一、用输尿管镜气压弹道碎石术治疗ESWL不成功输尿管上段结石(论文文献综述)
周琳雄[1](2021)在《三种经自然腔道微创术式作为日间手术治疗上尿路结石》文中研究说明背景:日间手术是近年来快速发展起来的一种新型手术诊疗、管理模式,其要求为患者从办理入院、接受手术、出院均在24小时(特殊情况下可放宽至48小时)内完成。目前泌尿外科正大力开展日间手术,已逐渐尝试将输尿管硬镜碎石术、组合式硬镜(硕通镜)碎石术、输尿管软镜碎石术等微创术式应用到日间手术模式中以治疗上尿路结石。但是日间手术模式下这三种微创上尿路结石治疗方式的有效性和安全性存在一定差异,需要更多的临床观察研究论证。目的:本临床研究通过对比总结日间手术模式下输尿管硬镜碎石术、硕通镜镜碎石术、输尿管软镜碎石术治疗上尿路结石的医疗费用、临床疗效及安全性,为日间手术模式治疗上尿路结石的推广及术式选择提供理论依据。方法:本研究分为两章节,章节一探究输尿管硬镜碎石术及硕通镜碎石术作为日间手术的优势;章节二探究输尿管软镜碎石术作为日间手术的优势。章节一采用回顾性分析研究方法,选取2020年7月至2020年12月年于粤北人民医院泌尿外科就诊,诊断为输尿管结石行输尿管硬镜碎石术、硕通镜碎石术治疗的患者共90例作为研究对象,其中:采取日间手术模式的患者60例(日间硬镜组30例、日间硕通镜组30例),采取普通手术模式的患者30例(普通硬镜组)。三组患者的性别、年龄、结石最长径、结石位置、上尿路积水程度、术前尿常规、血红蛋白等一般资料方面差异无统计学意义(P>0.05)。统计三组患者的术前等待时间、住院总时间、手术时间、住院总费用、血常规、肾功能、降钙素原变化、结石清除率、按计划拔管率、手术并发症、延期出院及再入院情况等指标作为评价指标。章节二采用回顾性分析研究方法,选取2020年7月至2020年12月年于粤北人民医院泌尿外科就诊,诊断为肾结石行输尿管软镜碎石术治疗的患者共60例(日间软镜组30例、普通软镜组30例)作为研究对象,两组患者术前一般资料差异无统计学意义(P>0.05),术后相关评价指标同章节一。这些纳入研究患者的手术均由同一位主刀医师操作完成。本研究采集所得的数据均用SPSS 22.0进行统计分析,计量资料以均值±标准差((?)±s)表示,两组间均数比较采用配对t检验。结果:章节一共90例患者均按计划成功完成手术,日间组患者均在48小时内出院。日间组患者的术前等待时间、住院总时间及住院总费用均明显小于普通组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组患者术后血常规、肾功能、降钙素原的变化值、手术时间、结石清除率、按计划拔管率、手术并发症发生率、延期出院及再入院情况基本相似,差异没有统计学意义(P>0.05)。章节二共60例患者数据分析对比所得结论与章节一基本类似。结论:以日间手术模式施行输尿管硬镜碎石术、硕通镜碎石术、输尿管软镜碎石术治疗上尿路结石是安全可靠且可行性高的选择,在缩短患者术前等待时间、手术时间、住院时间、降低住院医疗费用、节约社会医疗资源等方面具有较大优势,值得在各级医院大力推广发展。
汪英亮[2](2020)在《超微通道经皮肾镜取石术(SMP)与标准通道经皮肾镜碎石取石术(PCNL)治疗肾结石(20-30mm)的疗效对比》文中指出目的:比较超微通道经皮肾镜取石术(super minimally invasive PCNL,SMP)与标准通道经皮肾镜碎石取石术(Percutaneous Nephrolithotomy,PCNL)治疗肾结石(20-30mm)的安全性及有效性。方法:选取大连医科大学附属第二医院2017年01月至2020年09月治疗的94例肾结石(直径20-30mm)患者,以其临床资料做回顾性分析。按照治疗方法将患者分为观察组44例和对照组50例,观察组采用SMP术治疗(F14),对照组采用F24球囊扩张标准通道PCNL术治疗。收集两组数据,应用IBM SPSS 19.0软件对数据进行分析处理,对比分析两组的结石清除率、手术时间、碎石时间、术前术后血红蛋白损失量、术后住院时间、术后VAS疼痛、术后是否应用镇痛药物等指标。