应用大承气汤抢救有机磷农药急性中毒的体会

应用大承气汤抢救有机磷农药急性中毒的体会

一、有机磷农药急性中毒抢救中应用大承气汤的体会(论文文献综述)

唐启令,丁月霞,郑文文,王菲[1](2020)在《急性有机磷农药中毒救治及解毒机制研究》文中研究表明急性有机磷农药中毒(AOPP)是常见的急危重症之一, 为提高临床救治率, 多种新型治疗方法在临床得到认可。本研究就AOPP的中毒机制, 经典药物胆碱酯酶复活药、抗胆碱能药的应用近况, 其他类药物的新型应用如脂肪乳及血液净化治疗、中西医联合疗法作一综述, 全面阐述这些药物及治疗方法在临床中的应用及取得的疗效。

祁晓瑾,金玉才,孙俊[2](2019)在《中医药联合西医常规疗法治疗有机磷中毒疗效的系统评价》文中研究说明目的:用Meta分析的方法对国内外已公开发表的有关中医药联合西医常规疗法治疗有机磷中毒疗效的研究进行系统评价,期待为临床治疗有机磷中毒选择方案提供参考依据。方法:收集已公开发表的有关中医药联合西医常规疗法治疗有机磷中毒疗效的临床随机对照试验,按Meta分析的要求对检索到的原始研究进行质量评估,采用Rev Man 5.3对符合条件的研究进行Meta分析,评估中医药联合西医常规疗法对有机磷中毒的疗效。结果:符合纳入标准的文献24篇,总样本量1667例,中西医联合治疗与单纯西医治疗相比临床有效率提高[RR=1.20,95%CI(1.14,1.25),P <0.000 01],死亡率下降[RR=0.41,95%CI(0.27,0.62),P <0.000 1],患者苏醒时间缩短[MD=-6.28,95%CI(-9.57,-2.68),P=0.000 2],胆碱酯酶恢复速度加快[MD=-6.16,95%CI(-8.21,-4.10),P <0.000 01]。结论:中医药联合西医常规疗法治疗有机磷中毒能够提高治疗成功率,优于单纯西医常规治疗。

宋栋,康维维[3](2017)在《AOPP治疗中大承气汤的辅助疗效研究》文中研究表明目的:研究大承气汤导泻治疗口服途径导致的急性有机磷中毒(AOPP)的疗效,并与硫酸镁、舒泰清两种口服导泻剂比较。方法:将272例有机磷农药中毒患者分为大承气汤组、硫酸镁组及舒泰清组,用大承气汤与其他两种导泻药,对急性有机磷农药中毒患者用药后首次排便时间、胆碱酯酶(Ch E)活性恢复时间、中间综合征(IMS)发生率、阿托品用量、住院天数等指标进行比较。结果:大承气汤组用药后在首次排便时间、Ch E活性恢复时间、IMS发生率、阿托品用量、住院天数方面与其他两组相比较,差异明显均有统计学意义(P<0.05)。结论:大承气汤导泻有利于加快急性有机磷农药患者首次排便时间,减少中毒反跳的发生,减少阿托品用量,缩短胆碱酯酶活性恢复时间和住院时间,明显提高治愈率。

毛怀东,侣丽萍,陈锦河,黄石标[4](2016)在《大承气汤对急性中毒的临床疗效以及预后情况观察》文中指出目的:观察大承气汤对急性中毒的临床疗效以及预后情况。方法:选取我院2013年4月至2015年4月期间接诊的80例急性中毒患者作为研究对象,将其进行随机分组,每组各40人,其中对照组患者采用常规治疗方案,研究组患者在对照组的基础上联合大承气汤进行治疗。检测并记录2组患者的ICU住院时间、机械通气时间、排便时间、苏醒时间和2组患者治疗前、治疗后6 h、12 h、24 h、48 h的血清胆碱酯酶活性;2组患者呼吸衰竭、合并其他器官损害、ICU死亡等情况,并对其结果进行比较分析。结果:研究组患者的ICU住院时间、苏醒时间等均明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,2组患者的血清胆碱酯酶活性没有明显的区别,差异无统计学意义(P>0.05),经过治疗,2组患者的血清胆碱酯酶活性均有明显的升高,差异显着,具有统计学意义(P<0.05),且研究组患者的升高程度明显强于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的呼吸衰竭、合并其他器官损害的发生率明显低于对照组患者,差异显着,具有统计学意义(P<0.05),而2组患者的ICU死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中药大承气汤可以显着改善急性中毒患者的临床症状,加快毒物的排出,缩短患者的治疗时间,具有临床应用价值,值得推广。

邱曼丽[5](2016)在《大承气汤的临床应用》文中研究指明大承气汤为治疗阳明腑实证的第一方。随着中医学与现代医学的融会贯通,其临床应用范围逐渐扩大。目前,大承气汤不仅能用于治疗大便不通,还能治疗以"痞满燥实"为主要表现的肠梗阻、胰腺炎、呼吸道疾病、急性中毒等多种疾病。

