早泄患者中医证素及相关因素分布初步探讨(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
符号说明 |
第一部分 文献研究 |
1. 中医对早泄的研究概况 |
1.1 中医古代对早泄的认识 |
1.2 近代医家对早泄病因病机的认识 |
1.3 早泄的中医治疗 |
2. 现代医学对早泄的研究概况 |
2.1 早泄的定义 |
2.2 早泄的诊断 |
2.3 早泄的病因 |
2.4 早泄的治疗 |
参考文献 |
前言 |
第二部分 文献研究 |
1. 材料和方法 |
1.1 文献来源 |
1.2 检索方法 |
1.3 文献纳入排除标准 |
1.4 数据处理 |
2. 研究结果 |
2.1 文献检索结果 |
2.2 证候类型分布结果 |
2.3 证素分布结果 |
2.4 证素组合规律 |
2.5 小结 |
第三部分 临床研究 |
1. 研究内容 |
1.1 研究对象 |
1.2 纳入标准 |
1.3 排除标准 |
1.4 调查内容 |
1.5 样本量确定 |
1.6 数据录入及统计分析 |
2. 结果 |
2.1 一般资料 |
2.2 量表评分结果 |
2.3 证素分布结果 |
3. 讨论 |
3.1 一般情况 |
3.2 早泄情况 |
3.3 早泄与勃起功能障碍 |
3.4 早泄与抑郁、焦虑 |
3.5 早泄患者中医证素分布 |
4. 不足与展望 |
结语 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
在学期间主要研究成果 |
个人简历 |
(5)昆明地区慢性前列腺炎患者中医证候学与体质学分布规律研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
引言 |
资料与方法 |
研究结果 |
1 一般资料分布规律 |
2 主诉 |
3 现病史 |
4 性生活情况 |
5 证候类型分布情况 |
6 中医体质与证型 |
结果 |
讨论 |
结语 |
参考文献 |
综述 |
综述一 慢性前列腺炎的现代研究 |
综述二 中医对慢性前列腺炎的认识及体质学研究 |
参考文献 |
附录一 《慢性前列腺炎中医证候及体质类型调查表》 |
致谢 |
(6)盐酸舍曲林治疗早泄疗效的影响因素分析(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
英文缩略词表 |
1 引言 |
2 资料与方法 |
2.1 病例选择 |
2.2 药物选择 |
2.3 研究方法 |
2.4 研究路线 |
2.5 评价指标 |
2.6 统计方法 |
3 结果 |
3.1 早泄类型和治疗效果的关系 |
3.2 性伴侣是否配合治疗和治疗效果的关系 |
3.3 服用药物有无副作用和治疗效果的关系 |
3.4 治疗前性激素水平和治疗效果的关系 |
3.5 治疗前甲状腺激素水平和治疗效果的关系 |
4 讨论 |
4.1 早泄类型和SSRIs治疗早泄疗效的关系 |
4.2 药物副反应和SSRIs治疗早泄疗效的关系 |
4.3 配偶是否参与和SSRIs治疗早泄疗效的关系 |
4.4 甲状腺激素和SSRIs治疗早泄疗效的关系 |
4.5 泌乳素和SSRIs治疗早泄疗效的关系 |
4.6 睾酮及雌激素和SSRIs治疗早泄疗效的关系 |
5 结论 |
6 本次研究不足 |
参考文献 |
综述 早泄的影响因素及药物治疗 |
参考文献 |
作者简历及在学期间所取得的科研成果 |
致谢 |
(7)PCI术后患者性生活质量调查与对策(论文提纲范文)
中英文缩略词对照表 |
中文摘要 |
英文摘要 |
前言 |
对象与方法 |
结果 |
讨论 |
结论 |
本研究的创新性 |
本研究的局限性 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
(8)阴茎神经电生理检测对早泄患者的运用价值研究(论文提纲范文)
缩略词表 |
中文摘要 |
英文摘要 |
前言 |
阴茎神经电生理检测 |
研究对象与方法 |
结果 |
讨论 |
参考文献 |
附表 |
综述 |
参考文献 |
攻读学位期间获得的学术成果 |
致谢 |
(9)早泄患者心理因素的探讨(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
前言 |
对象与方法 |
结果 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
综述:早泄的研究进展 |
参考文献 |
附录 |
个人简历 |
攻读硕士学位期间发表的学术论文 |
致谢 |
(10)不同类型早泄患者早泄诊断工具评分与国际勃起功能指数-15的相关性分析(论文提纲范文)
中英文缩略词对照表 |
中文摘要 |
英文摘要 |
1. 前言 |
2. 材料与方法 |
3. 结果 |
4. 讨论 |
5. 结论 |
6. 参考文献 |
附录 |
致谢 |
综述 |
参考文献 |
四、早泄患者配偶性关系以及对早泄态度的调查(论文参考文献)
- [1]昆明地区早泄患者证候分布与情志因素的相关性调查及临床研究[D]. 杨席伟. 云南中医药大学, 2021
- [2]西地那非单独与联合达泊西汀治疗勃起功能障碍合并早泄的临床研究[D]. 韦坤. 安徽医科大学, 2021(01)
- [3]女性因素、DHEA、褪黑素在PE人群中的研究意义[D]. 李虎. 安徽医科大学, 2021(01)
- [4]早泄患者中医证素及相关因素分布初步探讨[D]. 耿金海. 北京中医药大学, 2020(04)
- [5]昆明地区慢性前列腺炎患者中医证候学与体质学分布规律研究[D]. 孔罗巍. 云南中医药大学, 2020(01)
- [6]盐酸舍曲林治疗早泄疗效的影响因素分析[D]. 王恒资. 杭州师范大学, 2020(02)
- [7]PCI术后患者性生活质量调查与对策[D]. 吴显菊. 广西医科大学, 2019(08)
- [8]阴茎神经电生理检测对早泄患者的运用价值研究[D]. 鲁卫辉. 昆明医科大学, 2018(01)
- [9]早泄患者心理因素的探讨[D]. 伍鼎. 川北医学院, 2017(01)
- [10]不同类型早泄患者早泄诊断工具评分与国际勃起功能指数-15的相关性分析[D]. 李超. 安徽医科大学, 2017(01)