纳洛酮对新生儿窒息后休克影响的观察

纳洛酮对新生儿窒息后休克影响的观察

一、纳洛酮对新生儿窒息后休克的疗效观察(论文文献综述)

黄鑫翰,邬元曦,王丽,陈晓彤,赵蕾[1](2020)在《纳洛酮结合碳酸氢钠在新生儿窒息急救中的应用效果分析》文中进行了进一步梳理目的探讨纳洛酮结合碳酸氢钠对新生儿窒息急救影响性。方法选取2014年5月-2018年4月在浙江中医药大学第二临床医学院治疗的88例新生儿窒息患儿,按就诊时间编号,单号为对照组(44例),双号为研究组(44例)。对照组常规西医治疗,研究组纳洛酮结合碳酸氢钠治疗,观察不同方法治疗后在疗效、心功能、呼吸功能及血流动力学影响性。结果完成治疗后,研究组患儿疗效和总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。两组治疗前指标比较差异不显着,差异无统计学意义(P>0. 05);治疗后较治疗前Vs、Vd两组均较治疗前升高,且研究组高于对照组,RI较治疗前下降,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05);两组治疗前各指标比较差异不显着,差异无统计学意义(P>0. 05);研究组治疗后较治疗前E峰、E/A比值、LVEDD及LVEF显着升高,差异有统计学意义(P<0. 05),对照组则无差异性,差异无统计学意义(P>0. 05),治疗后研究组以上指标显着优于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05);研究组在呼吸恢复平稳时间、X线征象消失时间、动脉血氧分压及血氧饱和度上显着优于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论纳洛酮结合碳酸氢钠能改善新生儿窒息,恢复自主呼吸,减少并发症,降低死亡率。

黄青青,卫小平[2](2017)在《参麦注射液辅助治疗新生儿窒息所致心肌损害的疗效和安全性》文中提出目的:探讨参麦注射液辅助治疗新生儿窒息所致心肌损害的疗效和安全性。方法:选择我院儿科2013年1月至2015年12月收治的70例新生儿窒息所致心肌损害的患儿,按照随机抽样法分为治疗组和对照组各35例,两组患儿在常规治疗的基础上,治疗组采用磷酸肌酸钠联合参麦注射液治疗,对照组采用磷酸肌酸钠治疗,观察两组患儿的临床疗效和不良反应。结果:治疗组的总有效率94.3%,明显高于对照组的80.0%(P<0.05);治疗组的LVEF、FS、CK-MB、α-HBDH和c Tn I等指标的改善明显优于对照组(P<0.05);两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:参麦注射液辅助治疗新生儿窒息所致心肌损害,可提高疗效,安全性高,值得临床推广和使用。

唐长江,古逆光,左辉[3](2006)在《纳洛酮临床应用新进展》文中提出收集、整理、概述了纳洛酮近年来在临床应用中的最新进展情况。

谭岱峰,冯志明[4](2000)在《纳洛酮对新生儿窒息后休克的疗效观察》文中认为目的 寻求对新生儿窒息后休克更好的治疗方法 .方法 新生儿窒息后休克治疗组 30例在常规抗休克综合治疗基础上加用纳洛酮治疗 ,与对照组 2 7例对比 ,观察休克纠正时间及心衰、呼衰、多脏器损害、HIE、硬肿的发生率、平均住院天数、死亡率 .结果 休克纠正时间治疗组平均为 3.6小时 ,对照组为 6 .74小时 ,(p <0 .0 1) .结论 提示纳洛酮在新生儿窒息复苏及休克的治疗中起非常重要作用 .

魏跃如[5](2013)在《新生儿窒息救治中纳洛酮的临床应用效果》文中提出目的探究纳洛酮在新生儿窒息救治当中的临床应用效果。方法对该院的200例新生儿窒息临床资料进行回顾性分析,以是否应用纳洛酮为标准分为实验组100例、对照组100例。对比分析两组病患儿童的临床治疗质量,主要症状持续的时间。结果实验组的总有效率是93.0%而对照组则是82.0%,两者的对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论纳洛酮对于新生儿窒息的救治有显着的临床治疗效果,值得推广。

