一、门静脉高压症的药物治疗（论文文献综述）
刘勇[1]（2022）在《华法林防治脾切除联合食管胃底曲张静脉断流术后门静脉血栓的近期疗效及安全性》文中提出目的:探究华法林防治脾切除断流术后门静脉血栓的疗效。方法:选取某院收治的肝硬化门静脉高压症患者56例,根据治疗方法分为研究组（常规治疗结合华法林抗凝治疗）和对照组（术后常规治疗,未进行华法林治疗）各28例,连续治疗1个月。统计两组治疗前后生化指标,评估患者门静脉血流速度治疗前后的变化情况,统计术后并发症。结果:治疗后两组患者血清总胆红素（TBil）降低（P<0.05）,但是研究组血清肝功能指标白蛋白（ALB）及TBil水平与对照组比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。两组治疗后门静脉直径较治疗前减小,且研究组较对照组减小显着（P<0.05）,两组最大血流速度、平均血流速度显着快于治疗前,研究组快于对照组（P<0.05）。两组治疗后部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）较治疗前延长,且研究组较对照组延长（P<0.05）,两组纤维蛋白原（FIB）显着低于治疗前,且研究组低于对照组（P<0.05）。研究组的并发症总发生率低于对照组（P<0.05）。结论:华法林可更有效地防治脾切除联合断流术后门静脉血栓（PVT）形成,改善凝血功能,且应用安全性好。
莫彩建,翁建辉,陈金水,温中炎[2]（2022）在《MSCT联合MSCTP技术在肝硬化门静脉高压症术前诊断中的应用价值》文中指出目的探究多层螺旋CT （MSCT）联合多层螺旋CT门静脉成像（MSCTP）技术在肝硬化门静脉高压症术前诊断中的应用价值。方法选择2018年7月至2020年9月肇庆市第一人民医院收治的87例肝硬化门静脉高压症患者为为观察组,采用Child-Pugh分级对观察组患者进行分组,其中A级41例,B级27例,C级19例。所有患者均于术前完成MSCT、MSCTP检查。另选择同期在我院接受MSCT、MSCTP检查的50例健康体检者作为对照组。回顾性分析两组受检者的MSCT、MSCTP检查结果,比较其门静脉直径,同时比较观察组中不同肝功能分级患者的门静脉直径、门静脉高压侧支循环指标以及肝脏体积。结果观察组患者的门静脉主干（MPV）、脾静脉（SPV）、肝内门静脉左支（IHLPV）、肝内门静脉右支（IHRPV）直径分别为（18.24±4.13） mm、（14.29±3.55） mm、（13.71±3.03） mm、（13.84±3.16） mm,明显长于对照组的（11.35±2.62） mm、（9.03±1.84） mm、（9.22±1.76） mm、（9.16±1.69） mm,差异均有统计学意义（P<0.05）;A级、B级和C级患者的MPV、SPV、IHLPV和IHRPV直径分别为（16.76±2.46） mm、（13.03±2.23） mm、（13.12±2.64） mm、（13.42±2.65） mm;（18.59±3.03） mm、（15.22±2.86） mm、（14.03±2.88） mm、（14.29±3.01） mm;（21.02±3.67） mm、（16.84±3.09） mm、（15.88±3.11） mm、（16.04±3.46） mm,肝功能分级越高,MPV、SPV、IHLPV和IHRPV水平越高,差异均具有统计学意义（P<0.05）;A级、B级、C级患者的胃左静脉（LGV）直径和食管下静脉曲张断面数量分别为（6.22±1.67） mm、（4.41±1.21）个;（8.13±2.02） mm、（6.25±1.66）个;（10.06±2.31） mm、（7.64±1.75）个,肝功能分级越高,l GV直径、食管下静脉曲张断面数量明显增加,差异均有统计学意义（P<0.05）;A级、B级和C级患者的肝脏体积分别为（1 351.56±311.78） cm3、（1 091.46±255.13） cm3和（866.23±178.29） cm3,肝功能分级越高,肝脏体积越小,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 MSCTP技术检测的门静脉系统相关指标配合MSCT检测得到的肝脏体积,能够较为准确地对肝硬化门静脉高压症患者的门静脉高压和肝功能受损程度进行评估,在其术前诊断中具有一定的临床应用价值。
