问:《家庭治疗概念与方法(第11版)》笔记
- 答:当病人症状好转的时候,家里的某一个其他成员就会不舒服,仿佛这个家庭里面必须要有一个病人存在一样。
第1章 家庭治疗的演变——治疗视角的革命性转变
我对这句话特别的有感受,这个会让我想到,原来督导课上何良老师说我们每治好一个人,就会有一个新的人承担了那个角色和功能,因为社会、环境和关系没有本质的改变,当一个人的自我强大起来,离开了原来的位置就会有一个新的人去到那个察冲坑里。嫌轮这是一种悲观主义的观点,说明心理咨询的工作模式也是在循环因果中,但好在另一个角度意味着我们的来访者他有改变意愿的时候我们帮助他的自我成长了起来。
让我想到了《热锅上的家庭:家庭背后的心理真相》中克劳迪亚的关系好转之后,他的弟弟丹成为了新一轮的替败者歼罪羊。
问:什么是家庭治疗?怎样的个案适合进行家庭治疗?
- 答:什么是家庭治疗:家庭治疗是世判以家庭为对象实施的团体 心理治疗的模式,其目标是协助家庭消除异常、病态情况,以执行健康的家庭功能。使家庭成员,夫妇和其他关心彼此的人能够合适的表达情感和解决困难的想法,了解成员的经验和看法,欣赏对方的需求,对他们的关系和生活做出积极的改变。
什么是家庭:经过不断发展,家庭治疗里,家庭的概念演变成除了传统的我们所熟知的具有血缘和婚姻关系的家庭外,长期相处,具有固定角色之间的人群也可以进行家庭治疗。比如,在你的生命周期里,邻居小红一直贯穿着,扮演者发小的角色,你们关系很亲密,后来小红年少轻狂,爱上了社会摇的狂热爱好者,杀马特强子,从而引发一系列海可枯石可烂天可崩地可裂我们肩并着肩手牵手的故事,在茫然无助产生婚姻危机时,你就可以加入他们参加家庭治疗。AFT(英国家庭治疗和系统实践协会)将“家庭”视为指定自己的任何一群人搜则改,他们关心和照顾彼此。家庭治疗起源于19世纪的英国和美国。作为心理治疗的一个分支,正式发展始于20世纪40年代和50年代初,美国英国匈盯纤牙利的临床医生开始开始重视关于家庭的性质和功能,视作一个整体而不仅仅是个人的聚集。很多人会认为家庭治疗师就是“治疗休整”整个家庭。我就要呵呵呵呵呵,家庭的力量是巨大的,你觉得就靠一个外人说几句话就能改变一个家庭几十年来的相处互动模式吗?家庭治疗师的任务,是和家庭成员一起,围绕来访家庭提到的问题要素,慢慢询问扩展到问题背后的因素。 - 答:难易度与家庭复杂性有关。还是看这个孩子沉迷于 的例子,可能大部分来访家庭在一开始的时候都是只言片语得总结抱怨“孩子天缓漏天打游戏,上瘾了”“妈妈太宠着孩子了”“他爸从来不管家里的事情”。每个家庭成员身上的事情都是一环一环紧紧相扣的,如何会让成员们看到彼此的相互影响就是扰瞎烂家庭治疗师在评估阶段所要做的工作。因为往往他们看到的只是他们角度认为的事实。然而咨询师要做的是帮助他们发现更多事实,比如“孩子沉迷于游戏可能是游戏中才能获得满足感,可能是因为在学校即使努力了,也没有人看到,鼓励他”,反复反复的让他神银们看到孩子遇到的问题与家庭成员互动和关系模式之间的关系。每个家庭成员背景个性愿景都不同,把这些整合在一起,像手串一样编起来,这就是家庭治疗师的意义了。
- 答:从根源上来说,所有的问题都是从关系中产生的,解铃还须系铃人,那么我们也需要回到关系中去解决问题。就像抑郁症等精神疾病一样,很多患者在医院接受治疗,吃了药,症状得到了缓解,可是回家不久就复发了。为什么?这是因为家庭环境可能会诱导疾病复发,如果这个环境没有得到改善,疾病也很难得到有效的控制。比如,一个家庭有一个沉迷于王者荣耀,猛戚天天打游戏什么游郑都听不进去,脾气变得十分古怪的孩子,家长急的不行,该怎么办呢?父母必须要知道怎样和孩子相处是最适合的,如果只给孩子进行心理治疗,而父母不参与,没有人给予正确引导,其实治疗效果会大打折扣的。如果在治疗室里暂时改变了,回到家里,还是原来的条件,原来的环境,很可能孩子的表现还会和从前一样。所以说,虽然出现问题的可能是个人,但是其他家庭成神知颂员也非常需要得到支持与帮助,来学习如何和患者更好地相处。