刘绍永[6](2016)在《大承气汤临床方药用量历史轨迹研究》文中研究表明目的统计出历代医家应用大承气汤的方药用量的中位剂量、最常用剂量、用量范围和常用量范围,绘制出大承气汤方药用量的历史轨迹图,并运用统计学方法分析历代医家应用大承气汤方药用量之间有无差异,寻找合理的剂量范围,为临床用药提供参考。分析当代临床中患者年龄、性别、疾病等因素对大承气汤方药用量的调控作用,总结当代医家应用大承气汤的方药用量控制策略,以期为今后临床中应用大承气汤提供依据。内容和方法主要研究历代医家应用大承气汤的方药用量,首先确立资料的纳入标准,选取历代医学着作和当代学术期刊中关于大承气汤的文献资料。将大承气汤的药物用量录入Excel表,计算出方药用量的最大剂量、最小剂量、中位剂量、最常用剂量和常用剂量范围,绘制出大承气汤全方总剂量、每次服用量以及大黄、芒硝、枳实、厚朴用量的历史轨迹图。计算出大承气汤中两味药物之间的用量比值和全方四味药物的用量比例,以寻求最佳的配伍比例。将所得大承气汤方剂和药物用量数据按朝代分组,应用SPSS21.0统计软件进行统计分析,比较唐代至今历代与汉代之间的方药用量是否有差异,比较相临两个朝代的方药用量是否有差异。若剂量值分布符合正态分布,采用T检验,若剂量值分布不符合正态分布,则采用非参数检验。根据患者年龄、性别、疾病等指标对当代应用大承气汤的用量数据进行分组,运用统计学方法分析其对大承气汤方药用量的调控作用。结果绘制出大承气汤全方总药量历史轨迹图,从统计结果可知,唐代的方药用量和汉代完全一致,宋金元时期的全方总药量与汉代的用量没有差异,明代到当代的全方总药量低于汉代的用量水平。绘制出大承气汤每次服用量历史轨迹图,从统计结果可知,自宋代至今历代的每次服用量变化不大,均低于汉代的每次服用量。绘制出大承气汤药物用量历史轨迹图,从统计结果可知,宋金元时期的大黄用量与汉代的用量没有统计学差异,从明代至今历代大黄的用量均低于汉代的用量;从宋代至今的芒硝的用量均低于汉代的用量;从唐代至今枳实的用量和汉代的用量有小幅度波动,但差距都不大;唐宋元时期应用厚朴的用量与汉代基本一致,从明代至今厚朴的用量均低于汉代的用量。历代应用大承气汤两两药物的用量比值结果出现频次最高的均为1.00,大黄:芒硝:枳实:厚朴的用量比例结果出现频次最高的也是1:1:1:1。这一结果与仲景原方药物用量比例不符,说明后世医家对药物的配伍比例不够重视。汉唐时期应用大承气汤的剂型均为汤剂,宋元时期改用煮散,后世又逐渐恢复应用汤剂,这与大承气汤本身的作用特点有关。当代医家对大承气汤的给药方式有所扩展,这有利于扩大大承气汤的应用和主治范围。历代医家应用大承气汤时多应用大承气汤原方,这与大承气汤本身“力专效宏”的特点有关。其加味药物应用频次较高的药物多为活血化瘀药、清热药和理气药,这与大承气汤的作用方向是一致的。从涉及的病种来看,大承气汤主要应用于治疗消化系统疾病,其中肠梗阻、急性胰腺炎和术后胃肠功能障碍是出现频次最高的三种疾病。用于治疗术后胃肠功能障碍时的方药用量低于其他两者,这与术后胃肠功能障碍患者气血尚弱,不耐攻伐有关,用于治疗肠梗阻和急性胰腺炎的方药用量水平没有差异。结论与汉代的用药水平相比较,大承气汤的全方总药量的变化始于明代;每次服用量的变化始于宋代;大黄用量的变化始于明代;芒硝用量的变化始于宋代;厚朴用量的变化始于明代。这说明大承气汤方药用量的变化始于唐宋之交,这与宋代政府大力推动“煮散”的运用有关,从明代以后,临床上常用的剂型恢复为汤剂,历代医家的方药用量渐趋稳定,有明显的继承性。大承气汤配伍精当,力专效宏,治疗周期短,临床上适宜以汤剂剂型应用,临床上常原方应用,配伍药物多为活血化瘀药、清热药和理气药以增强其治疗作用,其方药用量受患者的年龄、性别、体质、疾病病种等多种因素的影响,这是中医“辨证论治”精神的体现。结合中医理论来看,有部分分析结果并不理想,这可能与数据样本量不足、文献质量不高、研究者自身知识储备不够等因素有关,期待有人能做进一步的研究和探索。