黄楚君[3]（2021）在《护理干预对肝硬化合并门静脉高压症患者术后的临床效果》文中认为目的探讨肝硬化合并门静脉高压症患者术后近远期营养状况的影响和护理干预。方法选取2018年1月—2020年1月收治的97例肝硬化合并门静脉高压症患者,将97例患者分为49例对照组以及48例研究组,对照组接受常规护理,研究组接受加强护理,对比两组患者的营养状况评分,术后4 d、出院前的活动距离以及活动度,护理满意度评分以及住院时长。结果护理前,研究组与对照组的营养状况评比较差异无统计学意义（P> 0.05）;护理后1、3个月组间对比,研究组的评分（10.59±0.45）、（12.58±0.32）分,高于对照组的（9.34±0.66）、（10.48±0.42）分,差异有统计学意义（P <0.05）。研究组术后4 d、出院前的活动距离（896.68±56.92）、（1 296.36±105.92）m,活动度（88.59±9.83）、（135.82±11.84）min均优于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。研究组患者护理满意度评分（93.42±3.31）分,高于对照组的（85.85±4.59）分,住院时长（7.83±1.37）d,短于对照组的（11.58±2.39）d,组间对比差异有统计学意义（P <0.05）。结论于本院肝硬化合并门静脉高压症患者行加强护理,能有效改善患者的术后活动度,改善患者的远期以及近期的营养状况评分,对其预后具有积极作用,该护理模式值得推广。
吴晓玲,李力强,吴伟斌,胡钰颖,杨坚,祝晓忠,张贵锋[4]（2021）在《鳖甲消症丸对肝硬化门静脉高压症大鼠肝功能及血清NO、ET-1、VEGF的影响》文中研究指明目的探讨鳖甲消症丸对肝硬化门静脉高压症模型大鼠门静脉压力、肝功能及血管内皮相关指标的影响。方法运用四氯化碳复合诱导法建立大鼠肝硬化门静脉高压症模型,采用直接穿刺门静脉法测定大鼠门静脉压力,通过HE及Masson染色观察大鼠肝组织纤维化程度,利用试剂盒检测大鼠血清AST、ALT、TP、ALB、TBil、NO、ET-1、VEGF水平及肝组织VEGFR2表达水平。结果普萘洛尔与鳖甲消症丸均有效逆转模型大鼠体质量的减轻,显着降低模型大鼠的肝纤维化程度、门静脉压力,改善模型大鼠肝功能,下调模型大鼠血管内皮功能相关因子NO、ET-1、VEGF及肝组织VEGFR2的表达量,二者无显着差异。结论鳖甲消症丸能显着改善肝硬化门静脉高压症模型大鼠门静脉压力、肝组织纤维化、肝功能,其机制可能与降低血清NO、ET-1、VEGF含量及肝组织VEGFR2表达水平相关,治疗效果与普萘洛尔相当。
潘刚,于庆生,黄龙,彭辉[5]（2021）在《基于“知肝传脾，脾反侮肝”脾切除序贯中药治疗门静脉高压症并脾功能亢进》文中认为目的:基于"知肝传脾,脾反侮肝"理论研究脾切除后序贯中医药对肝功能的恢复作用并探讨血常规、D-二聚体、血流变、血液动力学改变、门静脉系统血栓形成情况与肝功能变化之间的规律。方法:选择符合标准的因肝硬化门静脉高压症并脾功能亢进需要行脾切除的患者共80例,随机分为对照组和观察组,每组各40例,术后常规监测血常规、肝功能、D-二聚体、血流变、血液动力学及门静脉系统彩超,观察脾切除术后血常规、肝功能恢复情况以及D-二聚体、血流变、血液动力学改变和门静脉系统血栓形成情况。结果:①术后2组患者白细胞、红细胞、血小板均较术前明显改善,差异具有显着性,实验组肝功能改善情况优于对照组,差异具有显着性;②术后2组患者肝动脉血流量、峰值流量、肝动脉内径均较手术前明显改善,组间比较实验组肝动脉血流量、峰值流量优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义;③术后2组患者D-二聚体和血流变各项指标均显着升高,组间比较术后第5天开始实验组较对照组D-二聚体和血流变各项指标明显减低,术后门静脉系统血栓形成率显着低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:脾切除后序贯健脾活血中药能显着改善患者血常规、肝功能,能有效降低D-二聚体水平以及血液粘度,减少术后门静脉系统血栓发生率,利于肝功能的恢复。
