一、改进的痔环形切除术与吻合器痔切除手术治疗Ⅲ、Ⅳ度痔的对比观察(论文文献综述)
王万里,邓台燕,樊文彬,杜忠群[1](2021)在《痔上黏膜环形切除钉合术(PPH)再思考》文中提出痔上黏膜环形切除钉合术(PPH)为痔的治疗提供了新理念,至今已在临床运用20余年。PPH既有缩短手术时间、术中出血少、术后疼痛轻等显着优势,也伴发一些并发症,诸多评论不一。笔者就PPH治疗脱垂性痔的病理生理学再认识,结合近期远期疗效、术后并发症及技术改进等,了解PPH产生的过程,适应证、禁忌证、并发症、近远期效果,以及国内外结直肠肛门外科医生做出的技术改进,并为以后继续服务于临床做依据。
徐正荣,肖庆[2](2022)在《痔的现代微创手术研究进展》文中研究指明目的总结痔的现代微创手术治疗及相关临床研究进展。方法检索收集近年来国内外关于痔的微创手术治疗相关文献并进行综述。结果痔的现代微创手术大致可分为3类:一是针对出血症状,以减少痔动脉血供为主的血管阻断手术;二是针对脱垂症状,以恢复肛垫解剖位置为主的黏膜切除手术;三是针对疼痛瘙痒症状,以去除增生组织团块为主的痔切除手术。各类手术又延伸出不同改良术式或联合术式,在合理选择患者的前提下痔的微创手术治疗安全有效。结论随着现代微创外科技术和手术器械的快速发展,促使了痔的外科治疗方法不断革新,任何一种痔的微创手术都有其特定的适应证和局限性。因此,注重对症施治和综合治疗,才能更好地发挥痔的微创手术治疗优势。
王万里,王熙,樊文彬,杨向东[3](2021)在《对吻合器痔上黏膜环形切除钉合术临床应用20年疗效的再评价》文中进行了进一步梳理吻合器痔上黏膜环形切除钉合术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)开创了21世纪痔治疗理念的新篇章。自意大利学者Longo[1]1998年首先报道通过吻合器环形切除直肠下端黏膜治疗脱垂性痔以来,PPH技术已临床应用20年。PPH及在其基础上发展的吻合器经肛门直肠切除术(stapled transanal rectal resection,STARR)在痔手术中发挥了积极的作用。
The Coloproctology Society of Chinese Association of Integrative Medicine;[4](2020)在《中国痔病诊疗指南(2020)全文替换》文中进行了进一步梳理痔是临床上最常见的肛肠疾病之一,美国的流行病学调查结果显示,痔的患病率介于4%~55%,每年就诊人数接近400万,45~65岁人群患痔的风险最高[1-3]。我国中医肛肠学会于1975—1997年组织的疾病普查结果显示,国内肛肠疾病总的发病率为59.1%(33 837/57 297),
邱小原,林国乐[5](2020)在《Ⅲ~Ⅳ度痔手术治疗方法及其进展》文中进行了进一步梳理痔病是我国常见的肛肠科疾病之一,主要表现为排便过程中无痛性出血。痔病可根据症状轻重分为Ⅰ~Ⅳ度,轻度痔通常可以通过改善生活方式或非手术方法有效缓解,而对于中重度痔(Ⅲ~Ⅳ度)、非手术治疗无效或发生并发症的病例则需要进行手术治疗。临床上常见的中重度痔手术方法有吻合器痔切除术、痔动脉结扎术、开放性痔切除术、闭合性痔切除术等。各种术式适用范围不同,各有利弊。本文总结整理了临床常用的Ⅲ~Ⅳ度痔的手术治疗方法及其进展,并对其进行比较。
范烁[6](2020)在《嵌顿痔外剥内扎肛管重建术临床观察》文中提出目的观察外剥内扎肛管重建术治疗嵌顿痔的临床疗效,为临床治疗嵌顿痔提供一种新思路、新方法。方法选取2018年9月至2019年11月在保定市第一中医院肛肠科住院的嵌顿痔患者84例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各42例。治疗组予嵌顿痔外剥内扎肛管重建术,对照组予外剥内扎术。观察并记录:主要症状(脱出、肛周疼痛)术后积分情况;次要症状(肛缘水肿、出血、肛门狭窄、肛门平整度、切口愈合时间)术后情况,评价外剥内扎肛管重建术对嵌顿痔的临床疗效,并于术后3个月对患者进行随访,观察患者复发情况。