一、甲泼尼龙冲击治疗风湿性疾病的近期不良反应（论文文献综述）
李彩凤,黄新翔,王永福,郑朝晖,黄艳艳,张文,赵岩[1]（2022）在《幼年特发性关节炎诊疗规范》文中研究指明幼年特发性关节炎（JIA）临床上常见亚型包括全身型JIA、少关节型/多关节型JIA和幼年脊柱关节炎。本病无特异性诊断指标, 需与感染性疾病和恶性病相鉴别。全身型JIA起病多急骤, 病情进展快, 易合并巨噬细胞活化综合征而危及生命。儿童风湿科医生对JIA的诊断及治疗经验仍不足, 规范化诊疗水平有待进一步提高。中华医学会风湿病学分会组织有关专家, 在借鉴国内外诊疗规范和分类标准的基础上, 制定本规范, 旨在规范JIA各亚型及全身型JIA合并巨噬细胞活化综合征的诊断和治疗方案, 以降低致死率和严重并发症的发生率, 从而改善患儿预后。
崔宁迅,陈如月,林强,唐韩云,朱赟,徐勤英,李晓忠[2]（2021）在《以川崎病起病的全身型幼年特发性关节炎3例》文中研究说明病例1:患儿,男,1岁10个月,因"发热1周"于2011年10月19日入院。查体:躯干见少许散在红色斑丘疹,颈部、颌下触及数枚肿大淋巴结,结膜无充血,唇红干裂,见杨梅舌,咽充血,双侧扁桃体Ⅰ度肿大,卡介苗接种后瘢痕红。血常规:白细胞18.21×109/L,中性粒细胞86.1%。CRP 90.26 mg/L。心脏彩超未见冠状动脉扩张。外院抗感染治疗无效。考虑不完全川崎病（IKD）,予注射用人免疫球蛋白2 g/kg静脉滴注,未再发热。
李新政,井磊,张冰[3]（2021）在《甲泼尼龙联合甲氨蝶呤治疗强直性脊柱炎的疗效及对患者血清白细胞介素-17/白细胞介素-4的调节作用》文中进行了进一步梳理目的探讨甲泼尼龙联合甲氨蝶呤治疗强直性脊柱炎（AS）的疗效及对患者血清白细胞介素（IL）-17/IL-4的调节作用。方法选取2016年7月至2019年6月河北省保定市第一医院117例AS患者作为研究对象,应用简单随机化分组方法分为三组,每组39例。三组均予以环磷酰胺治疗,在此基础上,对照A组予以甲氨蝶呤治疗,对照B组予以甲泼尼龙治疗,观察组予以甲氨蝶呤联合甲泼尼龙治疗,三组均连续治疗12周。比较三组的临床疗效、不良反应发生情况;比较三组治疗前后胸、腰椎活动度,Bath AS病情活动指数量表（BASDAI）、Bath AS功能指数量表（BASFI）评分,血清高迁移率蛋白1（HMGB1）、基质金属蛋白酶-3（MMP-3）、IL-4、IL-17水平和 IL-17/IL-4。结果观察组治疗总有效率高于对照A、B组[92.31%（36/39）比74.36%（29/39）、69.23%（27/39）]（P<0.05）。治疗12周后,观察组BASDAI、BASFI评分低于对照A、B组,胸、腰椎活动度大于对照A、B组[（3.36 ± 1.03）分比（4.62 ± 1.19）和（4.98 ± 1.25）分、（3.70 ± 0.89）分比（4.36 ± 0.96）和（4.64 ± 0.95）分、（4.96 ± 1.17） cm比（4.18 ± 1.02）和（3.98 ± 1.15） cm、（5.93 ± 1.32） cm比（5.02 ± 1.15）和（4.92 ± 1.25） cm]（P<0.05）;治疗12周后,观察组血清HMGB1、MMP-3、 IL-17、IL-17/IL-4低于对照A、B组[（20.25 ± 6.41） μg/L比（27.81 ± 7.63）和（29.26 ± 7.31） μg/L、（4.83 ± 1.06） μg/L比（9.26 ± 1.25）和（9.71 ± 1.28） μg/L、（13.41 ± 5.06） ng/L比（17.62 ± 5.61）和（19.06 ± 6.14） ng/L、0.51 ± 0.27比0.92 ± 0.41和1.04 ± 0.45]（P<0.05）,IL-4高于对照A、B组[（26.15 ± 4.94） ng/L比（19.16 ± 5.14）、（18.32 ± 5.26） ng/L]（P<0.05）;三组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论甲泼尼龙联合甲氨蝶呤治疗AS,可明显降低血清HMGB1、MMP-3水平,调节血清IL-17/IL-4,进一步提高治疗效果,且安全性较高。