樊耀华,陈思,温俊茂[7](2016)在《承气汤类方在急危重症的临床运用》文中研究表明承气汤类方最早记载于《伤寒论》的阳明篇,主要包括大承气汤、小承气汤、调味承气汤以及桃核承气汤4首方剂,经过历代医家的发挥,承气汤类方目前已经应用于急危重症的治疗,但临床报道较少。本文通过收集、整理和归纳现代医家应用承气汤类在治疗急危重症的文献,从急性胰腺炎、肠梗阻、危重患者并发腹内高压或者器官功能障碍、高热以及中毒等急危重症的5个方面分析承气汤类方对急危重症的治疗思想。从而促进中医药在临床上治疗急危重症的应用。

曾子芸[8](2014)在《基于数据挖掘的三承气汤证研究》文中指出研究目的本论文主要包含三部分内容,上篇为文献综述、中篇三承气汤的应用轨迹研究、下篇为循证医学与系统评价。上篇主要是通过探讨中医下法的理论形成依据、张仲景对下法的运用、下法的禁忌、后世医家对三承气汤的运用与发展、笔者对三承气汤之见,在探讨中医八法中的“下法”。中篇是经由全面检索、收集、阅读、统计调胃承气汤、小承气汤、大承气汤的临床研究文献与个案(个人经验)文献,整理挖掘出三承气汤的运用轨迹。下篇则是对大承气汤、小承气汤、针灸疗法、西医基础疗法等中西医结合治疗肠梗阻的随机对照试验文献,在具有相同研究内容及目的基础进行分类,依据文献资料共分为11组。在使用Review Manager基础Meta-analysis(合并统计量)研究11组对肠梗阻的治疗疗效对比。最后,基于循证医学为每个疾病寻找出最佳治疗方案的精神与目的,就此统计研究结果对肠梗阻设计出一套建议治疗方案。研究对象1发表于1949-2014年之间的调胃承气汤、小承气汤、大承气汤的期刊文献,以及以针灸疗法治疗肠梗阻的期刊文献。2大承气汤、小承气汤、针灸疗法、西医基础疗法等中西医结合治疗肠梗阻的随机对照试验期刊文献。研究方法1文献检索:于CNKI、VIP、CBM等三大数据库中,分别设定检索词为:大承气汤、复方大承气汤、大承气汤加减;小承气汤、复方小承气汤、小承气汤加减;调胃承气汤、复方调胃承气汤、调胃承气汤加减;针灸疗法治疗肠梗阻。2文献整理:基于本论文研究内容,三承气汤的应用轨迹研究、治疗肠梗阻随机对照试验之RevMan Meta分析评价,文献整理方法与步骤如下:2.1全面阅读整理所有检索获得的调胃承气汤、小承气汤、大承气汤的期刊文献,再分别归纳分类出三承气汤的临床研究文献与个案文献。2.2全面阅读整理出调胃承气汤、小承气汤、大承气汤、针灸疗法用于治疗肠梗阻的随机对照试验临床研究文献。3文献录入:三承气汤的应用轨迹研究,依照疾病系统的分类逐篇统计其治疗疾病病名;将符合每篇文献按Cochrane文献质量评价系统中7项检测逐一做记录后,删除偏倚风险过高文献,最终获得较高质量的文献资料。最后,将分类好的11组对肠梗阻的治疗方案研究,分别在Review Manager Meta-analysis中设定研究题目及录入建档。4数据处理:三承气汤的应用轨迹研究,运用EXCEL表格及基本统计学方法处理相关数据;使用Review Manager基础Meta-analysis研究11组对肠梗阻的治疗疗效对比,包含OR、RR、RD、SMD等四方面。研究内容1将调胃承气汤、小承气汤、大承气汤期刊文献逐篇统计其治疗疾病病名,从中整理挖掘出三承气汤的运用轨迹。2使用Review Manager基础Meta-analysis研究下列11组对肠梗阻的治疗方案中的疗效对比:2.1大承气汤+西医基础疗法VS单纯西医基础疗法;2.2大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+生长抑素;2.3大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+二联法;2.4大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+三联法;2.5大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+盐水灌肠;2.6大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+肥皂水灌肠;2.7大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+石蜡油灌胃;2.8大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+阿托品;2.9小承气汤+西医基础疗法VS单纯西医基础疗法;2.10针灸+西医基础疗法VS西医基础疗法;2.11大承气汤+针灸+西医基础疗法VS西医基础疗法。研究结果1由统计结果发现,小承气汤、大承气汤两方大量用于治疗消化系统疾病。其中,无论是在临床经验或个人经验记载,小承气汤、大承气汤分别均以运用于治疗肠梗阻比例最高。2遵循循证医学及使用Review Manager基础Meta-analysis(合并统计量)研究大承气汤、小承气汤、针灸疗法、西医基础疗法等中西医结合治疗肠梗阻,统计研究结果发现其疗效:1大承气汤+西医基础疗法>单纯西医基础疗法;2大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+生长抑素;3大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+二联法;4大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+三联法;5大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+盐水灌肠;6大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+肥皂水灌肠;7大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+石蜡油灌胃;8大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+阿托品;9小承气汤+西医基础疗法>单纯西医基础疗法;10针灸+西医基础疗法>西医基础疗法;11大承气汤+针灸+西医基础疗法>西医基础疗法。由以上11组统计研究结果来看,中医学加上西医学治疗肠梗阻的治疗疗效优于单纯西医学的个种治疗方案。研究成果与肠梗阻建议治疗方案结论基于循证医学为每个疾病寻找出最佳治疗方案的精神与目的,笔者与导师陈明教授就此统计研究结果对肠梗阻设计出一套建议治疗方案,方案如下:1中药处方:大承气汤(大黄、芒硝、枳实、厚朴);2主要加减配伍:桃仁、炒莱菔子、赤芍;3兼证3.1兼瘀血重者加:桃仁、赤芍、丹参,以活血化瘀;3.2兼食积重者加:炒莱菔子、陈皮,以和胃消积;3.3兼腹胀痛重者加:木香、延胡索,以行气止痛;3.4兼气血虚重者加:黄芪、党参、当归,以益气补血;3.5兼湿热重者加:黄芩、金银花,以清热燥湿解毒。4针灸取穴:足三里、天枢、上巨墟、中脘、关元、下巨墟;5西医基础疗法:胃肠减压,纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡,抗感染,其他治疗。