结果:手术均完成顺利,在肾结石(20-30mm)的治疗中,SMP组的平均手术时间为(80.50±5.66)min,PCNL组的平均手术时间为(44.24±2.35)min,差异有统计学意义(P<0.01);SMP组平均碎石时间为(26.60±1.81)min,PNCL组平均碎石时间为(12.18±0.77)min,差异有统计学意义(P<0.01);SMP组术后平均住院时间为(3.64±0.22)天,PCNL组术后平均住院时间为(4.28±0.18)天,差异有统计学意义(P=0.03,P<0.05);SMP组术后平均血红蛋白下降值为(9.00±0.54)g/L,PCNL组平均血红蛋白下降值为(11.84±0.63)g/L,差异有统计学意义(P<0.01);术后一个月复查,SMP组结石清石率为95.5%,PCNL组为98%,差异无统计学意义(P>0.05);术后第1天VAS评分,SMP组评分为:3.86±0.23,PCNL组评分为:5.20±0.35,差异有统计学意义(P<0.01);术后镇痛剂的使用率:SMP组为34.1%,PCNL组为56%,差异有统计学意义(P=0.03,P<0.05)。结论:针对肾结石(20-30mm)的患者,SMP手术副损伤更小、术后平均血红蛋白下降值低、术后患者主观疼痛轻、并发症少、术后愈合更快、住院时间更短,且清石率与PCNL术式相近,SMP手术安全可靠,值得推广。
阿不力孜·司马义[3](2020)在《两种通道经皮肾镜取石术在儿童上尿路结石的疗效对比》文中研究表明目的:比较两种大小通道经皮肾镜取石术在治疗儿童(年龄<14周岁)上尿路结石的疗效。方法:回顾性分析2012年5月至2019年5月新疆维吾尔自治区人民医院采用经皮肾镜取石术治疗的133例儿童上尿路结石患者的临床资料,根据通道大小分为超微通道(SMP)组66例(49.6%)和微通道(MPCL)组67例(50.4%)。比较两组的年龄,体重,身高,手术时间,术后1个月的净石率,术后并发症发生率,无管化率,术后住院天数等方面的差异。结果:SMP组手术时间4-60 min,中位手术时间25 min。术后1个月净石率97%(64/66)。无管化率100%,完全无管化率:80%(53/66);术后住院天数1~5天,中位数位:2天。术后5例出现并发症,均为Clavien I级。MPCL组手术时间15-90 min,中位手术时间25 min。术后1个月净石率94%(63/67)。MPCL组均留置肾造瘘管及双J管。术后住院天数为4-11天,中位数位:6天;术后17例出现并发症,均为Clavien Ⅰ级。两组结石大小、术后住院天数、术后并发症差异有统计学意义(P<0.05)。年龄、性别、体重、身高、手术时间、术后1个月净石率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:SMP组比MPCL组取石速度更快、并发症更少、术后住院天数更短、且术后无管话,减少了患儿术后疼痛及二次麻醉拔出双J管。
刘军[4](2020)在《CT值在治疗输尿管结石方法选择中的应用价值》文中提出目的:通过螺旋CT测定输尿管结石的CT值,探讨CT值在选择体外冲击波碎石及输尿管钬激光碎石中的参考应用价值。同时对输尿管钬激光碎石术后的结石行红外光谱结石成分分析,探讨结石CT值与成分的关系。方法:回顾性分析本院2018年09月至2019年09月符合研究纳入标准的124例输尿管结石患者的相关质料,将病人分为体外震波碎石组(ESWL)和经输尿管镜钬激光碎石组(URL),对两组病人分别进行对比研究。ESWL组56例,CT值≤750HU为试验组,>750HU则为对照组,各28例,分析比较两组首次碎石成功率、多次碎石成功率、结石残余率及术后并发症的发生概率,观察首次碎石成功组的结石CT值;URL组68例,将CT值≤900HU设为试验组,>900HU为对照组,各34例,分析比较两组的碎石效率及术后并发症的发生概率,同时对术后的结石样本进行成分分析,观察碎石效率与结石成分的关系。结果:在ESWL组中,发现CT值≤750HU的试验组首次碎石成功率及结石清除率均较对照组高(P<0.05),且结石清除率高达96.4%,术后并发症的发生概率也明显较低(P<0.05)。