迟发性V_k缺陷型颅内出血的CT及临床分析

迟发性V_k缺陷型颅内出血的CT及临床分析

一、晚发性V_k缺乏性颅内出血CT与临床分析(论文文献综述)

谢壮壮[1](2020)在《西藏地区婴儿颅内出血的临床特征、病因,aEEG的特点及预后分析》文中提出目的:探讨西藏地区婴儿颅内出血的临床特征,以更好地指导临床诊断和治疗,通过对婴儿颅内出血患儿a EEG以及患儿预后进行分析,从而对患儿预后做出预估。方法:回顾性分析2016年1月至2019年12月因颅内出血在西藏自治区人民医院儿科住院治疗的83例颅内出血患儿的临床资料。其中对2018年06月至2019年12月因颅内出血在西藏自治区人民医院住院治疗的患儿共计40例行a EEG检查,除外伪差较多,无法判读3例,出院后死亡3例,随访中失去联系4例,共计30例,并对这30名患儿出院后进行随访。同时收集同期在西藏自治区人民医院住院治疗的其他无神经系统病症累及患儿30例行a EEG检查。结果:4年间共诊治83例颅内出血患者,其中男56例,女27例,男女比例2:1;年龄范围:30分钟-12个月,平均1.2个月;其中<1月44例(53.0%),1月-12月39例(47.0%);病因:晚发型维生素K依赖因子缺乏症最为常见共36例(43.4%),新生缺血缺氧性脑病29例(34.9%),多器官功能受损2例(2.4%),血小板减少症3例(3.6%),病因不明13例(15.7%);在年龄分布上:<1月44例(53.0%),1月-12月39例(47.0%);在地域分布上:拉萨市14例(16.8%)(其中拉萨市5例,拉萨其他地区9例),那曲市33例(39.7%),山南市14例(16.8%),日喀则市13例(15.8%),林芝市4例(4.8%),昌都市4例(4.8%),阿里地区1例(1.3%);临床表现:在83例病人中45例(54.2%)均为非特异性表现,仅有37例(44.5%)病人有神经系统的特异性表现,1例(1.3%)既有神经系统的特异性表现,又有非特异性表现;对2018年06月至2019年12月因颅内出血在西藏自治区人民医院住院治疗的40例患儿进行随访1-3个月。共有6例失去联系;4例出院后1天内死亡;预后良好10例;预后不良20例;颅内出血组a EEG不同分级患儿间预后的结果表明:正常、轻度异常、重度异常的患儿预后不良率分别为25.0%、60.0%、90.0%,经x2检验差异有统计学意义。结论:婴儿颅内出血在地区分布方面:海拔越高,发病率越高;婴儿颅内出血缺乏特异性临床表现,当患儿出现吃奶差、反应差、前囟饱满以及面色进行性苍白,我们应该警惕患儿颅内出血的可能。晚发性维生素K缺乏仍是西藏地区一个导致婴儿颅内出血的主要原因,在西藏部分地区,新生儿出生时注射维生素K并未形成常规,应加强对医护人员的培训,提高新生儿出生时维生素K的注射率,进而减少因维生素K缺乏而致的颅内出血。对于a EEG脑电图结果回示:a EEG结果越异常,预后越差;因此对于颅内出血患儿,应积极救治,尽可能减少其遗留的神经系统后遗症。

任莉莉[2](2018)在《婴儿晚发性VitK缺乏并颅内出血的CT和MRI表现特点》文中认为目的:探讨婴儿晚发性Vit K缺乏并颅内出血的发病机制及CT、MRI表现特点。方法:选取101例晚发性Vit K缺乏并颅内出血患儿的临床资料,均给予CT、MRI检查,分析CT、MRI表现特征,了解婴儿晚发性Vit K缺乏并颅内出血的发病机制。结果:101例晚发性Vit K缺乏并颅内出血患儿中,67例(66. 34%)蛛网膜下腔出血、54例(53. 47%)硬膜下出血、43例(42. 57%)脑实质出血、37例(36. 63%)脑室内出血、38例(37. 62%)患儿2个及2个部位以上出血。结论:CT和MRI在晚发性Vit K并发颅内出血诊断中具有重要意义,两者联合可为临床治疗提供参考依据。