赵佳芬,胡东胜,王春妍[9](2014)在《大承气汤实验研究进展》文中进行了进一步梳理大承气汤是具有泻下作用的经典名方,有峻下热结之功,为通里攻下的代表方剂。现代药理研究证明,大承气汤及其制剂除了具有调节胃肠激素分泌,促进胃肠运动,泻下、通便的作用外,还有显着的抑制血清内毒素、降低炎性细胞因子、解热、抗感染、抗炎、提高机体免疫力的作用,对脑、肺等重要脏器具有明显的保护作用。另外,还能促进胃肠道平滑肌蠕动,调控胃肠运动,有助于各种毒性物质的排出。

程丽荣,袁文芳,冀绪[10](2006)在《大承气汤对口服急性有机磷中毒酶学影响的临床观察》文中认为目的:探讨大承气汤对口服急性有机磷农药中毒(AOPP)酶学的影响。方法:对86例口服急性有机磷农药中毒患者应用大承气汤或硫酸钠导泻的酶学变化进行分析。结果:46例应用大承气汤导泻的急性有机磷农药中毒患者,比40例应用硫酸钠导泻的急性有机磷农药中毒患者的胆碱酯酶(CHE)在72h升高,而肌酸激酶(CK)、谷丙转氨酶(ALT)、乳酸脱氢酶(LDH)在72h均有降低。结论:口服急性有机磷农药中毒患者应用大承气汤导泻可降低各脏器损害,促进恢复。

二、有机磷农药急性中毒抢救中应用大承气汤的体会(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、有机磷农药急性中毒抢救中应用大承气汤的体会(论文提纲范文)

(2)中医药联合西医常规疗法治疗有机磷中毒疗效的系统评价(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 资料来源与检索策略
    1.2 纳入标准
    1.3 排除标准
    1.4 纳入文献的质量评价
    1.5 数据提取及统计学方法
2 结果
    2.1 文献概况
    2.2 方法学质量评价
    2.3 统计分析结果
        2.3.1 临床有效率
        2.3.2 病死率
        2.3.3 苏醒时间
        2.3.4 胆碱酯酶恢复时间
    2.4文献发表偏倚及敏感性分析
3 讨论

(3)AOPP治疗中大承气汤的辅助疗效研究(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
        1.2.1 大承气汤组
        1.2.2 硫酸镁组
        1.2.3 舒泰清组
    1.3 观察指标
    1.4 统计学处理
2 结果
    2.1 三组在入院后首次排便时间方面的比较
    2.2 三组在Ch E活性恢复时间方面的比较
    2.3 三组在阿托品用量方面的比较
    2.4 三组在住院时间方面的比较
    2.5 三组在中间综合征 (IMS) 发生方面的比较
3 讨论

(4)大承气汤对急性中毒的临床疗效以及预后情况观察(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2纳入标准
    1.3 排除标准
    1.4 治疗方法
    1.5 观察指标
    1.6 统计学方法
2 结果
    2.1 2组患者ICU住院时间、机械通气时间、排便时间以及苏醒时间的比较
    2.2 2组患者在治疗前后血清胆碱酯酶活性的比较
    2.3 2组患者治疗后的情况对比
3 讨论

(5)大承气汤的临床应用(论文提纲范文)