结果1治疗组中1例患者脱落;对照组中1例患者脱落,1例患者被剔除;最终共有治疗组41例、对照组40例患者完成本次研究。2两组患者治疗前在性别、年龄、嵌顿时间、嵌顿后痔核变化、治疗前脱出及肛周疼痛等方面,经统计学分析后无明显差异,具有齐同性。3术后主要症状比较:1)脱出:术后第14天,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。2)肛周疼痛积分:两组术后第1、3、7、14天组内比较差异均有统计学意义(P<0.05);同时间点两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。4术后次要症状比较:1)肛缘水肿积分:两组术后第3、7、14天组内比较差异均有统计学意义(P<0.05);同时间点两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。2)出血积分:两组术后第3、5、7天组内比较差异均有统计学意义(P<0.05);同时间点两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。3)肛门狭窄:术后第14天,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。4)肛门平整度:术后3个月,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。5)切口愈合时间:两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。5临床疗效判定:1)术前及术后第14天主要症状积分比较:两组组内比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组间治疗前积分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后第14天积分比较差异有统计学意义(P<0.05)。2)临床疗效比较:两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。6术后复发情况比较:两组比较无统计学差异(P>0.05)。结论外剥内扎肛管重建术可有效减轻嵌顿痔患者术后肛周疼痛、肛缘水肿及出血情况,缩短肛门切口愈合时间;在保证肛门正常功能及外形平整的同时,防止肛门狭窄的发生。临床疗效好,值得推广和应用。图0幅;表16个;参133篇。
徐小雯[7](2020)在《U型肛门镜下外痔切除内痔悬吊术联合痔瘘洗剂治疗环状混合痔的临床疗效观察》文中研究说明目的观察U型肛门镜下外痔切除内痔悬吊术联合痔瘘洗剂对环状混合痔的临床疗效及探究此术式的优缺点,推出一种不仅能有效去除痔核,而且符合肛门的生理功能、病理变化和肛管动力学,经改良后保护肛门精细功能并进行临床验证的手术方式。为临床精准医学治疗环状混合痔提供新思路。方法选取2018年1月-2019年7月安徽省中医院肛肠科住院诊断为环状混合痔的患者60例。随机分为治疗组(采用U型肛门镜下外痔切除内痔悬吊术联合痔瘘洗剂熏洗,n=30)和对照组(采用传统的外剥内扎术联合痔瘘洗剂熏洗,n=30),通过对两组治疗后的综合疗效评定,及两组患者术后疼痛、肛缘水肿(观察时相点均为术后第1、3、9天)及术后尿潴留(拔除尿管后24h)、肛门狭窄情况(术后3个月)、创面愈合时间、手术前后肛管压力测定、球囊逼出试验结果及肛门功能的变化的观察,评价两组手术临床疗效。