王超,沈飞,乐月琴,陈一鹏,韩丰,王霄腾,吴一鸣[6]（2021）在《建立肝硬化门静脉高压症出血治疗方式预测模型》文中研究指明收集2012年1月至2018年1月嘉兴市第一医院收治的诊断为肝硬化门静脉高压症食管-胃底静脉曲张破裂出血、手术后恢复良好且2年内未再复发的136例患者资料, 运用机器学习随机森林算法建立肝硬化门静脉高压症食管-胃底静脉曲张破裂出血治疗方式预测模型。结果显示白细胞计数、血肌酐、凝血酶时间、血小板计数、活化部分凝血活酶时间和年龄是治疗方式的影响因素, 且机器学习建立的预测模型精确度高。该模型为患者治疗方式的选择提供了科学依据, 并且对大数据人工智能融入临床工作有一定启示。
李洁[7]（2021）在《血府逐瘀汤联合低分子肝素钙防治门静脉高压症断流术后门静脉血栓的效果》文中研究指明目的探究血府逐瘀汤联合低分子肝素钙防治门静脉高压症断流术后门静脉血栓的效果。方法 78例门静脉高压症断流术患者,采用随机数字表法分为参照组和治疗组,每组39例。参照组给予低分子肝素钙治疗,治疗组给予血府逐瘀汤联合低分子肝素钙治疗。对比两组治疗前后凝血指标水平、门静脉血栓以及其他并发症发生情况。结果治疗后,治疗组凝血酶原时间（12.32±0.67）s、凝血酶时间（17.03±2.04）s、活化部分凝血活酶时间（33.20±1.40）s长于参照组的（11.74±0.80）、（15.30±2.17）、（30.13±1.34）s,血小板计数（275.20±3.32）×109/L低于参照组的（282.32±2.95）×109/L,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗组门静脉血栓发生率5.13%低于参照组的23.08%,差异具有统计学意义（P<0.05）;两组其他并发症发生率对比差异无统计学意义（P>0.05）。结论血府逐瘀汤联合低分子肝素钙用于门静脉高压症断流术患者中可改善凝血功能,更有效预防门静脉血栓,用药安全性较理想,可优先选择。
陈世赓,梁明军,关蛟,周尊强,周光文[8]（2021）在《三种结扎方式在贲门周围血管离断术中应用的比较》文中研究说明目的比较传统丝线、Hem-o-lok夹和Endo-GIA 3种结扎方式在贲门周围血管离断术中的应用价值。方法回顾性分析2016年1月到2019年1月在上海交通大学附属第六人民医院行贲门周围血管离断术的60例肝硬化合并门静脉高压症患者临床资料。其中男23例,女37例;年龄35～65岁,中位年龄50岁。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。根据术中结扎方式不同将患者分为3组,32例采用丝线结扎（丝线组）,10例采用Hem-o-lok夹夹闭（HL组）,18例采用Endo-GIA切割闭合（EG组）。分析比较3组围手术期情况和术后并发症发生情况。3组手术时间、术中出血量、术后住院时间比较采用单因素方差分析,组间两两比较采用LSD-t检验。术后并发症发生率比较采用χ2检验。结果丝线组平均手术时间为（155±33）min,HL组为（144±21）min,EG组为（120±30）min,差异有统计学意义（F=6.153,P<0.05）。丝线组术中出血量为（242±27）ml,HL组为（169±15）ml,EG组为（119±16）ml,差异有统计学意义（F=8.574,P<0.05）。丝线组术后住院时间为（12.2±2.6）d,HL组为（10.8±2.4）d,EG组为（9.3±2.4）d,差异有统计学意义（F=4.158,P<0.05）。丝线组术后发生并发症7例,HL组2例,EG组3例,差异无统计学意义（χ2=0.25,P=0.87）。结论贲门周围血管离断术中采用Hem-o-lok夹、Endo-GIA或传统丝线结扎均具有较高的安全性,Hem-o-lok夹和Endo-GIA在减少手术时间、术中出血量和住院时间上更具优势。