1 肠梗阻
2 胰腺胆道疾病
3 呼吸道疾病
4 急性中毒
5 结语

(6)大承气汤临床方药用量历史轨迹研究(论文提纲范文)

摘要
ABSTRACT
文献综述 大承气汤的现代临床应用概况
    1 消化系统疾病
        1.1 肠梗阻
        1.2 急性胰腺炎
        1.3 胃肠功能障碍
    2 循环系统疾病
    3 呼吸系统疾病
    4 泌尿系统疾病
    5 精神和行为障碍
    6 中毒、损伤与外因的某些其他后果
    7 肠道清洁
    8 其它
    参考文献
前言
研究目的
    1 描绘历代医家应用大承气汤用量的历史轨迹
    2 总结历代医家应用大承气汤中药物的用量规律
    3 总结当代医家应用大承气汤的用量特点
研究对象
    1 数据来源
    2 文献纳入和排除标准
        2.1 文献纳入标准
        2.2 文献排除标准
研究方法
    1 研究内容设计
        1.1 文献基本信息研究内容设计
        1.2 文献病证信息研究内容设计
        1.3 药物用量信息研究内容设计
    2 数据的采集、录入
    3 数据预处理
        3.1 相关专业术语的规范化处理
        3.2 剂量折算
    4 统计方法
        4.1 统计性描述
        4.2 统计性分析
研究结果
    1 历代应用大承气汤全方总药量统计分析
        1.1 汉代
        1.2 唐代
        1.3 宋代
        1.4 金元时期
        1.5 明代
        1.6 清代
        1.7 民国时期
        1.8 当代
        1.9 全方总药量统计分析
    2 历代应用大承气汤每次服用量统计分析
        2.1 汉代
        2.2 唐代
        2.3 宋代
        2.4 金元时期
        2.5 明代
        2.6 清代
        2.7 民国时期
        2.8 当代
        2.9 每次服用量统计分析
    3 大承气汤中药物用量统计分析
        3.1 历代应用大承气汤中大黄的用量统计
        3.2 历代应用大承气汤中芒硝的用量统计
        3.3 历代应用大承气汤中枳实的用量统计
        3.4 历代应用大承气汤中厚朴的用量统计
        3.5 药物用量比例统计分析
    4 大承气汤应用特点分析
        4.1 剂型
        4.2 给药方式
        4.3 全方药味数
        4.4 加味药物频次
        4.5 治疗时间
    5 当代应用大承气汤用量调控因素分析
        5.1 性别
        5.2 年龄
        5.3 病种
讨论
参考文献
致谢
个人简历

(7)承气汤类方在急危重症的临床运用(论文提纲范文)

1 承气汤在临床运用现状
    1.1急性胰腺炎
    1.2肠梗阻
    1.3危重患者并发腹内高压(IAH)或者器官功能障碍
    1.4高热
    1.5中毒
2 讨论
3 结语

(8)基于数据挖掘的三承气汤证研究(论文提纲范文)