陈燕琳[6](2009)在《新生儿缺氧缺血性脑病治疗方法的循证评价》文中指出【研究背景】围产期窒息缺氧引起的缺氧缺血性脑病(HIE)是威胁新生儿生命健康的主要因素。HIE的防治仍是新生儿医学面临的重要问题。在我国,新生儿缺氧缺血性脑损伤的治疗,仍欠规范,缺乏循证依据,许多医疗机构,仍存在过度治疗的现象。【研究目的】规范的HIE治疗方案的建立,应该基于循征医学的证据,因此,针对国内目前的治疗情况,通过对各种治疗手段进行文献检索及循证评价,制定循证指南,规范治疗策略,具有一定的必要性及现实意义。本研究旨在针对国内目前的治疗情况,通过规范评价现有的国内外常见治疗手段,为制定新生儿缺氧缺血性脑损伤治疗的循证指南提供依据。【研究方法】通过检索电子数据库,收集治疗足月或近足月新生儿缺氧缺血性脑病的临床随机或半随机对照试验,根据Cochrane系统评价员手册(4.2.2版)所表述的质量评价标准评价纳入的研究文献质量,运用Review Manager软件对纳入文献进行Meta分析,将资料进行定量综合及分析。【研究结果】Meta分析结果显示,亚低温组死亡或严重神经系统发育障碍的发生率较对照组显着降低(RR=0.72,95%CI:0.63-0.84,P<0.0001);亚低温组病死率较对照组显着降低(RR=0.73,95%CI:0.58-0.91,P=0.005);严重神经系统发育障碍发生率,较对照组显着降低(RR=0.63,95%CI:0.48-0.84,P=0.001);窦性心动过缓发生率,亚低温组较对照组升高(RR=6.35,95%CI:2.33-18.29,P=0.0004);而需要治疗的心律失常、凝血异常导致的血栓或出血、败血症和惊厥发生率两组比较无统计学意义。抗惊厥药治疗组与对照组3岁前的病死率,差异无统计学意义(RR=1.13,95%CI:0.59-2.17,P=0.72);严重神经系统发育障碍发生率,差异无统计学意义(RR=0.61,95%CI:0.30-1.22,P=0.16)。别嘌呤醇组和对照组新生儿期和婴儿期的病死率差异无统计学意义(RR=0.92,95%CI:0.59-1.45,P=0.73);存活患儿(≥12月龄)病死率差异无统计学意义(11/28 vs15/28,P=0.29),严重四肢瘫痪的发生率差异无统计学意义(6/25 vs 11/25,P=0.14)。纳洛酮组较常规治疗组治疗有效率显着提高(RR=0.28,95%CI:0.22-0.37,P<0.00001);纳洛酮组较常规治疗组病死率显着降低(RR=0.31,95%CI:0.13-0.75,P=0.009)。高压氧(HBO)治疗显着降低病死率(RR=0.34,95%CI:0.18-0.64,P=0.0008);高压氧治疗组较常规治疗组神经系统后遗症发生率显着降低(RR=0.43,95%CI:0.27-0.69,P=0.0003)。【结论】(1)亚低温治疗能降低HIE患儿的病死率和严重神经系统发育障碍发生率,并无严重不良反应,表明亚低温治疗HIE具有较好的疗效和安全性。(2)抗惊厥药治疗所带来的益处不明确,仅有足月新生儿围生期窒息后应用抗惊厥药基础研究结果,尚不具备向临床推广作为常规治疗的基础。(3)别嘌呤醇治疗尚需进行类似于亚低温对新生儿HIE疗效评估的大样本量RCT研究,才能更恰当地评估别嘌呤醇的临床安全性和疗效。(4)纳洛酮治疗纳入研究的质量评价均较低,提示纳入文献可能存在发表偏倚,因此,尚需开展高质量的临床随机对照试验以明确纳洛酮是否能减少新生儿缺氧缺血性脑病的病死率及神经系统后遗症。(5)HBO纳入研究的质量评价均较低,纳入文献可能存在发表偏倚,尚需开展高质量的临床随机对照试验,以明确高压氧是否能减少新生儿缺氧缺血性脑病的病死率及神经系统后遗症。

郭忠,赵晋,金龙[7](2008)在《盐酸纳洛酮的临床应用进展》文中研究说明盐酸纳洛酮系人工合成的阿片受体拮抗剂,它广泛应用于临床,并且具有治疗多种疾病的良好功效.