结果(1)两组术后综合疗效方面:治疗组和对照组有效率分别为100.00%、96.67%,经χ2检验,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);(2)术后疼痛、肛缘水肿、尿潴留、肛门狭窄评分比较:患者术后疼痛(术后第3、9天)、肛缘水肿(术后第1、3、9天)、肛门狭窄方面治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而术后尿潴留方面,两组术后无显着差异(P>0.05);两组患者在术后疼痛方面,术后第1天,由于麻醉代谢尚未完全,以及术后常规止痛对症处理等影响,差异不具统计学意义(P>0.05);(3)术后创面愈合时间方面:治疗组优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);(4)对两组手术前后的肛管压力测定变化比较:两组肛管最大收缩压术后均升高,经t检验分析,治疗组与照组手术前后肛管最大收缩压比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术前肛管静息压均升高,治疗组与对照组手术前后肛管静息压比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后两组肛管最大收缩压比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后两组肛管静息压差值比较,对照组术后肛管静息压差值比治疗组大,差异有统计学意义(P<0.05)。(5)球囊逼出试验治疗组均为阳性,对照组阳性者28例,占93.33%,经统计学验证,表示两组患者术后球囊逼出试验比较有明显差异(P<0.05)。(6)肛门功能(美国Wexner评分)变化比较:治疗组与对照组术前评分经秩和检验,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组手术前后肛门功能积分经秩和检验,差异无统计学意义(P>0.05);对照组手术前后肛门功能积分经秩和检验,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组与对照组术后积分比较,经秩和检验,差异有统计学意义(P<0.05)。结论U型肛门镜下外痔切除内痔悬吊术联合痔瘘洗剂最大程度地保护了肛门的形态和精细功能,有助于缩短创面愈合时间、减轻患者痛苦,避免V形切口及切除痔数量过多引起的远、近期术后并发症,具有一定优势。
孙毅[8](2020)在《选择性痔上黏膜切除钉合术治疗ⅢⅣ度非环形痔病的临床效果研究》文中指出目的:观察并研究选择性痔上黏膜切除钉合术(TST)治疗非环形痔病的临床效果。方法:选取2017年12月1日至2018年12月1日在中国医科大学附属第四医院肛肠科行手术治疗的III~IV度非环形痔病患者168例作为研究对象,根据对患者采取手术方式的不同,分为实验组和对照组,每组84例,实验组采用TST术对照组采用PPH术。回顾性分析比较两组患者治疗有效率,术中和术后并发症并进行统计学分析。结果:TST在术中活动性出血、术后疼痛(术后24小时内疼痛、术后排便疼痛)、术后尿潴留、术后肛门水肿(3、5、7、10天)、急便感、肛门坠胀感方面均优于对照组(P<0.05)。两组在手术时间、术中出血量、术后活动性出血(术后24小时以内出血、术后7~12天脱钉期出血)方面无统计学意义(P>0.05)。TST有效率为97.62%,PPH有效率为96.42%,两组有效率无统计学意义(P>0.05)两组患者均未出现肛门狭窄,肛门失禁。结论:在III~IV度非环型痔病的治疗中,TST与PPH相比疗效满意,TST术后并发症少,极大减少了术后患者的痛苦,更加满足微创外科的要求及快速康复外科的理念。是更适合此类痔病患者的手术方式。