中文摘要
ABSTRACT
上篇 三承气汤理论研究
    第一章 中医学下法的形成与发展
        1 下法理论形成依据
        2 探讨张仲景对下法的应用
        2.1 《伤寒论》中的下法
        2.1.1 攻逐瘀血法
        2.1.1.1 桃核承气汤证
        2.1.1.2 抵当汤证
        2.1.1.3 抵当丸证
        2.1.2 泻热逐水法
        2.1.2.1 大陷胸丸证
        2.1.2.2 大陷胸汤证
        2.1.3 三物白散证
        2.1.4 十枣汤证
        2.1.5 苦寒泻下法
        2.1.5.1 调胃承气汤证
        2.1.5.2 小承气汤证
        2.1.5.3 大承气汤证
        2.1.6 麻子仁丸证
        2.1.7 蜜煎导证
        2.1.8 变治法
        2.1.8.1 大柴胡汤证
        2.1.8.2 柴胡加芒硝汤证
        2.1.8.3 柴胡加龙骨牡蛎汤证
        2.1.8.4 桂枝加大黄汤证
        2.1.9 急下存阴法
        2.1.9.1 阳明三急下证
        2.1.9.2 少阴三急下证
        2.2 《金匮要略》中的下法
        2.2.1 攻下泻热法
        2.2.1.1 阳明实热痉病证治
        2.2.1.2 实积下利证治
        2.2.1.3 支饮证面热证证治
        2.2.1.4 谷疸证证治
        2.2.1.5 酒疸证证治
        2.2.1.6 热盛里实黄疸证证治
        2.2.1.7 热盛吐衄证证治
        2.2.2 攻下行气法
        2.2.2.1 表寒里实腹满证证治
        2.2.2.2 里实胀重证证治
        2.2.2.3 里实少阳心下满痛证证治
        2.2.2.4 里实积胀俱重证证治
        2.2.2.5 支饮腹满证证治
        2.2.3 峻下去积法
        2.2.4 攻下逐饮法
        2.2.4.1 留饮欲去证证治
        2.2.4.2 悬饮证证治
        2.2.4.3 肠间饮聚成实证证治
        2.2.4.4 水血并结血室证证治
        2.2.5 攻下逐瘀法
        2.2.5.1 虚劳干血证证治
        2.2.5.2 急性肠痈未成脓证证治
        2.2.5.3 瘀血内结证证治
        2.2.5.4 瘀结成实证证治
        2.2.6 泻热通便止呕法
        2.2.7 缓下润燥法
        2.2.8 温里攻下法
    第二章 三承气汤论述
        1 调胃承气汤论述
        1.1 原文
        1.2 主证
        1.3 药物组成
        1.4 煎服法
        1.5 调胃承气汤证之见
        1.5.1 不大便,心烦,躁动不安
        1.5.2 蒸蒸发热
        1.5.3 吐下腹胀满不痛
        1.5.4 脉调和或阴脉微
        1.6 调胃承气汤方之见
        2 小承气汤论述
        2.1 条文
        2.2 主证
        2.3 药物组成
        2.4 煎服法
        2.5 小承气汤证之见
        2.5.1 脉滑而疾
        2.5.2 腹大满不通
        2.5.3 大便燥结、小便频数
        2.6 小承气汤方之见
        3 大承气汤论述
        3.1 原文
        3.2 主证
        3.3 药物组成
        3.4 煎服法
        3.5 大承气汤证之见
        3.5.1 当下而尚未攻下之大承气汤证
        3.5.1.1 局部证候特点
        3.5.1.1.1 腹胀满、大便不通、绕脐痛
        3.5.1.1.2 热结旁流兼喘证
        3.5.1.1.3 不能食
        3.5.1.2 全身证候特点:潮热、手足濈然汗出
        3.5.1.3 神志证候特点:心烦、心中懊憹、谵语
        3.5.1.4 脉迟而实有力
        3.5.2 急下存阴的阳明大承气汤证
        3.5.2.1 目中不了了,睛不和
        3.5.2.2 发热汗多
        3.5.2.3 腹胀满疼痛、减不足言
        3.6 大承气汤方之见
        4 三承气汤总结
        4.1 配伍为主治证候疗效的关键
        4.2 煎服法为处方理法方药的特点
    第三章 阳明病下法禁忌
        1 阳明腑证未实不可下
        2 阳明表未解不可下
        3 阳明病兼少阳证不可下
        4 阳明病兼太阳少阳证不可下
        5 阳明经证不可下
        6 阳明虚寒证不可下
        7 阳明热在上不可下
    第四章 承气类方的形成与发展
        1 新加黄龙汤证
        2 宣白承气汤证
        3 导赤承气汤证
        4 牛黄承气汤证
        5 增液承气汤证
        6 护胃承气汤证
        7 承气合小陷胸汤证
        8 桃仁承气汤证
中篇 三承气汤的应用轨迹研究
    前言
    1 大承气汤应用轨迹研究
        1.1 大承气汤文献总篇数、临床应用篇数、个案篇数统计表
        1.2 大承气汤临床应用研究现况
        1.3 大承气汤个案应用现况
    2 小承气汤应用轨迹研究
        2.1 小承气汤文献总篇数、临床应用篇数、个案篇数统计表
        2.2 小承气汤临床应用研究现况
        2.3 小承气汤个案应用现况
    3 调胃承气汤应用轨迹研究
        3.1 调胃承气汤文献总篇数、临床应用篇数、个案篇数表
        3.2 调胃承气汤临床应用研究现况
        3.3 调胃承气汤个案应用现况
    4 结论
下篇 循证医学与系统评价
    第一章 医学文献的系统评价与Meta分析
        1 系统评价概述
        1.1 系统评价基本概念
        1.2 Cochrane系统评价基本概念
        1.3 Meta分析
        1.4 文献综述
        2 系统评价的方法与步骤概述
        2.1 系统评价方法
        2.2 系统评价步骤简易流程图
        2.2.1 系统评价程序流程图
        2.2.2 检索与课题研究相关文献资料流程图
        2.2.3 纳入文献资料可能的偏倚风险来源简易图
        2.2.4 Cochrane偏倚风险评价规则
        3 Meta分析概述
        3.1 Meta分析基本概念
        3.2 Meta分析的目的
        3.2.1 增加统计学检验效能
        3.2.2 定量估计研究效应
        3.2.3 发现既往研究缺乏之处
        4 Meta分析的方法与步骤
        4.1 确立研究课题
        4.2 相关课题研究文献检索
        4.2.1 文献检索方法
        4.2.1.1 检索词
        4.2.1.2 文献检索方法
        4.2.1.3 检索范围
        4.2.2 文献检索步骤
        4.3 相关课题研究文献资料的纳入与排除
        4.3.1 课题研究设计的类型
        4.3.2 文献发表年限、所使用语言
        4.3.3 样本量和随访期限
        4.3.4 结果测量指标
        4.3.5 重复发表文献
        4.3.6 信息完整性
        4.4 相关课题研究文献质量评价
        4.4.1 随机对照研究
        4.4.1.1 CONSORT(Consolidated Standards Of Reporting Trials)
        4.4.1.2 CONSORT扩展版(ectensions of the CONSORT statment)
        4.4.1.3 STARD(Standards for the Reporting of Diagnostic accuracy studies)
        4.4.2 观察性研究
        4.4.2.1 STROBE(Strengthening The Reporting of Observational studies inEpidemiology)
        4.4.2.2 TREND(Transparent Reporting of Evaluations with NonrandomizedDesigns)
        4.4.3 系统评价(Meta分析)