魏中南,张庆江,詹江华,马骁,孙宁,蔡春泉[3](2016)在《晚发性维生素K缺乏性颅内出血外科治疗316例》文中研究表明目的探讨晚发性维生素K缺乏性颅内出血的外科治疗方法及疗效。方法回顾性分析天津市儿童医院神经外科自2000年1月至2013年12月收治并确诊的316例晚发性维生素K缺乏性颅内出血患儿的临床资料,分析手术治疗时机的选择,对比非手术治疗评价其临床治疗结果。结果316例患儿中符合外科手术指征的共167例,其中接受手术治疗的101例,平均住院时间(16±1.9)d,治愈75例,好转26例,治愈率74.3%;有手术指证但拒绝手术治疗的66例,平均住院时间为(28±1.8)d,放弃治疗10例,治愈5例,好转51例,治愈率8.93%。结论积极的手术治疗,能够明显提高晚发性维生素K缺乏性颅内出血患儿的抢救成功率,早期手术治疗较非手术治疗的患儿住院时间更少,治愈率更高。

魏中南,詹江华,张庆江,马骁,孙宁,蔡春泉[4](2016)在《胆道闭锁以晚发性维生素K缺乏性颅内出血为首发症状的临床诊疗体会》文中指出目的探讨因胆道闭锁导致晚发性维生素K缺乏性颅内出血的外科诊疗体会。方法收集天津市儿童医院神经外科于2000年1月—2013年12月诊疗的6例因胆道闭锁导致晚发性维生素K缺乏性颅内出血患儿的临床资料,分析在治疗颅内出血过程中,对于同时存在黄疸延迟消退的患儿,如何鉴别并尽早发现胆道闭锁的存在。结果 6例患儿中,男1例,女5例,平均初诊年龄为(16.0±2.6)d,在神经外科住院治疗期间行钻颅血肿外引流术及输液治疗,治疗过程中患儿黄疸加重,怀疑存在胆道闭锁,经普外科医师会诊,在平均年龄(29.1±1.2)d时转至普外科做进一步治疗,并确诊为胆道闭锁。结论小儿神经外科医师应对胆道闭锁导致的维生素K吸收不足引发的颅内出血有充分的认识,进行早期诊断,避免延误胆道闭锁治疗的最佳时间。

祁伯祥,胡宝莉,盛利平,商磊,姚红,朱磊[5](2016)在《微创治疗在婴儿晚发维生素K缺乏致颅内出血中的应用价值》文中认为目的评价微创治疗在婴儿晚发维生素K缺乏致颅内出血中的应用价值。方法选择给予微创治疗的49例晚发维生素K缺乏致颅内出血患儿为观察组,另选择同期给予保守治疗的48例同类患儿为对照组,比较2组临床效果。结果观察组有效率高于对照组(P<0.05);观察组致残率低于对照组(P<0.05)。结论微创治疗婴儿晚发维生素K缺乏致颅内出血疗效显着,能够有效降低致残率,改善患儿大脑功能,具有较高的临床价值。

王薇,陈素萍,王大鸣,张定芬,陈草明,林文朝,林捷[6](2012)在《婴儿迟发性维生素K缺乏致颅内出血56例临床分析》文中研究说明目的分析婴儿期迟发性维生素K缺乏性颅内出血的病因、临床、CT影像特点及其治疗。方法回顾性分析56例婴儿期迟发性维生素K缺乏性颅内出血的临床资料。结果本组CT表现以多发性出血灶为显着特点,其中蛛网膜下腔出血最多见,有36/56例有蛛网膜下腔出血,占64.3%。本组临床治愈20例,好转16例,死亡16例,病死率为28.6%,另4例放弃治疗。18例行手术治疗,其中10例治愈,5例好转,3例死亡。结论结合临床特点,CT检查可以明确诊断及显示具体出血部位,对早期诊断和及时治疗具有重要的临床意义;提倡在母乳喂养的同时,应加强围生期及哺乳期母亲的营养指导,多食用富含维生素K的食品;对有手术指征者,手术治疗可改善患儿生存质量,提高治愈率,降低病死率。

陈书平[7](2012)在《32例婴儿晚发性维生素K缺乏性颅内出血临床分析》文中研究表明目的:探讨婴儿晚发性维生素K缺乏性颅内出血的发病原因、预后及预防措施。方法:对收治的32例婴儿晚发性维生素K缺乏性颅内出血病例进行回顾性分析。结果:男26例,女6例,男女比为4.3:1,发病日龄15~78d,平均(41±6.2)d。出生时足月24例,早产8例;顺产25例,剖宫产7例。出生后应用维生素K121例,应用剂量1~5mg不等,应用次数1~3次不等。纯母乳喂养26例,人工喂养3例,混合喂养3例;11例有疾病史,其中8例发热(25%),3例腹泻(9.4%),10例应用抗生素(31.3%)。死亡4例(12.5%),放弃3例(9.4%),随访3例全部于放弃后2d内死亡。存活者遗留后遗症11例(34.4%)。结论:男婴、日龄、早产、纯母乳喂养、抗生素应用是晚发性维生素K缺乏性颅内出血的高危因素;本病预后差,维生素K1能有效防治本病,但使用方法有待进一步探讨。