李丹阳[4]（2021）在《不同剂量糖皮质激素冲击治疗风湿病临床疗效分析》文中研究指明目的观察风湿病患者接受不同剂量糖皮质激素冲击治疗后的临床疗效。方法纳入2018年3月—2019年3月辽宁省荣军医院收治的80例风湿病患者,通过掷色子法将其随机分为比对组和试验组,各40例。比对组患者采用0.25 g/d小剂量甲泼尼龙琥珀酸钠进行冲击治疗3 d,试验组采用0.5～1.0 g/d大剂量甲泼尼龙琥珀酸钠进行冲击治疗3 d,对比2组患者治疗后的不良反应发生率及治疗总有效率。结果治疗后试验组患者的不良反应发生率（47.50%）与比对组（45.00%）无显着差异（P>0.05）;试验组患者的治疗总有效率（85.00%）高于比对组（55.00%）,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论甲泼尼龙琥珀酸钠冲击治疗可有效缓解风湿病患者的临床症状,大剂量用药并不会增加不良反应,且可有效提升治疗有效率。
任强[5]（2021）在《全身型幼年特发性关节炎与川崎病合并巨噬细胞活化综合征的临床特征对比分析》文中认为目的:对比幼年特发性关节炎全身型（Systemic juvenile idiopathic arthritis,SJIA）与川崎病（Kawasaki disease,KD）合并巨噬细胞活化综合征（Macrophage activation syndrome,MAS）的临床表现、实验室特征。方法:选取2012年1月至2020年12月河北医科大学第二医院收治的16例SJIA-MAS和10例KD-MAS患儿的临床资料,分析其临床表现、早期特征、实验室资料、治疗方法和转归情况进行展开分析。结果:1.本研究共纳入26例患儿,16例SJIA-MAS中男性9例、女性7例,合并MAS的中位时间为85天。10例KD-MAS患儿中男性8例,女性2例,合并MAS的中位时间为15天,KD-MAS发生最快;2.所有患儿均以持续高热、肝脾淋巴结增大、肝酶升高、血三系下降、乳酸脱氢酶及铁蛋白升高等症状及体征,其中SJIA-MAS组铁蛋白中位数为1160.0ng/m L,LDH中位数为1344.19U/L;KD-MAS组铁蛋白中位数为839.0ng/m L,LDH中位数为665.60U/L。SJIA-MAS组中乳酸脱氢酶和铁蛋白增高较KD-MAS明显,比较差异有统计学意义（P<0.05）;3.16例SJIA-MAS患儿均给予甲泼尼龙冲击治疗,其中9例效果欠佳,5例加环孢素A（Cs A）口服后症状好转,3例规律输注托珠单抗注射液得到临床缓解,1例死于呼吸循环衰竭。所有KD-MAS患儿予均予以大剂量静脉丙种球蛋白（IVIG）冲击治疗,其中7例在治疗欠佳情况下加用甲泼尼龙,余3例患儿联合2种以上免疫抑制剂（地塞米松、环孢素或依托泊苷）治疗。所有患儿均能有效控制病情,后期恢复良好。结论:1.KD-MAS较SJIA-MAS临床表现轻,预后较好,可能与早期应用IVI G有关;2.SJIA-MAS较KD-MAS血清铁蛋白、LDH水平更高;3.LDH可能作为除血清铁蛋白之外的另一种诊断MAS的敏感指标。
李文娟,黄祥奇,周宇麒[6]（2020）在《重症成人斯蒂尔病一例》文中研究说明成人斯蒂尔病（AOSD）是一种累及多系统、临床表现复杂多样且缺乏特异性诊断指标的临床综合征,极易被误诊或漏诊。其病因和发病机制尚未明确,有较多学者认为与感染、遗传和免疫异常有关,近年来认为AOSD属于"自身炎症反应综合征"。目前尚无统一诊断标准,我国推荐应用较多的是日本Yamaguchi标准。AOSD治疗上以NSAID和（或）糖皮质激素及改善病情抗风湿药为主,生物制剂也有一定效果。该文报道1例重症AOSD患者,以反复发热为首发症状,积极抗感染治疗无效,病情逐渐进展,后出现关节症状、水肿、休克、心力衰竭、急性呼吸窘迫、肺部感染、严重贫血等表现,最后临床确诊,经过糖皮质激素及改善病情抗风湿药、升压、抗心力衰竭、抗感染、连续肾脏替代疗法、呼吸机辅助呼吸及相关对症支持处理后病情好转出院,随访1年余患者健康存活。该例提示,应提高对重症AOSD患者的认识,减少误诊或漏诊,提高诊治致命性AOSD的能力。