        4.4.3.1 QUOROM(Quality of Reporting of Meta-analysis)
        4.4.3.2 RISMA(Preferred Reporting Items for Systematic Reviews andMeta-analysis)
        4.4.3.3 MOOSE(Meta-analysis of Observational StudiesEpidemiology)
        4.5 数据及相关信息提取
    第二章 大承气汤治疗肠梗阻随机对照试验之RevMan Meta分析评价
        1 前言
        2 研究目的
        3 研究方法
        3.1 确立题目
        3.2 检索文献资料方法
        3.2.1 检索词
        3.2.2 检索数据库
        3.2.3 手工检索
        3.3. 文献资料纳入和排除标准
        3.3.1 排除标准
        3.3.2 纳入标准
        3.3.2.1 随机分组
        3.3.2.2 隐蔽分组
        3.3.2.3 对患者和医生实施盲法
        3.3.2.4 测量数据的完整性
        3.3.2.5 结果数据的完整性
        3.3.2.6 选择性的研究结果报告
        3.3.2.7 其他偏倚
        3.4 文献资料统计分析
        3.4.1 统计软体采用
        3.4.2 计数资料采用
        3.4.2.1 二分类变量
        3.4.2.2 连续性变量
        3.4.3 可信赖区间设定
        3.4.3.1 亚组合并效应量
        3.4.3.2 总合并效应量
        3.4.3.3 统计学意义
        3.4.4 统计分析
        研究一 大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法
        1 文献质量评价
        2 比值比OR
        3 相对危险度RR
        4 率差RD
        5 Review Manager中连续性资料的Meta分析
        5.1 肛门排气时间标准均数差SMD
        5.2 肛门排便时间SMD(标准均数差)
        5.3 腹胀腹痛消失时间SMD(标准均数差)
        5.4 住院时间SMD(标准均数差)
        6 典型医案
        研究二 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+生长抑素
        1 文献质量评价
        2 比值比OR
        3 相对危险度RR
        4 率差RD
        研究三 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+二联法
        1 文献质量评价
        2 比值比OR
        3 相对危险度RR
        4 率差RD
        5 Review Manager中连续性资料的Meta分析
        5.1 肛门排气时间SMD(标准均数差)
        5.2 肛门排便时间SMD(标准均数差)
        5.3 腹胀缓解/消失时间SMD(标准均数差)
        5.4 肠鸣音恢复时间SMD(标准均数差)
        5.5 恶心、呕吐消失时间SMD(标准均数差)
        5.6 治疗/住院时间SMD(标准均数差)
        研究四 大承气汤+西医基本治疗Vs西医基本治疗+三联法
        1 文献质量评价
        2 比值比OR
        3 相对危险度RR
        4 率差RD
        研究五 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+盐水灌肠
        1 文献质量评价
        2 比值比OR
        3 相对危险度RR
        4 率差RD
        研究六 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+肥皂水灌肠
        1 文献质量评价
        2 比值比OR
        3 相对危险度RR
        4 率差RD
        研究七 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+石蜡油灌胃
        1 文献质量评价
        2 比值比OR
        3 相对危险度RR
        4 率差RD
        研究八 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+阿托品
        1 文献质量评价
        2 比值比OR
        3 相对危险度RR
        4 率差RD
    第三章 小承气汤治疗肠梗阻随机对照试验之RevMan Meta分析评价
        1 前言
        2 研究目的
        3 研究方法
        3.1 确立题目
        3.2 检索文献资料方法
        3.2.1 检索词
        3.2.2 检索数据库
        3.2.3 手工检索
        3.3 文献资料纳入和排除标准
        3.3.1 排除标准
        3.3.2 纳入标准
        3.3.2.1 随机分组
        3.3.2.2 隐蔽分组
        3.3.2.3 对患者和医生实施盲法
        3.3.2.4 测量数据的完整性
        3.3.2.5 结果数据的完整性
        3.3.2.6 选择性的研究结果报告
        3.3.2.7 其他偏倚
        3.4 文献资料统计分析
        3.4.1 统计软体采用
        3.4.2 计数资料采用
        3.4.2.1 二分类变量
        3.4.2.2 连续性变量
        3.4.3 可信赖区间设定
        3.4.3.1 亚组合并效应量
        3.4.3.2 总合并效应量
        3.4.3.3 统计学意义
        3.4.4 统计分析
        研究 小承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗
        1 文献质量评价
        2 比值比OR
        3 相对危险度RR
        4 率差RD
    第四章 针灸治疗肠梗阻随机对照试验之RevMan Meta分析评价
        1 前言
        2 研究目的
        3 研究方法
        3.1 确立题目
        3.2 检索文献资料方法
        3.2.1 检索词
        3.2.2 检索数据库
        3.2.3 手工检索
        3.3 文献资料纳入和排除标准
        3.3.1 排除标准
        3.3.2 纳入标准
        3.3.2.1 随机分组
        3.3.2.2 隐蔽分组
        3.3.2.3 对患者和医生实施盲法
        3.3.2.4 测量数据的完整性
        3.3.2.5 结果数据的完整性
        3.3.2.6 选择性的研究结果报告
        3.3.2.7 其他偏倚
        3.4 文献资料统计分析
        3.4.1 统计软体采用
        3.4.2 计数资料采用
        3.4.2.1 二分类变量
        3.4.2.2 连续性变量
        3.4.3 可信赖区间设定
        3.4.3.1 亚组合并效应量
        3.4.3.2 总合并效应量
        3.4.3.3 统计学意义
        3.4.4 统计分析
        研究一 针灸治疗与西医临床治疗肠梗阻的Review Manager Meta系统评价分析
        1 文献质量评价
        2 比值比OR
        3 相对危险度RR
        4 率差RD
        5 典型医案
        研究二 大承气汤+针灸+西医基础疗法治疗肠梗阻的Review Manager Meta系统评价分析
        1 文献质量评价
        2 比值比OR
        3 相对危险度RR
        4 率差RD
    第五章 肠梗阻疗法研究成果与建议治疗方案
        1 基于RevMan Meta-analysi s中的方药组方规律与经验分析
        2 基于RevMan meta-analysis下针刺治疗肠梗阻取穴组方规律与经验分析
        3 研究总结-肠梗阻建议治疗方案
        4 结语
参考文献
参考书目
附篇
致谢
个人简介