同时对首次碎石成功的结石组CT值进行再次统计发现CT值较其他组明显要低(P<0.05);在行URL的患者中,发现CT值≤900HU的试验组,碎石效率较对照组明显要高,术后并发症的发生概率明显较低(P<0.05)。对术后的结石样本行成分分析后发现,在碎石效率较高的试验组中尿酸结石、磷酸铵镁结石比例更高,而对照组中草酸钙成分的结石比例更高。结论:CT值对指导输尿管结石治疗方法具有确切的实用价值。通过对结石CT值的判断,可以有效指导临床选择更安全、简便和有效的治疗方法;通过对不同成分结石的CT值的判断,能更有效地指导对输尿管结石的排石、溶石和预防复发。
施飞[5](2019)在《CMCh预防FURL术后感染、出血和疼痛的临床研究》文中指出目的输尿管软镜碎石术是一种经人体自然泌尿腔道进行的碎石、取石手术,虽然输尿管软镜碎石术具有住院日期短、治疗净石率高,并发症发生概率相对较低的优点,但输尿管软镜碎石术后发生全身炎症反应、尿路感染、疼痛和血尿等并发症并不罕见,对患者的生活质量和术后恢复影响较大。羧甲基壳聚糖冲洗液是一种能够预防黏连、促进细胞生长、组织再生、创面愈合、快速止血和强抗菌活性的冲洗液,其在妇产科、普外科、泌尿外科和骨科等多个手术领域均有成熟和广泛应用,在预防术后感染、加强止血方面发挥了较好的效果。因此本课题旨在分析羧甲基壳聚糖冲洗液对输尿管软镜碎石术后出血、尿路感染、疼痛和全身炎症反应综合征的发生的预防作用和临床应用价值。方法选取2016年12月至2018年6月在我院住院治疗的200例上尿路结石的手术患者,按随机分组原则将患者分别入组观察组和对照组,每组100例。所有病例均采取输尿管软镜钬激光碎石术治疗,其中对照组术中冲洗液采用生理盐水,观察组于碎石开始时由生理盐水改为羧甲基壳聚糖冲洗液。比较两组术前、术后2h和24h血清CRP水平、WBC计数和中性粒细胞百分比,比较两组全身炎症反应综合征发生率和菌尿发生率,比较两组肉眼血尿时间和病例数,比较两组术后1h、术后24h和48h的疼痛程度,术后半年进行随访,比较两组结石的清除率、复发率和并发症情况。结果1.观察组术后2h和24h血清CRP值、白细胞(WBC)计数和中性粒细胞(N)百分数均明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2.观察组术后全身炎症反应综合征(SIRS)和菌尿发生率都分别显着低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。3.观察组出血时间和出血例数均明显小于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。4.观察组术后1h疼痛程度与对照组无差异,但观察组术后24h和48h的疼痛程度明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。5.半年后随访,观察组的结石清除效果与对照组一致,无统计学差异(P>0.05),而复发率两组有差异,但无统计学意义(P>0.05)。观察组的并发症出现率比对照组少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在输尿管软镜碎石术中,运用羧甲基壳聚糖冲洗液预防术后全身炎症反应综合征的发生、尿路感染、出血和疼痛,具有较好的安全性和有效性。
王昆明[6](2017)在《ESWL与URL治疗输尿管结石临床效果评估研究》文中研究指明目的:比较体外冲击波碎石术(ESWL)与输尿管镜碎石术(URL)治疗输尿管结石的效果及优缺点,评估其临床效果,以利于找到最佳治疗方式。方法:选取2015年10月至2016年12月在潍坊市市立医院泌尿外科确诊的输尿管结石病例177例,通过行B超、泌尿系统平片(KUB)及静脉尿路造影(IVP)检查确诊。其中,男性患者99例,女性患者78例,平均年龄42.13±12.65岁。上段、中段、下段结石者患者分别为65例、41例、71例。结石平均长径1.25±0.39cm。所有患者按随机分配原则,进行不同方法的治疗:非侵入性治疗组(ESWL+药物)84例,侵入性治疗组(URL)93例。