孟宣延[7]（2020）在《RA及SLE患者化验指标与抗风湿类药物使用的回顾性研究》文中指出目的:分析某院血液内科、免疫学科类风湿性关节炎（RA）和系统性红斑狼疮（SLE）患者的不同给药方案与治疗前检测的化验指标的相关性,并推断治疗前检测的化验指标是否有助于制定个体化给药方案,分析用药合理性及对患者进行药学监护,降低患者不良反应发生率,保障患者用药安全、合理和有效。方法:选取2015年1月至2019年11月期间血液内科和免疫学科RA患者515例,SLE患者21 1例。记录所有患者的一般情况（如年龄、性别）、治疗前检测的化验指标（如白细胞计数、类风湿因子、血沉、C反应蛋白、补体C3、补体C4、IgG、IgA、IgM）等数据。通过患者的用药情况分为不同的给药方案组。类风湿性关节炎分为以下四组:Ⅰ组为仅用改善病情抗风湿药（DMARDs）、Ⅱ组为DMARDs+云克、Ⅲ组为DMARDs+糖皮质激素、Ⅳ组为DMARDs+云克+糖皮质激素;SLE分为以下为四组:Ⅰ组为仅用糖皮质激素（GC）、Ⅱ组为GC+羟氯喹、Ⅲ组为GC+免疫抑制剂、Ⅳ组为GC+羟氯喹+免疫抑制剂。采用SPSS 24.0和Prism8.0.1统计软件进行统计分析,P<0.05表明具有统计学意义。结果:1.RA患者的不同给药方案的各项化验指标比较分析结果显示,WBC中Ⅱ组平均值为6.70±2.27,明显低于其他三组;RF中Ⅱ组中位数值为67.70（11.80,199.00）,明显低于Ⅲ组和Ⅳ组;CRP中Ⅱ组中位数值为8.70（3.17,27.50）、Ⅳ组中位数值为8.63（3.17,41.38）,两组值都明显低于Ⅰ组和Ⅲ组;ESR中Ⅱ组中位数值为30.85（16.08,54.03）、Ⅳ组中位数值为34.70（17.20,55.60）,两组值都明显低于Ⅰ组和Ⅲ组,差异有统计学意义（P<0.05）。GC两组各项化验指标比较分析,无统计学意义（P>0.05）。云克使用组WBC 平均值为 7.18±57、RF 平均值为 265.81±561.42、CRP 平均值为 24.97±36.18、ESR平均值为37.20±25.69,非使用组WBC平均值为8.43±3.62、RF平均值为446.21±813.26、CRP平均值为54.58±60.54、ESR平均值为57.01±30.39,对比两组化验指标,非使用组WBC、RF、ESR、CRP平均值明显高于使用组,P<0.05,有统计学意义。2.系统性红斑狼疮患者的不同给药方案的各项化验指标比较分析结果显示,WBC中Ⅱ组平均值为6.07±3.50,明显低于Ⅲ组和Ⅳ组,差异有统计学意义（P<0.05）。羟氯喹和免疫抑制剂不同用药情况的各项化验指标比较分析结果显示,P>0.05,无统计学意义。结论:1.WBC、RF、CRP、ESR四种化验指标有助于给类风湿性关节炎患者制定个体化给药方案。WBC、ESR值高的患者推荐使用Ⅰ组（仅用DMARDs）给药方案,RF、CRP值高的患者推荐使用Ⅲ组（DMARs+GC）给药方案,WBC、RF、ESR值低的患者推荐使用Ⅱ组（DMARDs+云克）给药方案,CRP值低的患者建议使用Ⅳ组（DMARDs+云克+GC）给药方案。WBC、RF、CRP、ESR值高的患者不推荐使用云克,糖皮质激素与化验指标无相关性。2.WBC有助于给系统性红斑狼疮患者制定个体化给药方案。WBC值低的患者建议使用Ⅱ组（GC+羟氯喹）给药方案,WBC高的患者建议使用Ⅲ组（GC+免疫抑制剂）给药方案。羟氯喹和免疫抑制与化验指标无相关性。
徐婷婷[8]（2020）在《甲泼尼龙冲击继之吗替麦考酚酯治疗以甲状腺功能减退症起病的Graves眼病一例及文献复习》文中研究表明目的:通过对一例以甲状腺功能减退症（Hypothyroidism,简称甲减）起病的难治型Graves眼病（Graves’ophthalmopathy,GO）患者的诊疗经过进行分析总结,并通过文献复习,以探讨该病的发病机制、临床特点及治疗效果,为临床诊断、治疗提供更多的理论依据及经验。方法:回顾性分析一例GO患者的发病过程、甲状腺功能及其自身抗体的变化特点、诊治经过等临床资料,结合相关文献,总结该类患者的病例特点、诊断及治疗等方面的临床经验。结果:61岁男性,无业,于2016年6月出现双眼复视、视物模糊、眼睑肿胀,左眼为着。