邹咏昕[9](2019)在《PPH术与RPH术治疗Ⅲ期内痔的临床疗效观察》文中提出目的:通过将吻合器痔上粘膜环切术(PPH)与自动弹力套扎术(RPH)针对III期内痔的临床治疗效果进行对比,分别从临床治愈情况、术后并发症及术后恢复情况这三个方面来分析PPH术与RPH术对III期内痔的治疗的不同,综合评估这两种手术的优缺点,并获得手术的最佳选择,并进行实际操作临床观察,为临床上治疗Ⅲ期内痔的术式选择提供更好的依据和指导。方法:本次临床试验根据符合III期内痔的临床表现选取病例60例,按手术方式的不同分为PPH组与RPH组,每组各30例患者。PPH术式组与RPH术式组分别为实验组及对照组,PPH组选用吻合器痔上粘膜环切术,RPH组选用自动弹力套扎术,通过观察患者的基线情况及手术时间、有效分布情况、有效率、术后并发症及术后恢复情况,结合所得数据进行统计学分析,从而得出结论,并对两种术式的治疗进行评价。结果:统计结果显示,两组纳入的患者的基线情况无统计学差异(P>0.05).两组在手术时间的统计学结果无差异(P>0.05)。在有效分布及有效率的结果统计中P<0.05具有统计学意义,说明RPH的疗效要优于PPH;两组在术后疼痛的对比结果P<0.05,具有统计学意义,RPH术后产生的疼痛要比PPH轻;PPH组与RPH组对比术后出血情况的结果P>0.05,不具有统计学意义;两组在对比术后水肿程度的结果有统计学意义,RPH组要比PPH程度轻,其P<0.05,术后肛门狭窄的对比显示统计学无差异(P>0.05);PPH组与RPH组在术后排尿情况具有统计学差异P<0.05。结论:1.针对III期内痔的治疗中自动弹力套扎术(RPH)的疗效优于吻合器痔上粘膜环切术(PPH)2.自动弹力套扎术(RPH)在术后水肿、疼痛及排尿情况三方面的表现明显优于吻合器痔上粘膜环切术(PPH)
冼柏青[10](2019)在《改良痔上粘膜环切钉合术对湿热下注型混合痔的疗效评价》文中认为目的:试验组行改良痔上粘膜环切钉合术(PPH手术),对照组予行常规PPH术。对比两组术后所切除直肠粘膜宽度和均匀程度、吻合口出血点数目以评估改良PPH术的有效性;对比两者术后尿潴留发生率、术后当晚加用止痛药情况、手术相关严重并发症(术后大出血、直肠阴道瘘、直肠穿孔、吻合口狭窄)发生率以评估目标手术方法的安全性。方法:本实验者-受试者双盲实验应用软件包SPSS 18.0将80名所招募的患者随机分为试验组(改良PPH组40人)及对照组(常规PPH组40人),测量每位患者所切除直肠粘膜的8个节点宽度,计算均值和标准差,以评估直肠粘膜宽度和均匀程度,记录术中吻合口出血点数目评估目标手术方式在减少术中吻合口出血的效果,记录术后尿潴留发生率、加用止痛药例数、严重并发症发生率以评估目标手术方式的安全性。结果:两组共收集80例受试者,由14例因术中未按预期行PPH术,最终纳入66例(36例VS 30例)受试者,改良组的直肠粘膜平均宽度较常规组更宽(4.78±0.099 VS 3.09±0.098,P=0.000),粘膜更加均匀(Z=6.618,P=).000),术中发生吻合口出血人数更少(4/36 VS 24/30 P=0.000),术中吻合口出血点数目更少(P=0.000),术后尿潴留发生率(24/36 VS 22/30 p=1.000)、加用止痛药例数、(14/36 VS 21/30 P=).581)无明显统计学差别。两组均无严重不良事件发生。结论:改良痔上粘膜环切钉合术在增强肛垫悬吊效果、减少术中吻合口出血方面是有效的,且不增加尿潴留发生率,无加重疼痛以及不会提高严重并发症发生率,该改良方式是安全的。
二、改进的痔环形切除术与吻合器痔切除手术治疗Ⅲ、Ⅳ度痔的对比观察(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、改进的痔环形切除术与吻合器痔切除手术治疗Ⅲ、Ⅳ度痔的对比观察(论文提纲范文)
(1)痔上黏膜环形切除钉合术(PPH)再思考(论文提纲范文)
一、脱垂性痔的病理生理学再认识 |
二、PPH的命名 |
三、原理及优势 |
(一)PPH的原理 |
(二)PPH的优势 |
四、适应证及禁忌证 |
(一)适应证 |
(二)禁忌证 |
五、临床短期、长期效果 |
六、术后并发症 |
(一)术后出血 |
(二)术后疼痛及局部感觉障碍 |
(三)大便异常 |
(四)尿潴留 |
(五)肛周并发症 |
(六)因荷包处理不当导致的少见并发症 |
1. 直肠憩室或直肠口袋征: |
2. 吻合口囊肿: |
(七)一些少见的严重并发症 |