通过回顾性分析这两种治疗方法的临床疗效,利用卡方检验和方差分析比较这两种治疗方式的结石清除率、不良反应发生率、手术时间、治疗平均花费等,从而全面评估两种手术方法的疗效。结果:ESWL治疗长径<1cm和≥1cm的结石平均手术时间分别为56.36±5.06 min和68.76±7.19 min,排净率分别为85.0%和61.4%。上段结石排净率为85.7%,中段为70.0%,下段为73.3%。平均治疗费用为0.78±0.06万元。URL治疗长径<1cm和≥1cm的结石平均手术时间分别为43.21±6.06 min和59.11±4.66 min,排净率分别为93.8%和91.1%。上段结石排净率为60.0%,中段为90.5%,下段为95.1%。平均治疗费用为1.32±0.35万元。结论:URL治疗长径≥1cm的结石的疗效显着优于ESWL;而对于长径<1cm的结石,URL和ESWL的疗效无统计学差异;ESWL治疗长径<1cm的结石的疗效显着优于治疗长径≥1cm的结石的疗效。URL治疗中、下段结石的疗效显着优于对上段结石的疗效,且显着优于ESWL对中、下段结石的疗效;ESWL对上段结石的疗效显着优于URL。URL的手术时间显着低于ESWL,但治疗费用显着高于ESWL。因此,治疗中下段结石或长径≥1cm的结石,首选URL;治疗上段结石或长径<1cm的结石,首选ESWL。
梁家正[7](2016)在《Ⅰ期标准通道PCNL治疗上尿路结石疗效分析和结石残留因素分析》文中研究说明目的探讨在B超引导下标准通道经皮肾镜联合超声气压弹道碎石术治疗上尿路结石的有效性及安全性。分析影响经皮肾镜取石术后结石清除率的术前及术中因素,为提高经皮肾镜取石术清石率提供依据。方法回顾性分析2015年7月2016年3月期间在天津医科大学总医院泌尿外科收治的采用超声引导下Ⅰ期标准通道经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的81例患者的临床病例资料,男性患者49例,女性患者32例,年龄跨度1979岁,平均年龄55.28±11.44岁。患侧结石81侧,位于左侧者37例,右侧者44例。研究组结石性质是阳性结石,KUB检查均显影,结石大小取结石长径。泌尿B超检查轻度或无肾积水40例,中等程度肾积水25例,重度程度肾积水16例。术前尿常规白细胞升高(尿路感染)者52例。术前肌酐升高(肾功能不全)者19例。ESWL、PCNL或开放手术治疗史结石患者34例。腰部疼痛及不适者50例,血尿8例,发热20例。将患者结石资料类型进行分类,分为单纯输尿管上段结石10例,单纯肾盂结石10例,鹿角形结石16例,肾和输尿管上段并存结石20例,多发肾结石25例。分析标准通道经皮肾镜取石术治疗各类上尿路结石的疗效,比较各种类型结石术后的清石率。患者术前均行B超、全腹CT平扫、尿路平片(KUB)、静脉肾孟造影(IVU)检查,定义术后复查B超未见强回声团伴声影,腹部平片在肾区与输尿管区域未发现高密度影为无残留结石。根据术后有否结石残存,分为残余结石组和无残余结石组。对患者术前术中资料进行分析,如年龄、体重指数、性别、结石类型、结石大小、结石位置、肾积水程度、肾功能情况、尿路感染情况、结石治疗史、临床症状、穿刺肾盏位置、手术时间、术中出血量等可能影响清石率的因素。单因素分析找出可能影响清石率的因素,多因素Logistic回归分析法分析这些因素,得出影响PCNL术后清石率的独立因素。结果所有患者均成功在超声引导下行Ⅰ期标准通道经皮肾镜取石术,处理结石时间为16.16±10.96min。平均术中出血量39.26±37.60ml,平均术后住院天数8.42±2.62天,平均术后清石率为66.67%。术中出血均止血成功,术后5例出血较多,输血28U。术中肾盏裂伤1例。术后延迟出血或活动性出血16例。术后出现发热9例。输尿管上段结石的清石率为100%,肾盂结石的清石率为100%,肾结石伴输尿管结石的清石率为70%,多发肾结石的清石率为48%,鹿角形肾结石清石率为50%,经统计学分析5组不同类型结石在清石率和术中出血量两项指标存在差异,具有统计学意义(P<0.05)。