同年12月就诊于我院,甲功示:血促甲状腺激素（Thyroid stimulating hormone,TSH）22.34?IU/ml、游离三碘甲状腺原氨酸（Free triiodothyronine,FT3）4.62 pmol/L、游离甲状腺素（Free thyroxine,FT4）14.54pmol/L、促甲状腺激素受体抗体（Thyrotropin receptor antibody,TRAb）33.35 IU/L、抗甲状腺球蛋白抗体（Thyroglobulin antibody,Tg Ab）670.00 IU/ml、抗甲状腺过氧化物酶抗体（Thyroid peroxidase antibody,TPOAb）528.00 IU/ml,予左甲状腺素钠25?g/d×6w→50?g/d×6m口服治疗。2017年3月双眼复视、视物模糊加重,伴眼痛、流泪、一过性失明,于我科住院;既往胃溃疡病史15年,吸烟40年余,10-20支/天。无家族史;查体:双眼突出,突眼度18>—100—<18mm,双眼睑、球结膜及睑结膜水肿,左眼内收位,左眼上视及外展受限,右眼下视受限,von Graefe、Mobious征阳性,Joffroy、Stellwang征阴性,甲状腺不大;甲功示:TSH 145.80?IU/ml、FT33.67pmol/L、FT410.64 pmol/L、TRAb 93.20 IU/L、Tg Ab>500.00 IU/ml、TPOAb>1300.00 IU/ml;眼眶CT示双眼上、下、内、外直肌增粗;故甲减、GO诊断明确,临床活动度评分（Clinical activity score,CAS）5/7分,根据欧洲Graves眼病专家组（European group on graves’orbitopathy,EUGOGO）对GO的严重程度分级分为极重度（威胁视力型）;治疗:戒烟、戴墨镜,予左甲状腺素钠50?g/d口服,因胃镜示溃疡愈合期,有胃粘膜糜烂,先予抑酸及保护胃粘膜治疗,复查胃镜好转。2017年8月到10月始应用甲泼尼龙静脉输注500 mg/w×6w→250 mg/w×6w,口服硒酵母200?g/d×6m抗氧化。2017年11月眼痛、水肿、复视改善不明显,出现发作性一过性视力丧失,CAS 5/7分,未下降,甲功:TSH 18.60?IU/ml、FT33.21 pmol/L、FT48.13 pmol/L,TRAb 130.90 IU/L,予左甲状腺素钠50?g/d,加用小剂量甲巯咪唑5 mg/d口服。2018年1月眼部症状及体征无改善,存在胃溃疡、骨量减少等糖皮质激素应用相对禁忌证,予吗替麦考酚酯分散片（赛可平）0.75 g/d×6m口服,并继续应用左甲状腺素钠50?g/d及甲巯咪唑5 mg/d。2018年8月自觉症状减轻,CAS降至2/7分,甲功示:TSH 59.162?IU/ml、FT33.26pmol/L、FT410.21 pmol/L、TRAb 201.7 IU/L;眼眶CT提示眼肌增粗较前左眼减轻,右眼加重。调整左甲状腺素钠剂量为75?g/d,停用甲巯咪唑。2018年12月,CAS 1/7分,甲功:TSH 0.02?IU/ml、FT38.18 pmol/L、FT425.01 pmol/L、TRAb145.0 IU/L,轻度甲亢,予甲巯咪唑2.5 mg/d及左甲状腺素钠50?g/d。2020年1月眼部症状明显改善,CAS 1/7分,严重程度分级降至中度,TRAb 37.55 IU/L,甲状腺刺激性抗体（Thyroid stimulating antibody,TSAb）又称为甲状腺刺激免疫球蛋白（Thyroid stimulating immunoglobulin,TSI）为37.4 IU/L（参考范围<0.55IU/L）,眼眶CT各眼外肌较前变细,病情减轻。结论:1.本例GO患者以甲减起病,且病程中大多表现为甲减或甲功正常,仅出现一过性甲亢。GO可合并不同的甲功状态,GO的严重程度与甲功状态无明显关系,但在GO的治疗过程中需定期检测甲状腺功能,维持其在正常范围内。2.本例难治性GO患者,首选甲泼尼龙周冲击治疗效果不明显时,选择免疫抑制剂治疗效果更佳。