苏营[8](2004)在《纳洛酮在新生儿临床的应用》文中研究说明

周永东[9](2003)在《纳洛酮在儿科危重症中的临床应用》文中研究说明 纳洛酮是阿片受体拮抗剂,为羟二氢吗啡酮的衍生物,对调节感知与运动,睡眠与觉醒,心血管功能与呼吸运动等,起着神经递质和调节作用。随着对危重症病理生理的了解,纳洛酮作为阿片受体的纯拮抗剂,在儿科临床危重症抢救中得到了更广泛的应用。现综述如下。 1 应用基础 1.1 动物实验资料表明,脑缺血后,脑组织β-EP水平显着增高,并在脑内发挥其生物学效应,随后血浆的β-EP升高并产生生物学效应。而纳洛酮不仅

郝丽[10](2003)在《纳洛酮的临床应用》文中指出 盐酸纳洛酮(Nalorone Hydrochloride NX)为羟二氢吗啡酮衍生物,是阿片受体特异性拮抗剂,纳洛酮在体内吸收迅速,易通过血脑屏障,能解除中枢的抑制作用。近年来,临床除应用于吗啡类药物中毒外,对各种休克、麻醉药和非麻醉药的催醒,急性一氧化碳中毒,急性酒精中毒,心肺复苏等疗效肯定,应用广泛。本文就纳洛酮的临床应用作一概述。

二、纳洛酮对新生儿窒息后休克的疗效观察(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、纳洛酮对新生儿窒息后休克的疗效观察(论文提纲范文)

(1)纳洛酮结合碳酸氢钠在新生儿窒息急救中的应用效果分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 资料来源
    1.2 诊断标准
    1.3 纳入标准和排除标准[4]
        1.3.1 纳入标准
        1.3.2 排除标准
    1.4 治疗方法
    1.5 观察指标[5-6]
    1.6 疗效评定标准[7]
    1.7 统计学分析
2 结果
    2.1 临床疗效比较
    2.2 两组血流动力学比较
    2.3 两组心功能指标比较
    2.4 两组呼吸功能比较
3 讨论

(2)参麦注射液辅助治疗新生儿窒息所致心肌损害的疗效和安全性(论文提纲范文)

1 资料和方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
    1.3 观察指标
    1.4 疗效判定标准[6]
    1.5 统计学方法
2 结果
    2.1 两组患儿的疗效比较
    2.2 两组患儿的临床指标比较
    2.3 两组患儿不良反应的比较
3 讨论

(3)纳洛酮临床应用新进展(论文提纲范文)

1 综述
    1.1 治疗急性脑损伤
    1.2 治疗急性氟乙酰胺中毒
    1.3 治疗急性重度海洛因中毒
    1.4 治疗酒精戒断综合症
    1.5 治疗—氧化碳中毒
    1.6 抢救新生儿窒息复苏
    1.7 抢救休克
    1.8 抢救化学药物中毒
    1.9 抢救ARDS
    1.1 0 抢救肺水肿
    1.1 1 抢救呼吸衰竭
    1.1 2 抢救吸毒者
2 讨论
    2.1 纳洛酮的神经保护机制
        2.1.1 逆转脑外伤后脑组织内钙离子及兴奋性氨基酸的升高
        2.1.2 改善神经细胞的生物能量代谢
        2.1.3 降低体内自由基水平
        2.1.4 抑制小胶质细胞的活化及炎症介质的产生
        2.1.5 改变细胞内镁的浓度
        2.1.6 纳洛酮能改善应激状态下脑组织的病理生理紊乱
    2.2 纳洛酮的其它应用
3 结论

(5)新生儿窒息救治中纳洛酮的临床应用效果(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 临床表现
    1.3 辅助检查
    1.4 分组治疗法
    1.5 疗效判断
    1.6 统计学处理
2 结果
    2.1 主要临床症状持续时间比较
    2.2 两组之间的疗效比较
3 讨论

(6)新生儿缺氧缺血性脑病治疗方法的循证评价(论文提纲范文)