利用t检验和χ2检验对患者术前术中资料进行分析,结论为结石类型、结石大小、结石位置、肾积水程度、肾功能不全、术前尿路感染、通道数量、B超定位穿刺时间、处理结石时间、术中出血量可能是影响清石率的因素。多因素Logistic回归分析得出结石类型、结石位置、肾积水程度及肾功能不全是影响PCNL术后清石率的独立因素。结论1、B超引导下Ⅰ期标准通道经皮肾镜联合超声气压弹道碎石术是安全有效的。2、结石类型、结石大小、结石位置、肾积水程度、肾功能不全、术前尿路感染、通道数量、B超定位穿刺时间、处理结石时间、术中出血量是影响清石率的因素。3、结石类型、结石位置、肾积水程度及肾功能不全是影响PCNL术后清石率的独立因素,增加结石术后残留风险。
张福元[8](2016)在《不同手术方式治疗输尿管结石的效果分析》文中研究表明目的比较气压弹道碎石术(PL)与体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管结石的临床效果。方法选取2012年1月2015年1月在本院治疗的100例输尿管结石患者作为研究对象,随机分为A组(PL)和B组(ESWL),各50例。比较两组的手术时间、结石排净率及并发症情况。结果 A组的平均手术时间显着短于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组的3个月结石排净率显着高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组的并发症发生率显着高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组术后的肉眼血尿发生率及腰痛发生率显着低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PL较ESWL治疗输尿管结石的成功率高、排石效果好,值得临床推广应用。
张华,朱铁军,李奔,杨庆峰[9](2014)在《输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石218例报告》文中研究表明目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效并进行经验总结。方法回顾性分析太和县人民医院2007年6月—2013年5月218例接受输尿管镜下气压弹道碎石术的输尿管结石患者临床及随访资料,病例中男性121例,女性97例,中位年龄41岁。其中上段输尿管结石18例,中、下段输尿管结石200例,有10例系肾结石行ESWL术后形成的输尿管石街,并分析总结临床经验。结果本组一次性碎石成功率93.1%(203/218),其中上段83.3%(15/18),中下段94.0%(188/200)。主要并发症为置镜失败(7例)、结石或碎块游入肾盂(8例)和输尿管穿孔(4例)。对193例术后成功随访了118个月,平均8.5个月,均未见明显的输尿管狭窄发生。结论输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石微创、安全、有效。成功置入输尿管镜、妥善处理结石息肉包裹和防止结石游走是提高碎石成功率的关键。
郎金田,江昱,崔刚,陈美元,张志坚,李春浩[10](2014)在《输尿管导管留置技术在气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石中的作用》文中研究说明目的:研究输尿管导管留置技术在输尿管镜治疗输尿管上段结石的安全性和有效性。方法:2011年1月2013年12月,采用输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石共67例。其中术中使用输尿管导管留置技术20例(导管辅助组),常规碎石术47例(常规治疗组)。输尿管导管留置方法为:采用F3输尿管导管引导下输尿管镜跨过输尿管上段结石后留置F3输尿管导管,退出输尿管镜,固定输尿管导管。在预留的输尿管导管旁进镜至结石处进行碎石。比较两组病例的手术时间、手术并发症和结石清除率。结果:导管辅助组与常规治疗组的手术时间、并发症发生率差异无统计学意义,导管辅助组结石清除率优于常规治疗组(分别为100%和76.6%,χ2=5.6,P=0.026)。结论:输尿管导管留置技术的应用可以提高输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石的结石清除率,且并未增加术中术后的并发症。