李香玲,王书堂[8](2011)在《婴儿晚发性维生素K缺乏颅内出血的CT表现及预防》文中指出目的探讨婴儿晚发性维生素K缺乏颅内出血的CT表现及预防。方法回顾性分析19例(日龄28~70 d)晚发性维生素K缺乏颅内出血患儿的临床资料,总结其CT检查结果,探讨晚发性维生素K缺乏颅内出血患儿的临床诊断方法及预防措施。结果 19例患儿中,蛛网膜下腔出血8例,硬膜下出血7例,脑实质出血3例,合并脑室内出血2例,出血量约5~80 ml。单部位出血11例,多部位混合出血8例,合并脑水肿5例。结论维生素K缺乏所致晚发性颅内出血以蛛网膜下腔出血和硬膜下出血多见。CT检查能准确诊断各种类型颅内出血,并能估计出血量,为临床尽早诊断及治疗提供依据。

张清慧[9](2011)在《迟发维生素K缺乏性颅内出血临床特点及预后分析》文中研究说明目的:探讨迟发性维生素K缺乏性颅内出血的临床特点及预后。方法:回顾性分析48例迟发维生素K缺乏性颅内出血患儿临床特征、实验室及CT检查资料,并对其随访追踪1~7年。结果:迟发性维生素K缺乏性颅内出血患儿主要常出现在纯母乳喂养儿,感染为其最常见诱因,其次为肝脏疾病;神经系统异常为最常见表现。头颅CT可早期诊断,预后与其出血量、出血部位有密切关系。结论:预防和早期诊断是降低该病死亡率及后遗症的最主要的方法。

康杰,杨宝昌,赵津生[10](2010)在《晚发性维生素K缺乏性颅内出血92例临床分析》文中研究说明目的探讨晚发性维生素K缺乏性颅内出血的病因、治疗方法及预防措施。方法对该院收治的92例晚发性维生素K缺乏性颅内出血患儿进行回顾性分析。其中纯母乳喂养83例、腹泻病史30例、肝功能异常39例、抗生素使用史28例为主要发病原因。分别予静脉注射维生素K1及止惊、降颅压、输血对症支持治疗,其中有13例患儿行硬膜下穿刺放血治疗,有7例患儿转外科行硬膜下血肿钻孔引流治疗。结果治愈76例,死亡2例,放弃治疗14例。随访了12例存活病儿,有10例存有不同程度的后遗症。结论对于本病要早诊断、早治疗,而做好预防工作是提高治愈率、减少病死率和致残率的关键。建议产院予新生儿预防性肌注维生素K1,对于3个月以内的单纯母乳喂养儿,在合并长期腹泻、黄疸延迟或患有肝胆疾病、应用抗生素、存在吸收障碍时均应补充维生素K。

二、晚发性V_k缺乏性颅内出血CT与临床分析(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、晚发性V_k缺乏性颅内出血CT与临床分析(论文提纲范文)

(1)西藏地区婴儿颅内出血的临床特征、病因,aEEG的特点及预后分析(论文提纲范文)

英文缩写
中文摘要
英文摘要
前言
第一章 临床资料和方法
    1.1 临床资料
    1.2 诊断标准
    1.3 纳入标准及排除标准
    1.4 aEEG检查方法
        1.4.1 检查前准备
        1.4.2 aEEG电极位置
        1.4.3 记录时间
        1.4.4 检查中注意事项
        1.4.5 检查后注意事项
        1.4.6 aEEG波形的分类标准
        1.4.7 aEEG判读
    1.5 随访方法及预后评估
        1.5.1 丹佛发育筛查测验
    1.6 数据处理及统计方法
第二章 结果
    2.1 一般资料
        2.1.1 地区分布
        2.1.2 临床表现
        2.1.3 并发症
        2.1.4 治疗及并发症处置后
        2.1.5 颅内出血原因
        2.1.6 影像学检查
    2.2 预后
    2.3 aEEG结果
    2.4 aEEG结果与预后相关性
第三章 讨论
    3.1 地区分布
    3.2 病因分析
    3.3 临床表现分析
    3.4 影像学检查特点分析
    3.5 治疗方法分析
    3.6 并发症分析
        3.6.1 惊厥发作
        3.6.2 贫血
        3.6.3 呕吐
        3.6.4 脑梗塞
        3.6.5 并发感染
    3.7 预后分析
    3.8 aEEG结果与预后相关性分析
全文总结
结论
参考文献
附录:文献综述 婴儿颅内出血的特点
    参考文献
附表
攻读硕士学位期间发表的学术论文目录
致谢