魏骐骄[9]（2020）在《儿童狼疮性肾炎的临床及药物基因组学研究》文中进行了进一步梳理目的:分析北京协和医院儿科近5年儿童狼疮性肾炎（Lupus nephritis,LN）的临床特点,并探讨环磷酰胺（Cyclophosphamide,CTX）药物代谢酶相关基因的基因型和单倍型与疗效及药物不良反应的关系,进一步根据患儿CTX药物基因检测结果调整治疗,评估药物基因组学（Pharmacogenomics,PGx）指导对治疗疗效及药物不良反应的影响,为LN患儿个体化治疗提供理论依据。方法:1.采用横断面调查法,查阅并收集62例LN患儿治疗前及治疗后3个月、6个月、1年、2年、3年、4年及5年的临床资料,描述患儿的临床特点。2.采用非随机对照试验方法,选择Ⅲ型或Ⅳ型LN患儿共33例,根据家长意愿入CTX诱导治疗3个月组（A组,n=12）和6个月组（B组,n=21）,比较两组患儿疗效和药物不良反应发生情况。3.回顾性分析79例以肾病综合征（Nephrotic Syndrome,NS）起病的LN患儿（n=31）及非NS起病LN患儿（n=48）的临床表现、实验室检查结果及治疗转归。4.采用logistic回归分析方法分析99例LN患儿早期预后不良的危险因素。5.检测46例LN患儿的CTX代谢酶相关基因CYP2B6、CYP2C19和GSTP1,用PHASE 2.1软件对其进行单倍型分析,并分析与疗效和不良反应的关系。6.根据20例LN患儿CTX药物基因检测结果对其治疗进行调整,与20例未行药物基因检测的患儿进行疗效和不良反应的比较,评估PGx指导对治疗疗效及药物不良反应的影响。结果:1.本中心LN患儿经规范治疗后疗效良好。但在长期治疗过程中应关注药物不良反应,如激素相关性高血压、高眼压,还应特别关注羟氯喹导致视野缺损,以避免不良后果。2.CTX诱导缓解治疗3个月或6个月后序贯吗替麦考酚酯（Mycophenolate mofetil,MMF）对于患儿预后及不良反应发生率无显着影响。3.以NS起病的患儿肾损害更严重,达到临床缓解所需要的时间更长。4.口腔溃疡、24小时尿蛋白（24 hour-urine protein,24h-UP）增高、血清白蛋白（albumin,Alb）降低是LN早期预后不良的危险因素。5.CYP2C19*2（rs4244285）和GSTP1（rs1659）位点变异可使疗效降低,无效组的 1011101 单倍型 CYP2B6（rs4802101 多态型、rs8192709 野生型、rs3745274野生型、rs2279343 野生型）,GSTP1（rs1695 野生型）,CYP2C19（rs4986893 野生型、rs4244285多态型）频率高于有效组。6.CTX药物基因指导与否对LN患儿疗效及不良反应无明显影响。结论:本研究分析了 LN患儿临床特点,并发现了 CYP2B6、CYP2C19和GSTP1基因型及单倍型与CTX治疗儿童LN疗效和不良反应的关系。但CTX药物基因指导对LN患儿疗效及不良反应无明显影响。
杨琤琤[10]（2019）在《结缔组织病并巨噬细胞活化综合征的临床及实验室特征分析》文中提出目的:总结结缔组织病（CTD）并巨噬细胞活化综合征（MAS）临床及实验室特征,提高对本病的认识。方法:回顾性分析2014年5月至2018年12月收治的19例CTD并MAS/嗜血细胞综合征（HLH）患者的临床、实验室特征、治疗及转归。结果:19例患者的原发病包括系统性红斑狼疮（SLE）9例（47.4%）、CTD3例（15.8%）、类风湿关节炎（RA）2例（10.5%）、成人Still病（AOSD）2例（10.5%）、无肌病性皮肌炎1例（5.3%）、重叠综合征2例（10.5%）（其中1例为SLE、干燥综合征,1例为SLE、RA）。临床症状主要有发热（100%）、浆膜腔积液（68.4%）、淋巴结肿大（63.2%）、肺部病变（63.2%）、中枢神经系统损害（63.2%）、出血表现（31.6%）。实验室检查有两系或三系血细胞减少、血清铁蛋白升高、乳酸脱氢酶升高、谷丙转氨酶升高、甘油三酯升高和凝血功能异常。有12例患者好转出院。结论:当CTD患者出现高热、血细胞减少、血清铁蛋白升高、乳酸脱氢酶升高、肝酶异常、甘油三酯升高和凝血功能异常时,应警惕MAS的发生。骨髓检查中未发现噬血细胞并不能排除MAS的诊断。