二、用输尿管镜气压弹道碎石术治疗ESWL不成功输尿管上段结石(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、用输尿管镜气压弹道碎石术治疗ESWL不成功输尿管上段结石(论文提纲范文)
(1)三种经自然腔道微创术式作为日间手术治疗上尿路结石(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
前言 |
第一章 输尿管硬镜碎石术、硕通镜碎石术作为日间手术的可行性及安全性分析 |
1.1 一般资料 |
1.2 诊断标准 |
1.3 纳入及排除标准 |
1.4 术前准备 |
1.5 手术设备 |
1.6 手术方法 |
1.7 术后处理 |
1.8 分析指标 |
1.9 统计学方法 |
1.10 结果 |
第二章 输尿管软镜碎石术作为日间手术的可行性及安全性分析 |
2.1 一般资料 |
2.2 诊断标准 |
2.3 纳入及排除标准 |
2.4 术前准备 |
2.5 手术设备 |
2.6 手术方法 |
2.7 术后处理 |
2.8 分析指标 |
2.9 统计学方法 |
2.10 结果 |
第三章 讨论 |
3.1 日间手术模式的优势 |
3.2 日间手术模式下输尿管硬镜(硕通镜)碎石取石术并发症及相关因素分析和处理 |
3.3 输尿管软镜碎石术治疗上尿路结石的现状 |
3.4 输尿管硬镜碎石术、硕通镜碎石术、输尿管软镜碎石术日间手术模式与普通病房手术模式的疗效对比 |
3.5 本研究不足与局限之处 |
第四章 结论与展望 |
4.1 结论 |
4.2 展望 |
参考文献 |
第五章 综述 上尿路结石微创治疗研究现状及进展 |
参考文献 |
第六章 附录 |
6.1 缩写符号 |
第七章 致谢 |
(2)超微通道经皮肾镜取石术(SMP)与标准通道经皮肾镜碎石取石术(PCNL)治疗肾结石(20-30mm)的疗效对比(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
中英文缩略词表 |
前言 |
资料与方法 |
2.1 一般资料 |
2.2 术前准备工作 |
2.3 评价指标 |
2.4 统计学处理 |
结果 |
3.1 两组患者手术时间、术后住院时间的比较 |
3.2 两组患者手术失血量的比较 |
3.3 两组患者结石清除率的比较 |
3.4 术后疼痛评估 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
文献综述 肾结石微创治疗进展 |
参考文献 |
攻读学位期间发表文章情况 |
致谢 |
(3)两种通道经皮肾镜取石术在儿童上尿路结石的疗效对比(论文提纲范文)
中英文缩略词对照表 |
摘要 |
ABSTRACT |
前言 |
内容与方法 |
1. 临床资料与研究方法 |
2 手术器械及手术方法 |
3. 观察指标 |
4. 统计方法及技术路线 |
结果 |
讨论 |
小结 |
致谢 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
在读期间发表的学位论文 |
导师评阅表 |
(4)CT值在治疗输尿管结石方法选择中的应用价值(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
第1章 绪论 |
1.1 本研究课题的学术背景及研究意义 |
1.2 国内外研究概况 |
1.3 本研究课题主要研究内容、研究目的 |
第2章 研究内容 |
2.1 材料 |
2.1.1 研究对象 |
2.1.2 研究材料 |
2.2 方法 |
2.2.1 分组情况 |
2.2.2 处理方法 |
2.2.2.1 结石CT值及结石体积的测量方法 |
2.2.2.2 ESWL的具体操作方法 |