王杰,黎钢[9]（2022）在《脾切除后经脾静脉冠肾静脉分流术治疗门静脉高压症的临床疗效》文中指出目的探讨脾切除后经脾静脉冠肾静脉分流术治疗门静脉高压症的临床疗效。方法以80例肝硬化门静脉高压症患者为对象,随机分为观察组（脾切除后经脾静脉冠肾静脉分流术）与对照组（脾静脉冠肾静脉分流术）。对比两组疗效。结果两组术后门静脉直径、流速、流量及门静脉压力（FFP）降低（P <0.05）;两组间比较无差异（P>0.05）。两组术后白细胞计数（WBC）、血小板计数（PLT）升高（P <0.05）;两组间比较无差异（P> 0.05）。术后观察组免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白M（IgM）、促吞噬肽（Tuftsin）水平高于对照组（P <0.05）;两组间免疫球蛋白A（IgA）水平比较无差异（P> 0.05）。结论脾切除后经脾静脉冠肾静脉分流术治疗门静脉高压症的效果理想,可降低门静脉压力,缓解脾亢进,值得临床进行参考应用。
郭亚楠,吕靖,刘成海[10]（2021）在《肝硬化门静脉高压症的药物治疗》文中提出门静脉高压是肝硬化恶化的关键病理生理基础,可导致食管胃底静脉曲张破裂出血、难治性腹水及肝性脑病等多种并发症。药物治疗是肝硬化门静脉高压症的基础与主要治疗方法,根据门静脉高压病理形成机制,药物治疗主要包括病因治疗、抗肝纤维化降低肝内阻力、缩血管活性药物减少门静脉血流等多种治疗措施。临床实践中,应根据肝硬化门静脉高压症的不同阶段与临床表现,合理选择药物或药物+内镜下干预等联合方法,中医药抗肝纤维化及其病证结合治疗在门静脉高压症的防治过程中具有重要意义。
二、门静脉高压症的药物治疗（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、门静脉高压症的药物治疗（论文提纲范文）
（1）华法林防治脾切除联合食管胃底曲张静脉断流术后门静脉血栓的近期疗效及安全性（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 治疗前、治疗1个月后组间肝功能指标水平评估 |
| 2.2 两组门静脉血流速度的比较 |
| 2.3 两组凝血功能的比较 |
| 2.4 并发症 |
| 3 讨论 |
（2）MSCT联合MSCTP技术在肝硬化门静脉高压症术前诊断中的应用价值（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 检查方法 |
| 1.3 图像处理 |
| 1.4 观察指标 |
| 1.5 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组受检者的门静脉直径比较 |
| 2.2 不同肝功能分级患者的门静脉直径比较 |
| 2.3 不同肝功能分级患者的门静脉高压症侧支循环指标比较 |
| 2.4 不同肝功能分级患者的肝脏体积比较 |
| 3 讨论 |
（3）护理干预对肝硬化合并门静脉高压症患者术后的临床效果（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者近期与远期营养状况评分对比 |
| 2.2 两组患者术后4 d、出院前的活动度对比 |
| 2.3 两组患者的护理满意度评分以及住院时长对比 |
| 3 讨论 |
（4）鳖甲消症丸对肝硬化门静脉高压症大鼠肝功能及血清NO、ET-1、VEGF的影响（论文提纲范文）
| 1 实验材料 |
| 2 实验方法 |
| 2.1动物造模 |
| 2.2干预方法 |
| 2.3体质量检测及症状观察 |
| 2.4标本采集及指标检测 |
| 2.5统计学方法 |
| 3 结果 |
| 3.1 各组大鼠体质量结果的比较 |
| 3.2 各组大鼠门静脉压力结果的比较 |
| 3.3 各组大鼠肝组织病理切片结果的比较 |
| 3.4各组大鼠血清AST、ALT、TP、ALB、TBil结果的比较 |
| 3.5 各组大鼠血清NO、ET-1、VEGF结果的比较 |
| 3.6 各组大鼠肝组织VEGFR2表达量结果的比较 |
| 4 讨论 |
（5）基于“知肝传脾，脾反侮肝”脾切除序贯中药治疗门静脉高压症并脾功能亢进（论文提纲范文）
| 资料与方法 |
| 1 入组标准 |