七、PPH技术改进 |
八、结论 |
(2)痔的现代微创手术研究进展(论文提纲范文)
1 针对出血症状:以减少痔动脉血供为主的血管阻断手术 |
1.1 超声多普勒引导下痔动脉结扎术(Doppler guided hemorrhoid artery ligation,DGHAL) |
1.2 超选择直肠上动脉栓塞术 |
1.3 自动痔套扎术(ruiyun procedure for hemorrhoid,RPH) |
2 针对脱垂症状:以恢复肛垫解剖位置为主的黏膜切除手术 |
2.1 吻合器痔上黏膜环切术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH) |
2.2 选择性痔上黏膜切除术(tissue selecting therapy,TST) |
2.3 经肛吻合器直肠切除术(stapled transanal rectal resection,STARR) |
2.4 经肛选择性直肠切除术 |
3 针对疼痛瘙痒症状:以去除增生组织团块为主的痔切除手术 |
3.1 完全肛管上皮保留术 |
3.2 采用超声刀的痔切除手术 |
3.3 采用结扎速血管闭合系统的痔切除手术 |
4 结语 |
重要声明 |
(3)对吻合器痔上黏膜环形切除钉合术临床应用20年疗效的再评价(论文提纲范文)
1 PPH的提出及发展 |
2 PPH的临床评价 |
2.1 复发率 |
2.2 术后并发症 |
2.2.1 常见并发症 |
2.2.2 威胁生命的并发症 |
2.3 生活质量 |
3 PPH不良预后的原因分析及解决方案 |
3.1 不良预后的原因 |
3.2 解决方案 |
4 小结 |
(5)Ⅲ~Ⅳ度痔手术治疗方法及其进展(论文提纲范文)
1 痔切除术 |
1.1 Ferguson痔切除术 |
1.2 Milligan-Morgan痔切除术 |
1.3 Harmonic(超超声声刀刀)痔切除术 |
1.4 Starion痔切除术 |
1.5 LigaSure痔切除术 |
2痔非切除手术 |
2.1 DGDG-HAL |
2.2肛门或黏膜结扎术 |
3微创手术 |
3.1吻合器痔上黏膜环切术(PPH) |
3.2改良PPH术 |
3.3选择性痔上黏膜吻合术(TST) |
3.4直肠下端黏膜切除术(STARR) |
4其他手术 |
4.1 Parks术 |
4.2高野术式 |
(6)嵌顿痔外剥内扎肛管重建术临床观察(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
英文缩略表 |
引言 |
第1章 临床研究 |
1.1 资料与方法 |
1.1.1 诊断标准 |
1.1.2 纳入标准 |
1.1.3 排除标准 |
1.1.4 脱落标准 |
1.1.5 退出标准 |
1.1.6 剔除标准 |
1.1.7 研究方法 |
1.2 观察指标与疗效评价标准 |
1.2.1 观察指标 |
1.2.2 疗效评价标准 |
1.2.3 复发评价标准 |
1.2.4 安全性指标 |
1.3 数据资料分析 |
1.4 研究结果 |
1.4.1 一般资料分析 |
1.4.2 术后主要症状积分比较 |
1.4.3 术后次要症状比较 |
1.4.4 临床疗效评价 |
1.4.5 复发情况评价 |
1.4.6 安全性评价 |
1.5 讨论 |
1.5.1 嵌顿痔中西医治疗概况 |
1.5.2 采用嵌顿痔外剥内扎术肛管重建术的理论依据 |
1.5.3 采用嵌顿痔外剥内扎术肛管重建术的优势 |
1.6 小结 |
1.7 展望和不足 |
参考文献 |
结论 |
第2章 综述嵌顿痔的中西医研究进展 |
2.1 现代中医对嵌顿痔的认识 |
2.1.1 嵌顿痔的概述 |
2.1.2 嵌顿痔的发病机理 |
2.2 现代医学对痔的认识 |
2.2.1 现代医学对痔的认识 |
2.2.2 痔的发病学说 |
2.3 痔病的保守治疗 |
2.3.1 药物内服 |
2.3.2 熏洗坐浴法 |
2.3.3 敷药法 |
2.3.4 塞药法 |