二、甲泼尼龙冲击治疗风湿性疾病的近期不良反应（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、甲泼尼龙冲击治疗风湿性疾病的近期不良反应（论文提纲范文）
（2）以川崎病起病的全身型幼年特发性关节炎3例（论文提纲范文）
| 讨 |
| 论 |
（4）不同剂量糖皮质激素冲击治疗风湿病临床疗效分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 2组患者的不良反应发生率对比 |
| 2.2 2组患者的治疗总有效率对比 |
| 3 讨论 |
（5）全身型幼年特发性关节炎与川崎病合并巨噬细胞活化综合征的临床特征对比分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 英文缩写 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 儿童巨噬细胞活化综合征研究新进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（6）重症成人斯蒂尔病一例（论文提纲范文）
| 病例资料 |
| 一、病史 |
| 二、入院体格检查 |
| 三、实验室及辅助检查 |
| 四、诊治经过 |
| 讨论 |
（7）RA及SLE患者化验指标与抗风湿类药物使用的回顾性研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 英汉缩略语名称对照 |
| 第一章 研究背景与目的 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.1.1 风湿病 |
| 1.1.2 类风湿性关节炎 |
| 1.1.3 系统性红斑狼疮 |
| 1.1.4 药学监护 |
| 1.1.4.1 药学监护的起源 |
| 1.1.4.2 药学监护现状 |
| 1.2 研究目的 |
| 第二章 研究对象与方法 |
| 2.1 一般资料 |
| 2.1.1 类风湿性关节炎一般资料 |
| 2.1.2 系统性红斑狼疮一般资料 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.2.1 类风湿性关节炎研究方法 |
| 2.2.2 系统性红斑狼疮研究方法 |
| 2.3 统计学处理 |
| 2.3.1 类风湿性关节炎 |
| 2.3.2 系统性红斑狼疮 |
| 第三章 研究结果与分析 |
| 3.1 类风湿性关节炎 |
| 3.1.1 RA患者基本情况 |
| 3.1.2 RA患者不同给药方案的各项化验指标比较分析 |
| 3.1.3 化验指标与糖皮质激素和云克的相关性分析 |
| 3.2 系统性红斑狼疮 |
| 3.2.1 SLE患者基本情况 |
| 3.2.2 SLE患者不同给药方案的各项化验指标比较 |
| 3.2.3 化验指标与羟氯喹和免疫抑制剂的相关性分析 |
| 第四章 讨论 |
| 4.1 类风湿性关节炎分析与讨论 |
| 4.1.1 用药情况与指南推荐药物及治疗方法比较 |
| 4.1.2 化验指标在RA中的诊断价值 |
| 4.2 系统性红斑狼疮分析与讨论 |
| 4.2.1 用药情况与指南推荐药物及治疗方法比较 |
| 4.2.2 化验指标在SLE中的诊断价值 |
| 第五章 类风湿性关节炎和系统性红斑狼疮患者的药学监护 |
| 5.1 类风湿性关节炎药学监护 |
| 5.1.1 RA患者使用DMARDs中的用药监护 |
| 5.1.2 RA患者使用糖皮质激素中的用药监护 |
| 5.2 系统性红斑狼疮药学监护 |
| 5.2.1 SLE患者使用抗疟药中的用药监护 |
| 5.2.2 SLE患者使用糖皮质激素中的用药监护 |
| 5.2.3 SLE患者使用免疫抑制剂中的用药监护 |
| 5.3 案例分析 |
| 5.3.1 RA患者合并肺炎 |
| 5.3.2 SLE患者合并狼疮肾炎 |