2.2.2.3 URL的具体操作方法 |
2.2.2.4 结石成分分析仪的具体操作方法 |
2.2.3 观察指标及方法 |
2.2.4 统计学方法 |
2.3 结果及分析 |
2.3.1 行ESWL患者碎石成功率与CT值的关系 |
2.3.2 行ESWL患者结石的CT值范围与碎石成功率的关系 |
2.3.3 行ESWL、URL患者的术后并发症 |
2.3.4 行URL患者的碎石效率与CT值的关系 |
2.3.5 行URL患者的结石成分与CT值的关系 |
2.4 讨论 |
2.4.1 现有的输尿管结石手术方法的比较 |
2.4.2 CT值对输尿管结石手术方式选择的参考价值 |
2.4.3 CT值与结石硬度及易碎性的关系 |
2.4.4 CT值与结石成分的关系 |
2.4.5 结石成分与相应的治疗及预防建议 |
第3章 结论 |
3.1 研究结论 |
3.2 研究的特色与创新之处 |
3.3 应用前景与展望 |
参考文献 |
中英文略缩词对照表 |
致谢 |
综述 |
参考文献 |
攻读硕士学位期间发表的论文及科研成果 |
(5)CMCh预防FURL术后感染、出血和疼痛的临床研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
中英文缩写词对照表 |
1.绪论 |
2.第一部分羧甲基壳聚糖冲洗液预防FURL术后感染的临床效果研究 |
2.1 引言 |
2.2 资料与方法 |
2.2.1 资料 |
2.2.1.1 研究对象 |
2.2.1.2 纳入标准 |
2.2.1.3 排除标准 |
2.2.1.4 试验分组 |
2.2.1.5 主要设备和仪器 |
2.2.2 方法 |
2.2.2.1 术前准备 |
2.2.2.2 输尿管镜碎石操作 |
2.2.2.3 观察指标 |
2.2.2.4 质量控制 |
2.2.2.5 统计学处理 |
2.3 结果 |
2.3.1 两组一般资料的比较 |
2.3.2 两组血清CRP水平的比较 |
2.3.3 两组血清WBC计数和中性粒细胞百分比的比较 |
2.3.4 两组SIRS发生率和菌尿发生率的比较 |
2.4 讨论 |
3.第二部分羧甲基壳聚糖冲洗液预防FURL术后出血和疼痛的临床效果研究 |
3.1 引言 |
3.2 材料方法 |
3.2.1 资料 |
3.2.1.1 研究对象 |
3.2.1.2 纳入标准 |
3.2.1.3 排除标准 |
3.2.1.4 试验分组 |
3.2.1.5 主要设备和仪器 |
3.2.2 方法 |
3.2.2.1 术前准备 |
3.2.2.2 输尿管软镜碎石操作 |
3.2.2.3 观察指标 |
3.2.2.4 质量控制 |
3.2.2.5 统计学处理 |
3.3 结果 |
3.3.1 两组出血的比较 |
3.3.2 两组疼痛的比较 |
3.3.3 两组结石清除率、复发率和并发症出现率的比较 |
3.4 讨论 |
4.结论 |
参考文献 |
知情同意书 |
致谢 |
学术论文和科研成果目录 |
(6)ESWL与URL治疗输尿管结石临床效果评估研究(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
引言 |
研究对象与方法 |
研究对象 |
仪器和设备 |
治疗方法 |
效果评价 |
统计学方法 |
结果 |
ESWL治疗组相关数据 |
URL治疗组相关数据 |
不同治疗组比较 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
综述 |
综述参考文献 |
攻读学位期间的研究成果 |
附录 |
致谢 |
(7)Ⅰ期标准通道PCNL治疗上尿路结石疗效分析和结石残留因素分析(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
缩略语/符号说明 |
前言 |
研究现状、成果 |
研究目的、方法 |
1 研究对象和方法 |
1.1 研究对象 |
1.2 手术方法 |
1.3 观察记录资料 |
1.4 统计分析方法 |
2 结果 |
2.1 标准通道PCNL治疗上尿路结石资料分析 |
2.2 标准通道PCNL治疗不同类型上尿路结石资料分析 |