2.3.5 针灸疗法 |
2.3.6 结扎法 |
2.3.7 枯痔法 |
2.4 痔病的手术治疗进展 |
2.4.1 痔环切术 |
2.4.2 外剥内扎术 |
2.4.3 外剥内扎改良术 |
2.4.4 吻合器痔上黏膜环切术 |
2.4.5 选择性痔上黏膜吻合术 |
2.4.6 痔疮自动套扎术 |
2.4.7 超声引导下痔动脉结扎术 |
2.4.8 Liga Sure痔切除术 |
2.5 嵌顿痔的针对性治疗 |
2.5.1 急诊手术 |
2.5.2 保守治疗 |
2.6 总结与展望 |
参考文献 |
附录A 病例观察表 |
致谢 |
在学期间研究成果 |
(7)U型肛门镜下外痔切除内痔悬吊术联合痔瘘洗剂治疗环状混合痔的临床疗效观察(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
英文缩略词表 |
前言 |
第一部分 临床研究 |
1.临床资料和方法 |
1.1 病例来源 |
1.2 一般资料 |
1.3 诊断标准 |
1.4 纳入标准 |
1.5 排除标准 |
1.6 剔除标准 |
2.观察方法 |
2.1 分组方法 |
2.2 术前准备 |
2.3 治疗方法 |
2.4 术后操作及注意事项 |
3.观察指标 |
3.1 疗效评定标准 |
3.2 术后疼痛、肛缘水肿、尿潴留、肛门狭窄评定标准: |
3.3 肛管直肠压力测定操作方法 |
3.4 球囊逼出试验 |
3.5 创面愈合时间评定 |
3.6 肛门功能评定标准 |
4.统计学方法 |
5.研究结果 |
5.1 术后两组综合疗效比较 |
5.2 术后并发症情况比较 |
5.3 手术前后肛管压力测定比较 |
5.4 术后球囊逼出试验 |
5.5 术后创面愈合时间对比 |
5.6 术后肛门功能评分比较 |
6.结果分析 |
6.1 一般资料分析 |
6.2 治疗疗效分析 |
6.3 术后并发症分析 |
6.4 其他结果分析 |
7.结论 |
第二部分 理论研究 |
1.祖国医学对痔的认识 |
1.1 痔的历史由来 |
1.2 痔病的病因病机 |
1.3 祖国医学治疗痔的方法 |
2.现代医学对痔的认识 |
2.1 痔的现代概念 |
2.2 痔的发病因素 |
2.3 痔的发病学说 |
2.4 痔的病理生理 |
2.5 痔的诊断 |
2.6 痔的现代治疗 |
3.痔的手术治疗 |
3.1 痔切除术 |
3.2 PPH术 |
3.3 TST 术 |
3.4 多普勒痔动脉结扎术 |
3.5 超声刀痔切除术 |
3.6 Liga Sure痔切除术 |
3.7 侵入性治疗 |
第三部分 讨论 |
1.理论依据 |
1.1 祖国医学中“去腐生肌”的启发 |
1.2 现代TST手术思想的启发 |
1.3 现代改良混合痔外剥内扎手术思想的启发 |
1.4 痔瘘洗剂的组成及药理作用 |
2.创新优势 |
2.1 U型肛门镜的应用 |
2.2 悬吊下移肛垫 |
2.3 保护肛管ATZ上皮 |
2.4 适当松解减少水肿 |
2.5 贯穿始终的“三精”理念 |
3.问题与展望 |
3.1 问题 |
3.2 展望 |
参考文献 |
文献综述 混合痔现代手术治疗的研究进展 |
参考文献 |
个人简历 |
致谢 |
(8)选择性痔上黏膜切除钉合术治疗ⅢⅣ度非环形痔病的临床效果研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
英文缩略语 |
1 前言 |
2 资料与方法 |
2.1 一般资料 |
2.2 纳入与排除标准 |
2.3 方法 |
2.3.1 手术方法 |
2.3.2 术后处理 |
2.4 观察指标及指标评价标准 |
2.4.1 观察指标 |
2.4.2 指标评价标准 |
2.5 统计学方法 |
3 结果 |
3.1 术中情况的比较 |
3.2 术后活动性出血及术后尿潴留情况比较 |
3.3 术后疼痛与急便感情况比较 |
3.4 术后肛门水肿情况比较 |
3.5 术后肛门坠胀感,肛门狭窄,肛门失禁情况比较 |