| 1.1 诊断标准 |
| 1.2 纳入标准 |
| 1.3 排除标准 |
| 2 一般资料 |
| 3 治疗方法 |
| 3.1 对照组 |
| 3.2 观察组 |
| 4 观察指标 |
| 4.1 血常规 |
| 4.2 肝功能 |
| 4.3 D-二聚体 |
| 4.4 血液流变学 |
| 4.5 血流动力学 |
| 5 统计学方法 |
| 结 果 |
| 1 2组基线资料比较 |
| 2 2组治疗前后血常规变化比较。 |
| 3 2组治疗前后肝功能变化比较。 |
| 4 2组术后D-二聚体变化比较 |
| 5 2组手术前后血液流变学比较 |
| 6 2组手术前后血液动力学比较 |
| 7 2组手术后门静脉系统血栓形成情况比较 |
| 讨 论 |
（7）血府逐瘀汤联合低分子肝素钙防治门静脉高压症断流术后门静脉血栓的效果（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组治疗前后凝血指标对比 |
| 2.2 两组门静脉血栓以及其他并发症发生情况对比 |
| 3 讨论 |
（8）三种结扎方式在贲门周围血管离断术中应用的比较（论文提纲范文）
| 资料与方法 |
| 一、一般资料 |
| 二、纳入与排除标准 |
| 1.纳入标准： |
| 2.排除标准： |
| 三、手术方法 |
| 四、观察指标 |
| 五、统计学方法 |
| 结 果 |
| 一、一般资料 |
| 二、围手术期情况 |
| 三、术后并发症发生情况 |
| 四、术后随访 |
| 讨 论 |
（9）脾切除后经脾静脉冠肾静脉分流术治疗门静脉高压症的临床疗效（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组门静脉血流动力学及FPP(表1) |
| 2.2 两组WBC、PLT水平(表2) |
| 2.3 两组免疫球蛋白及Tuftsin水平(表3) |
| 2.4 手术结果 |
| 3 讨论 |
（10）肝硬化门静脉高压症的药物治疗（论文提纲范文）
| 1 肝硬化门静脉高压症的病理形成机制决定药物治疗措施 |
| 2 有效控制病因可预防或减轻肝硬化门静脉高压 |
| 3 抗肝纤维化、改善肝内微循环、减轻肝内阻力，从而降低门静脉压力 |
| 4 减少门静脉血流，以降低门静脉压力 |
| 4.1 减少心输出量 |
| 4.2 血管活性药物 |
| 5 尚未满足的需求与研究展望 |
四、门静脉高压症的药物治疗（论文参考文献）
- [1]华法林防治脾切除联合食管胃底曲张静脉断流术后门静脉血栓的近期疗效及安全性[J]. 刘勇. 数理医药学杂志, 2022(01)
- [2]MSCT联合MSCTP技术在肝硬化门静脉高压症术前诊断中的应用价值[J]. 莫彩建,翁建辉,陈金水,温中炎. 海南医学, 2022(01)
- [3]护理干预对肝硬化合并门静脉高压症患者术后的临床效果[J]. 黄楚君. 中国卫生标准管理, 2021(24)
- [4]鳖甲消症丸对肝硬化门静脉高压症大鼠肝功能及血清NO、ET-1、VEGF的影响[J]. 吴晓玲,李力强,吴伟斌,胡钰颖,杨坚,祝晓忠,张贵锋. 吉林中医药, 2021
- [5]基于“知肝传脾，脾反侮肝”脾切除序贯中药治疗门静脉高压症并脾功能亢进[J]. 潘刚,于庆生,黄龙,彭辉. 中医药临床杂志, 2021(12)
- [6]建立肝硬化门静脉高压症出血治疗方式预测模型[J]. 王超,沈飞,乐月琴,陈一鹏,韩丰,王霄腾,吴一鸣. 中华消化杂志, 2021(12)
- [7]血府逐瘀汤联合低分子肝素钙防治门静脉高压症断流术后门静脉血栓的效果[J]. 李洁. 中国现代药物应用, 2021(23)
- [8]三种结扎方式在贲门周围血管离断术中应用的比较[J]. 陈世赓,梁明军,关蛟,周尊强,周光文. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2021(06)
- [9]脾切除后经脾静脉冠肾静脉分流术治疗门静脉高压症的临床疗效[J]. 王杰,黎钢. 血栓与止血学, 2022(06)
- [10]肝硬化门静脉高压症的药物治疗[J]. 郭亚楠,吕靖,刘成海. 中西医结合肝病杂志, 2021(11)