一、经纤支镜检查诊断的114例年轻人肺癌分析（论文文献综述）
郑兴杰[1]（2015）在《支气管镜介入诊疗活动性支气管结核的临床价值》文中研究指明气管-支气管结核（tracheobronchial tuberculosis,TBTB）又称为支气管内膜结核（Endobronchial Tuberculosis,EBTB）是指发生在气管、支气管的结核分枝杆菌感染,常常累及粘膜及粘膜下层,一旦病情进展,入侵肌层、甚至软骨等,病理表现为管壁增厚、管腔狭窄,其中阻塞性肺炎及肺不张多由远端气道狭窄引起,直至患者出现呼吸困难,影响正常生活。目前全球大约4.1%～38.8[1]%的支气管结核,多是由于患者本身具有肺结核病史,结核分枝杆菌处于活动期后累计支气管,侵袭支气管粘膜及粘膜下等组织,形成病理改变。活动性肺结核并发TBTB大约为10%--40%[2]。近年来伴随着肺结核病的发病率呈逐年上升趋势,随之带来的TBTB的发生率也升高,同时由于TBTB的临床表现缺乏特异性,临床诊断困难,疾病的发展过程延长,导致病理改变严重,形成管壁组织增生,气管管腔窄缩,从而导致患者气流受限,严重影响呼吸功能,甚至威胁生命。近年来误诊的病例逐渐增加,主要误诊为支气管哮喘、肿瘤等。故本研究需进一步了解TBTB临床表现及纤维支气管镜下特征,为TBTB的早期诊断和治疗提供重要的诊断依据。同时对选取的活动性TBTB患者进行分组研究,比较常规治疗与联合介入治疗的疗效,进一步验证经气管镜介入治疗TBTB的安全性、有效性。在本临床研究中选取55例初治活动性TBTB（即纤维支气管镜下炎症浸润型、溃疡坏死型、肉芽增殖型）患者作为研究对象,探讨在全身抗结核基础上进一步通过釆用Olympus BF-260型纤维支气管镜介入治疗病变气管,包括清理坏死物质、钳夹肉芽组织并同时局部注入安克痨（异烟肼、利福平、吡嗪酰胺与胶状基质混合物）的治疗疗效。目的:探讨55例活动性TBTB患者临床特征,同时对其进行分组,比较常规治疗与联合介入治疗疗效,对TBTB及早诊治、减少并发症的发生有积极作用,并进一步验证经气管镜介入治疗TBTB的安全性有效性。方法:回顾分析经纤维支气管镜检查确诊的初治的活动性支气管结核55例,分为联合治疗组29例及常规治疗组26例。常规治疗组:口服抗结核药物2HRZE/4HR（INH 0.3qd,RFP 0.45 qd,EMB 0.75 qd,PZA 0.5 tid）及雾化吸入（NS20ML+INH 0.1 qd）;联合治疗组:特殊操作是在常规治疗基础上联合釆用Olympus BF-260型纤维支气管镜,对溃疡坏死型TBTB钳取干酪坏死物质充分吸收、肉芽增殖型TBTB钳夹肉芽组织,并局部注入安克痨（异烟肼、利福平、吡嗪酰胺与胶状基质混合物）,另炎症浸润型直接注入安克痨,联合治疗组中1例炎症浸润型行氩气刀,3例肉芽增殖型行球囊扩张,2例溃疡坏死型行射频消融,2例溃疡坏死型行冷冻+氩气刀。结果:55例TBTB患者中,男性17例,女性38例,男:女为1:2.2,以21到30岁患者最多,超过一半;临床症状均以咳嗽咳痰症状为主,分别占84.5%（47/55）80%（44/55）;55例TBTB患者入院后均被误诊,最多为肺炎,占构成比54.55%（30/55）,其次肺不张12.73%（7/55）,肺癌及支气管炎各占9.09%（5/55）,支气管哮喘7.27%（4/55）,COPD 5.45%（3/55）,淋巴瘤1.82%（1/55）,均经支气管镜活检确诊为TBTB;支气管镜下活动性TBTB病变好发于上叶支气管,占43.63%（24/55）;活动性TBTB以溃疡坏死型最常见占61.82%（34/55）,肉芽增殖型占30.91%（17/55）,炎症浸润型占7.27%（4/55）;联合治疗组患者咳嗽、咳痰等临床症状、痰菌转阴率、胸部CT吸收情况三者总有效率优于常规治疗组（93.10%vs73.08%,两组比较P=0.045〈0.05）;联合治疗组19例溃疡坏死型TBTB干酪样坏死物均已消失,管腔通畅;8例肉芽增殖型TBTB中6例气管狭窄减轻,2例出现瘢痕性狭窄甚至管壁软化;而基础治疗组患者15例溃疡坏死型TBTB中,仅有7干酪样坏死物消失,管腔通畅;9例肉芽增殖型TBTB中仅3例气管窄缩的情况稍好转,4例病灶出现肉芽组织增生,形成息肉状改变,造成气管管腔进一步狭窄,2例病灶无改变;两组炎症浸润型TBTB病灶均改善。