(9)大承气汤实验研究进展(论文提纲范文)

1抑制血清内毒素
2降低炎性细胞因子
3解热作用
4对免疫功能的影响
5对胃肠功能的影响
6抗菌作用
7对实验性肺水肿及多脏器损伤的影响
8大承气汤对大脑的保护作用
9解毒作用

(10)大承气汤对口服急性有机磷中毒酶学影响的临床观察(论文提纲范文)

1 临床资料
    1.1 一般资料
    1.2 诊断标准
    1.3 排除标准
2 治疗方法
    2.1治疗方法
        2.1.1常规治疗方法:
        2.1.2试验组:
        2.1.3 对照组:
    2.2 观察指标
    2.3 统计学处理 x ˉ
3 疗效标准及结果
    3.1 疗效判定标准
    3.2 治疗结果
4 讨论

四、有机磷农药急性中毒抢救中应用大承气汤的体会(论文参考文献)

  • [1]急性有机磷农药中毒救治及解毒机制研究[J]. 唐启令,丁月霞,郑文文,王菲. 中国基层医药, 2020(24)
  • [2]中医药联合西医常规疗法治疗有机磷中毒疗效的系统评价[J]. 祁晓瑾,金玉才,孙俊. 中医临床研究, 2019(13)
  • [3]AOPP治疗中大承气汤的辅助疗效研究[J]. 宋栋,康维维. 中医临床研究, 2017(20)
  • [4]大承气汤对急性中毒的临床疗效以及预后情况观察[J]. 毛怀东,侣丽萍,陈锦河,黄石标. 世界中医药, 2016(08)
  • [5]大承气汤的临床应用[J]. 邱曼丽. 亚太传统医药, 2016(10)
  • [6]大承气汤临床方药用量历史轨迹研究[D]. 刘绍永. 北京中医药大学, 2016(08)
  • [7]承气汤类方在急危重症的临床运用[J]. 樊耀华,陈思,温俊茂. 中国中医急症, 2016(01)
  • [8]基于数据挖掘的三承气汤证研究[D]. 曾子芸. 北京中医药大学, 2014(09)
  • [9]大承气汤实验研究进展[J]. 赵佳芬,胡东胜,王春妍. 河南中医, 2014(01)
  • [10]大承气汤对口服急性有机磷中毒酶学影响的临床观察[J]. 程丽荣,袁文芳,冀绪. 河北中医药学报, 2006(04)

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应用大承气汤抢救有机磷农药急性中毒的体会
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