2.3 术前因素与PCNL术后结石残留的关系 |
2.4 术中因素与PCNL术后结石残留的关系 |
2.5 结石残余多因素Logistic回归分析结果 |
3 讨论 |
3.1 标准通道经皮肾镜取石术 |
3.2 标准PCNL与治疗上尿路结石其他微创方法的选择 |
3.3 PCNL治疗不同类型上尿路结石的疗效分析 |
3.4 PCNL术后结石残留相关因素分析 |
3.5 无管化PCNL |
3.6 本研究不足之处和自我评价 |
结论 |
参考文献 |
发表论文和参加科研情况说明 |
综述 经皮肾镜取石术治疗上 尿路结石进展的综述 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历 |
(8)不同手术方式治疗输尿管结石的效果分析(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 纳入标准[5] |
1.3 手术方法 |
1.4 观察指标 |
1.5 统计学处理 |
2 结果 |
2.1 两组平均手术时间、 结石排净率及并发症发生率的比较 |
2.2 两组术后肉眼血尿及腰痛发生率的比较 |
3 讨论 |
(9)输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石218例报告(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 临床资料 |
1.2 设备及治疗方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
3.1 麻醉方式的选择 |
3.2 输尿管镜的置入 |
3.3 结石息肉包裹的处理 |
3.4 防止结石向上游走 |
3.5 输尿管上段结石碎石成功率低于中下段的原因分析 |
3.6 输尿管双“J”管置入的必要性 |
(10)输尿管导管留置技术在气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石中的作用(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 临床资料 |
1.2 手术方法 |
1.3 观察指标 |
1.4 统计学方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
四、用输尿管镜气压弹道碎石术治疗ESWL不成功输尿管上段结石(论文参考文献)
- [1]三种经自然腔道微创术式作为日间手术治疗上尿路结石[D]. 周琳雄. 汕头大学, 2021(02)
- [2]超微通道经皮肾镜取石术(SMP)与标准通道经皮肾镜碎石取石术(PCNL)治疗肾结石(20-30mm)的疗效对比[D]. 汪英亮. 大连医科大学, 2020(07)
- [3]两种通道经皮肾镜取石术在儿童上尿路结石的疗效对比[D]. 阿不力孜·司马义. 新疆医科大学, 2020(01)
- [4]CT值在治疗输尿管结石方法选择中的应用价值[D]. 刘军. 江汉大学, 2020(08)
- [5]CMCh预防FURL术后感染、出血和疼痛的临床研究[D]. 施飞. 上海交通大学, 2019(06)
- [6]ESWL与URL治疗输尿管结石临床效果评估研究[D]. 王昆明. 青岛大学, 2017(02)
- [7]Ⅰ期标准通道PCNL治疗上尿路结石疗效分析和结石残留因素分析[D]. 梁家正. 天津医科大学, 2016(03)
- [8]不同手术方式治疗输尿管结石的效果分析[J]. 张福元. 中国当代医药, 2016(07)
- [9]输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石218例报告[J]. 张华,朱铁军,李奔,杨庆峰. 中华全科医学, 2014(08)
- [10]输尿管导管留置技术在气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石中的作用[J]. 郎金田,江昱,崔刚,陈美元,张志坚,李春浩. 微创泌尿外科杂志, 2014(03)