结论:1、支气管结核好发于女性,以21-30岁为主,临床症状多以咳嗽、咳痰为主;2、临床表现缺乏特异性,漏诊、误诊率高,对于可疑TBTB患者,应及早行支气管镜检查;3、支气管镜是诊断支气管结核的重要检查方法;双肺上叶为活动性TBTB好发部位,镜下类型以溃疡坏死型为主;4、对于确诊的初治活动性TBTB患者,在全身抗结核药物辅以雾化吸入基础上,行支气管镜介入治疗并于病变部位注入安克痨,可显着提高患者的治愈率,安全性好,值得推广临床应用。
洪牧[2]（2013）在《支气管内膜结核的纤维支气管镜检查结果分析》文中认为支气管结核是发生在气管支气管黏膜或黏膜下层的结核病,临床上常因病变局限于气管、支气管致临床表现及影像检查不典型而延误治。纤维支气管镜是诊断本病最可靠的方法。现将我院2011年12月至2013年8月经纤支镜确诊的37例支气管结核患者的临床症状及纤支镜下所见报道并分析讨论如下。
孙燕,解卫平,程宁[3]（2011）在《经纤维支气管镜诊断女性肺癌62例临床分析》文中进行了进一步梳理目的:研究女性肺癌的好发部位;女性肺癌病理类型与年龄的关系;女性肺癌经纤维支气管镜（以下简称为纤支镜）钳检和刷检阳性率的比较。方法:对2006年1月～2009年10月经纤支镜诊断的62例女性肺癌患者（包括门诊病人及住院病人）进行回顾性分析。结果:62例女性肺癌患者中,病灶在右侧者38例,左侧者21例;病灶以浸润性改变为主30例,以增生性改变为主29例,以外压性改变为主1例,正常型2例。40岁以下年龄组5例,41～60岁年龄组40例,61岁以上年龄组17例;腺癌33例,鳞癌10例,小细胞癌7例,大细胞癌2例,其他类型10例。钳检阳性率86.8%,刷检阳性率74.1%。结论:女性肺癌好发于中老年女性,多发于右肺,病理类型以腺癌为主,纤支镜下病灶以浸润性改变最多见,钳检阳性率高于刷检,联合两者能提高诊断阳性率。
赵廷嵩[4]（2009）在《纤维支气管镜在诊断肺癌中的应用价值》文中研究表明肺癌的患病率逐年升高,目前纤维支气管镜（简称纤支镜）已广泛用于临床,现将纤支镜在肺癌患者中的应用价值分析如下。1临床资料1.1一般资料收集我院2006年3月～2008年12月46例行纤支镜检查确诊为肺癌的患者,其中
赵华,顾玉海,多杰[5]（2008）在《纤维支气管镜检查106例肺不张临床分析》文中提出导致肺不张的病因多种多样,预后亦差异很大。纤维支气管镜（纤支镜）检查的广泛应用,为确定肺不张的病因诊断起到了重要的作用,本文收集我院1997年4月～2007年10月因肺不张行纤维支气管
秦娥,韩东方[6]（2007）在《老年肺癌患者纤维支气管镜检查分析》文中研究说明
廖江荣,吴艳辉,王黔宇,王晓平[7]（2007）在《纤维支气管镜检查对老年咯血患者的诊断价值》文中研究说明目的评估纤维支气管镜检查对老年咯血患者的诊断价值及安全性。方法采用回顾性方法收集经纤维支气管镜检查的126例老年咯血患者,并结合临床进行对照分析。结果126例老年咯血患者诊断肺癌49例（38.8%）、慢性炎症45例（35.7%）,结核16例（12.6%）,支气管扩张9例（7.14%）,原因不明7例（5.55%）。结论纤维支气管镜检查是老年咯血的病因诊断及出血定位诊断的重要手段,但需掌握适应症。
拾景海[8]（2007）在《纤维支气管镜诊断支气管结核37例分析》文中提出
徐国荣[9]（2007）在《肺部阴影患者100例纤支镜检查临床分析》文中提出目的探讨纤支镜检查对不明原因肺部阴影的诊断价值。方法X线、CT不能明确诊断的肺部阴影患者100例,经纤支镜观察、活检、刷检、灌洗及临床治疗随访明确诊断。结果100例患者中炎症31例,结核26例,肺癌40例,急性粒细胞白血病、错构瘤、气管乳头状瘤各1例。结论纤支镜检查对不明原因的肺部阴影的诊断有重要价值,联合运用多种取材方法可明显提高诊断的准确率。