缩略词表
中文摘要
英文摘要
前言
正文
    第一部分 概述
    第二部分 亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病的循证评价
        方法
        结果
        讨论
    第三部分 抗惊厥药治疗足月儿围生期窒息的循证评价
        方法
        结果
        讨论
    第四部分 别嘌醇治疗新生儿缺氧缺血性脑病的循证评价
        方法
        结果
        讨论
    第五部分 纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病的循证评价
        方法
        结果
        讨论
    第六部分 高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的循证评价
        方法
        结果
        讨论
结论
参考文献
附表
后记
攻读硕士学位期间发表论文

(7)盐酸纳洛酮的临床应用进展(论文提纲范文)

1 抗休克治疗
2 治疗脑梗死
3 治疗脑出血
4 治疗颅脑损伤
5 肺性脑病
6 肝性脑病
7 药物中毒
    7.1 急性酒精中毒
    7.2 安眠药中毒
    7.3 有机磷中毒
    7.4 冰毒中毒
    7.5 一氧化碳中毒
    7.6 急性海洛英中毒
8 眩晕症
9 儿科应用
    9.1 新生儿缺氧缺血性脑病
    9.2 新生儿窒息
    9.3 新生儿破伤风
    9.4 新生儿颅内出血
    9.5 胎儿窘迫复苏
    9.6 早产儿原发性呼吸暂停
    9.7 婴儿肺炎
    9.8 流行性乙型脑炎
    9.9 闷热综合征
10 呼吸衰竭
11 老年血管性痴呆
12 流行性出血热
13 突发性耳聋
14 急性胰腺炎
15 胆道手术后假性小肠梗阻
16 心脏骤停
17 临床麻醉

(8)纳洛酮在新生儿临床的应用(论文提纲范文)

1 药理作用
    1.1 药动力学特点
    1.2 作用机制
2 临床应用
    2.1 新生儿窒息
    2.2 新生儿麻醉镇静剂过量
    2.3 新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)
    2.4 新生儿呼吸暂停
    2.5 新生儿重症肺炎及呼吸衰竭
    2.6 新生儿呼吸衰竭
    2.7 新生儿休克

(10)纳洛酮的临床应用(论文提纲范文)

1 休克
2 治疗急性一氧化碳中毒
3 治疗急性酒精中毒
4 治疗新生儿缺氧缺血性脑病
5 肺性脑病
6 治疗急性脑梗死
7 治疗乙型脑炎
8 治疗镇静催眠药急性中毒
9 治疗婴儿蒙被综合征
1 0 治疗迟发性运动障碍(TD)
11治疗耳鸣
12治疗眩晕

四、纳洛酮对新生儿窒息后休克的疗效观察(论文参考文献)

  • [1]纳洛酮结合碳酸氢钠在新生儿窒息急救中的应用效果分析[J]. 黄鑫翰,邬元曦,王丽,陈晓彤,赵蕾. 中国妇幼保健, 2020(02)
  • [2]参麦注射液辅助治疗新生儿窒息所致心肌损害的疗效和安全性[J]. 黄青青,卫小平. 儿科药学杂志, 2017(05)
  • [3]纳洛酮临床应用新进展[J]. 唐长江,古逆光,左辉. 国际医药卫生导报, 2006(03)
  • [4]纳洛酮对新生儿窒息后休克的疗效观察[J]. 谭岱峰,冯志明. 现代临床医学生物工程学杂志, 2000(04)
  • [5]新生儿窒息救治中纳洛酮的临床应用效果[J]. 魏跃如. 中国卫生产业, 2013(12)
  • [6]新生儿缺氧缺血性脑病治疗方法的循证评价[D]. 陈燕琳. 复旦大学, 2009(12)
  • [7]盐酸纳洛酮的临床应用进展[J]. 郭忠,赵晋,金龙. 西北民族大学学报(自然科学版), 2008(02)
  • [8]纳洛酮在新生儿临床的应用[J]. 苏营. 医学文选, 2004(02)
  • [9]纳洛酮在儿科危重症中的临床应用[J]. 周永东. 临床急诊杂志, 2003(05)
  • [10]纳洛酮的临床应用[J]. 郝丽. 医学理论与实践, 2003(06)

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纳洛酮对新生儿窒息后休克影响的观察
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