| 第六章 结论 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（8）甲泼尼龙冲击继之吗替麦考酚酯治疗以甲状腺功能减退症起病的Graves眼病一例及文献复习（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 病例资料 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 Graves 眼病治疗进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（9）儿童狼疮性肾炎的临床及药物基因组学研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 缩略词中英文对照表 |
| 第一章 引言 |
| 1.1 选题背景及研究意义 |
| 1.2 国内外研究现状分析 |
| 1.3 研究假说及目的 |
| 1.3.1 儿童狼疮性肾炎的临床分析 |
| 1.3.1.1 5年随访的单中心队列研究 |
| 1.3.1.2 Ⅲ型或Ⅳ型狼疮性肾炎患儿环磷酰胺诱导治疗3和6个月后序贯吗替麦考酚酯的非随机对照试验 |
| 1.3.1.3 以肾病综合征起病的儿童狼疮性肾炎的临床分析 |
| 1.3.1.4 儿童狼疮性肾炎早期预后不良的危险因素分析 |
| 1.3.2 药物代谢酶基因型及单倍型与环磷酰胺治疗儿童狼疮性肾炎疗效和不良反应的关系探讨 |
| 1.3.3 环磷酰胺药物基因组学指导儿童狼疮性肾炎个体化用药的初步探讨 |
| 1.4 文献综述—儿童风湿性疾病相关药物的药物基因组学研究进展 |
| 1.4.1 药物基因组学 |
| 1.4.2 常用药物的药物基因组学研究 |
| 1.4.2.1 糖皮质激素 |
| 1.4.2.2 非甾体抗炎药 |
| 1.4.2.3 免疫抑制剂 |
| 1.4.2.3.1 甲氨喋呤 |
| 1.4.2.3.2 环磷酰胺 |
| 1.4.2.3.3 吗替麦考酚酯 |
| 1.4.2.3.4 环孢素 |
| 1.4.2.3.5 他克莫司 |
| 1.4.2.3.6 羟氯喹 |
| 1.4.2.3.7 其他免疫抑制剂 |
| 1.4.2.4 生物制剂 |
| 1.4.2.4.1 TNF-α拮抗剂 |
| 1.4.2.4.2 IL受体拮抗剂 |
| 1.4.2.4.3 T细胞协同刺激阻断剂与B细胞抑制剂 |
| 1.4.3 小结 |
| 1.5 研究方法及论文结构安排 |
| 第二章 儿童狼疮性肾炎的临床分析 |
| 2.1 儿童狼疮性肾炎的5年随访的单中心队列研究 |
| 2.1.1 资料与方法 |
| 2.1.1.1 研究对象 |
| 2.1.1.2 资料收集 |
| 2.1.1.3 相关定义 |
| 2.1.1.4 统计学方法 |
| 2.1.2 结果 |
| 2.1.2.1 LN患儿起病时人口学特征及临床特点 |
| 2.1.2.2 肾活检病理类型分析 |
| 2.1.2.3 实验室检查结果 |
| 2.1.2.4 药物治疗 |
| 2.1.2.5 治疗结局 |
| 2.1.2.6 药物不良反应 |
| 2.1.3 讨论 |
| 2.2 Ⅲ型或Ⅳ型狼疮性肾炎患儿环磷酰胺诱导治疗3和6个月后序贯吗替麦考酚酯的非随机对照试验 |
| 2.2.1 资料与方法 |
| 2.2.1.1 研究设计 |
| 2.2.1.2 治疗方案 |
| 2.2.1.3 纳排标准 |
| 2.2.1.4 结局指标 |
| 2.2.1.5 统计学方法 |
| 2.2.2 结果 |
| 2.2.2.1 一般情况 |
| 2.2.2.2 不同时间点指标比较 |
| 2.2.2.3 A、B两组疗效比较 |
| 2.2.2.4 不良反应发生率比较 |
| 2.2.2.5 完全缓解患儿的分组分析 |
| 2.2.2.6 未完全缓解患儿的分组分析 |
| 2.2.3 讨论 |
| 2.3 以肾病综合征起病的儿童狼疮性肾炎的临床分析 |
| 2.3.1 资料与方法 |
| 2.3.1.1 研究对象 |
| 2.3.1.2 研究方法 |
| 2.3.1.3 统计学方法 |
| 2.3.2 结果 |
| 2.3.2.1 一般情况比较 |
| 2.3.2.2 实验室指标比较 |
| 2.3.2.3 肾损害及狼疮活动指标的比较 |
| 2.3.2.4 治疗方案及治疗有效率的比较 |
| 2.3.3 讨论 |
| 2.4 儿童狼疮性肾炎早期预后不良的危险因素分析 |
| 2.4.1 资料与方法 |