兰世才[10]（2004）在《青年肺癌27例临床分析》文中研究表明
二、经纤支镜检查诊断的114例年轻人肺癌分析（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、经纤支镜检查诊断的114例年轻人肺癌分析（论文提纲范文）
（1）支气管镜介入诊疗活动性支气管结核的临床价值（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 符号说明 |
| 前言 |
| 研究现状、成果 |
| 研究目的、方法 |
| 对象和方法 |
| 1 研究对象 |
| 2 方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 发表论文和参加科研情况说明 |
| 附录 |
| 综述 支气管结核诊治进展 |
| 综述参考文献 |
| 致谢 |
（3）经纤维支气管镜诊断女性肺癌62例临床分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 女性肺癌的病变部位和镜下表现 |
| 2.2 女性肺癌的年龄和病理类型 |
| 2.3 女性肺癌纤支镜下刷检和钳检阳性率的比较 |
| 3 讨论 |
| 3.1 女性肺癌的特点 |
| 3.2 女性肺癌经纤支镜钳检和刷检 |
| 3.3 黏液表皮样癌 (mucoepidermoidcarcinoma, MEC) |
（5）纤维支气管镜检查106例肺不张临床分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 检查方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 纤支镜检查诊断率 |
| 2.2 病变部位及病因 |
| 3 讨论 |
（6）老年肺癌患者纤维支气管镜检查分析（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 临床表现 |
| 1.3 影像学改变 |
| 1.4 术前检查 |
| 1.5 检查方法 |
| 2 结 果 |
| 2.1 纤支镜检查结果 |
| 2.1.1 病变部位 |
| 2.1.2 直视分型 |
| 2.1.3 取材方法 |
| 2.1.4 病理诊断 |
| 2.1.5 病理类型 |
| 2.2 纤支镜并发症 |
| 3 讨 论 |
（8）纤维支气管镜诊断支气管结核37例分析（论文提纲范文）
| 临床资料 |
| 结 果 |
| 一、纤支镜下所见 |
| 二、病理学检查结核菌检查阳性率 |
| 讨 论 |
（10）青年肺癌27例临床分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
四、经纤支镜检查诊断的114例年轻人肺癌分析（论文参考文献）
- [1]支气管镜介入诊疗活动性支气管结核的临床价值[D]. 郑兴杰. 天津医科大学, 2015(05)
- [2]支气管内膜结核的纤维支气管镜检查结果分析[J]. 洪牧. 中国医药指南, 2013(28)
- [3]经纤维支气管镜诊断女性肺癌62例临床分析[J]. 孙燕,解卫平,程宁. 南京医科大学学报(自然科学版), 2011(02)
- [4]纤维支气管镜在诊断肺癌中的应用价值[J]. 赵廷嵩. 工企医刊, 2009(03)
- [5]纤维支气管镜检查106例肺不张临床分析[J]. 赵华,顾玉海,多杰. 中国内镜杂志, 2008(11)
- [6]老年肺癌患者纤维支气管镜检查分析[J]. 秦娥,韩东方. 现代中西医结合杂志, 2007(29)
- [7]纤维支气管镜检查对老年咯血患者的诊断价值[J]. 廖江荣,吴艳辉,王黔宇,王晓平. 临床肺科杂志, 2007(09)
- [8]纤维支气管镜诊断支气管结核37例分析[J]. 拾景海. 临床肺科杂志, 2007(06)
- [9]肺部阴影患者100例纤支镜检查临床分析[J]. 徐国荣. 内科, 2007(02)
- [10]青年肺癌27例临床分析[J]. 兰世才. 中国医师杂志, 2004(03)