3.6 临床疗效比较 |
4 讨论 |
4.1 出血 |
4.2 尿潴留 |
4.3 疼痛 |
4.4 急便感 |
4.5 肛门水肿 |
4.6 肛门坠胀感 |
4.7 吻合口狭窄 |
5 结论 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
攻读学位期间获奖情况 |
致谢 |
个人简历 |
(9)PPH术与RPH术治疗Ⅲ期内痔的临床疗效观察(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
英文缩略语 |
引言 |
文献研究 |
1 中医和现代医学对痔的认识 |
2 痔的现代诊断标准 |
3 痔的常用手术方式 |
4 PPH术的研究现状 |
5 RPH术的研究现状 |
6 结论 |
实验研究 |
1 研究对象 |
2 研究方法 |
3 手术方法 |
4 结论与分析 |
讨论 |
1 痔的研究意义 |
2 关于PPH、RPH的有效性讨论 |
3 结果与分析 |
4 缺点与展望 |
结论 |
本文创新点 |
参考文献 |
致谢 |
在学期间主要研究成果 |
个人简介 |
(10)改良痔上粘膜环切钉合术对湿热下注型混合痔的疗效评价(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
引言 |
第一章 文献研究 |
1.1 痔的名词解释、病因以及治疗 |
1.1.1 现代医学对痔的病因学的认识 |
1.1.2 现代医学对痔的分类 |
1.1.3 传统医学对痔的治疗方法 |
1.1.4 痔病在现代医学中的治疗方式 |
1.2 直肠粘膜环切钉合术常见并发症以及发生原因 |
1.2.1 脱出复发 |
1.2.2 吻合口出血 |
1.2.3 吻合口狭窄 |
1.2.4 直肠阴道瘘与直肠穿孔[28] |
1.3 改良直肠粘膜环切钉合术 |
1.4 小结 |
第二章 临床实验研究 |
2.1 资料与方法 |
2.1.1 一般资料 |
2.1.2 纳入标准 |
2.1.3 排除标准 |
2.1.4 剔除及终止标准 |
2.1.5 研究方法 |
2.1.6 观察指标 |
2.1.7 疗效观察 |
2.1.8 统计分析方法 |
2.1.9 结果与结论 |
结语 |
参考文献 |
附录 |
在学期间发表论文情况 |
致谢 |
统计学审核证明 |
四、改进的痔环形切除术与吻合器痔切除手术治疗Ⅲ、Ⅳ度痔的对比观察(论文参考文献)
- [1]痔上黏膜环形切除钉合术(PPH)再思考[J]. 王万里,邓台燕,樊文彬,杜忠群. 中华结直肠疾病电子杂志, 2021(05)
- [2]痔的现代微创手术研究进展[J]. 徐正荣,肖庆. 中国普外基础与临床杂志, 2022(02)
- [3]对吻合器痔上黏膜环形切除钉合术临床应用20年疗效的再评价[J]. 王万里,王熙,樊文彬,杨向东. 中国微创外科杂志, 2021(02)
- [4]中国痔病诊疗指南(2020)全文替换[J]. The Coloproctology Society of Chinese Association of Integrative Medicine;. 结直肠肛门外科, 2020(05)
- [5]Ⅲ~Ⅳ度痔手术治疗方法及其进展[J]. 邱小原,林国乐. 结直肠肛门外科, 2020(03)
- [6]嵌顿痔外剥内扎肛管重建术临床观察[D]. 范烁. 华北理工大学, 2020(02)
- [7]U型肛门镜下外痔切除内痔悬吊术联合痔瘘洗剂治疗环状混合痔的临床疗效观察[D]. 徐小雯. 安徽中医药大学, 2020(03)
- [8]选择性痔上黏膜切除钉合术治疗ⅢⅣ度非环形痔病的临床效果研究[D]. 孙毅. 中国医科大学, 2020(01)
- [9]PPH术与RPH术治疗Ⅲ期内痔的临床疗效观察[D]. 邹咏昕. 长春中医药大学, 2019(02)
- [10]改良痔上粘膜环切钉合术对湿热下注型混合痔的疗效评价[D]. 冼柏青. 广州中医药大学, 2019(03)