| 2.4.1.1 研究对象及纳排标准 |
| 2.4.1.2 资料收集 |
| 2.4.1.3 分组标准 |
| 2.4.1.4 统计学方法 |
| 2.4.2 结果 |
| 2.4.2.1 一般资料及起病时实验室检查比较 |
| 2.4.2.2 Logistic回归分析 |
| 2.4.3 讨论 |
| 第三章 药物代谢酶基因型及单倍型与环磷酰胺治疗儿童狼疮性肾炎疗效和不良反应的关系探讨 |
| 3.1 资料与方法 |
| 3.1.1 研究设计 |
| 3.1.2 资料收集 |
| 3.1.3 药物治疗方案 |
| 3.1.4 基因检测 |
| 3.1.5 数据分析 |
| 3.2 结果 |
| 3.2.1 入组患儿的人口学特征 |
| 3.2.2 入组患儿不同SNP的基因型与等位基因频率 |
| 3.2.3 患儿疗效分组及临床资料 |
| 3.2.4 患儿不良反应分组及临床资料 |
| 3.2.5 不同分组间基因型与基因频率的比较 |
| 3.2.6 基因单倍型分析 |
| 3.2.7 不同分组间单倍型分布频率的比较 |
| 3.2.8 临床病例回顾 |
| 3.3 讨论 |
| 第四章 环磷酰胺药物基因组学指导儿童狼疮性肾炎个体化用药的初步探讨 |
| 4.1 资料与方法 |
| 4.1.1 研究对象 |
| 4.1.2 研究结局指标 |
| 4.1.3 研究具体流程 |
| 4.1.4 药物治疗方案 |
| 4.1.5 数据分析 |
| 4.2 结果 |
| 4.2.1 两组患儿的一般情况 |
| 4.2.2 不同时间点两组患儿实验室指标的比较 |
| 4.2.3 两组患儿不良反应发生情况的比较 |
| 4.2.4 两组患儿治疗疗效的比较 |
| 4.3 讨论 |
| 第五章 结论与展望 |
| 参考文献 |
| 附件 |
| 附件1 电话问卷 |
| 附件2 SLEDIA评分表 |
| 附件3 CTX常见不良反应事件评价标准 |
| 附件4 不同分组间ABCB1基因型与基因频率的比较 |
| 附件5 知情同意书 |
| 附件6 环磷酰胺药物基因组学指导狼疮性肾炎患儿个体化用药的研究的CRF表 |
| 个人简历 |
| 致谢 |
（10）结缔组织病并巨噬细胞活化综合征的临床及实验室特征分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 英文缩写 |
| 前言 |
| 资料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 巨噬细胞活化综合征研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
四、甲泼尼龙冲击治疗风湿性疾病的近期不良反应（论文参考文献）
- [1]幼年特发性关节炎诊疗规范[J]. 李彩凤,黄新翔,王永福,郑朝晖,黄艳艳,张文,赵岩. 中华内科杂志, 2022(02)
- [2]以川崎病起病的全身型幼年特发性关节炎3例[J]. 崔宁迅,陈如月,林强,唐韩云,朱赟,徐勤英,李晓忠. 江苏医药, 2021(12)
- [3]甲泼尼龙联合甲氨蝶呤治疗强直性脊柱炎的疗效及对患者血清白细胞介素-17/白细胞介素-4的调节作用[J]. 李新政,井磊,张冰. 中国医师进修杂志, 2021(10)
- [4]不同剂量糖皮质激素冲击治疗风湿病临床疗效分析[J]. 李丹阳. 基层医学论坛, 2021(11)
- [5]全身型幼年特发性关节炎与川崎病合并巨噬细胞活化综合征的临床特征对比分析[D]. 任强. 河北医科大学, 2021(02)
- [6]重症成人斯蒂尔病一例[J]. 李文娟,黄祥奇,周宇麒. 新医学, 2020(10)
- [7]RA及SLE患者化验指标与抗风湿类药物使用的回顾性研究[D]. 孟宣延. 延边大学, 2020(05)
- [8]甲泼尼龙冲击继之吗替麦考酚酯治疗以甲状腺功能减退症起病的Graves眼病一例及文献复习[D]. 徐婷婷. 大连医科大学, 2020(03)
- [9]儿童狼疮性肾炎的临床及药物基因组学研究[D]. 魏骐骄. 北京协和医学院, 2020
- [10]结缔组织病并巨噬细胞活化综合征的临床及实验室特征分析[D]. 杨琤琤. 河北医科大学, 2019(01)