(2)婴儿晚发性VitK缺乏并颅内出血的CT和MRI表现特点(论文提纲范文)

1 对象与方法
    1.1 对象
    1.2 方法
2 结果
    2.1 CT检查结果
    2.2 不同出血部位CT及MRI复查结果及预后
3 讨论

(3)晚发性维生素K缺乏性颅内出血外科治疗316例(论文提纲范文)

材料与方法
    一、临床资料
    二、辅助检查
    三、诊断标准
    四、治疗
    五、统计学处理
结果
讨论
    一、病因
    二、诊断
    三、治疗
    四、预后

(4)胆道闭锁以晚发性维生素K缺乏性颅内出血为首发症状的临床诊疗体会(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 临床表现
    1.3 入院实验室检查
    1.4 头部CT检查
    1.5 治疗
2 结果
3讨论

(5)微创治疗在婴儿晚发维生素K缺乏致颅内出血中的应用价值(论文提纲范文)

1 资料和方法
    1.1一般资料
    1.2治疗方法
    1.3定期随访
    1.4疗效标准
2 结果
    2.1临床效果
    2.2随访结果
3 讨论

(6)婴儿迟发性维生素K缺乏致颅内出血56例临床分析(论文提纲范文)

1临床资料
    1.1一般资料
    1.2临床表现
    1.3辅助检查
    1.4治疗方法
    1.5结果
2讨论

(7)32例婴儿晚发性维生素K缺乏性颅内出血临床分析(论文提纲范文)

1 资料和方法
    1.1 一般资料
    1.2 诊断及鉴别诊断
    1.3 方法
2 结果
    2.1 患儿年度分布
    2.2 临床表现
    2.3 辅助检查
    2.4 治疗及转归
    2.5 预后
3 讨论

(9)迟发维生素K缺乏性颅内出血临床特点及预后分析(论文提纲范文)

资料与方法
结果
讨论

四、晚发性V_k缺乏性颅内出血CT与临床分析(论文参考文献)

  • [1]西藏地区婴儿颅内出血的临床特征、病因,aEEG的特点及预后分析[D]. 谢壮壮. 西藏大学, 2020(02)
  • [2]婴儿晚发性VitK缺乏并颅内出血的CT和MRI表现特点[J]. 任莉莉. 包头医学院学报, 2018(12)
  • [3]晚发性维生素K缺乏性颅内出血外科治疗316例[J]. 魏中南,张庆江,詹江华,马骁,孙宁,蔡春泉. 临床小儿外科杂志, 2016(06)
  • [4]胆道闭锁以晚发性维生素K缺乏性颅内出血为首发症状的临床诊疗体会[J]. 魏中南,詹江华,张庆江,马骁,孙宁,蔡春泉. 天津医药, 2016(07)
  • [5]微创治疗在婴儿晚发维生素K缺乏致颅内出血中的应用价值[J]. 祁伯祥,胡宝莉,盛利平,商磊,姚红,朱磊. 中国实用神经疾病杂志, 2016(07)
  • [6]婴儿迟发性维生素K缺乏致颅内出血56例临床分析[J]. 王薇,陈素萍,王大鸣,张定芬,陈草明,林文朝,林捷. 广东医学院学报, 2012(06)
  • [7]32例婴儿晚发性维生素K缺乏性颅内出血临床分析[J]. 陈书平. 医学理论与实践, 2012(11)
  • [8]婴儿晚发性维生素K缺乏颅内出血的CT表现及预防[J]. 李香玲,王书堂. 中国小儿急救医学, 2011(03)
  • [9]迟发维生素K缺乏性颅内出血临床特点及预后分析[J]. 张清慧. 中国社区医师(医学专业), 2011(07)
  • [10]晚发性维生素K缺乏性颅内出血92例临床分析[J]. 康杰,杨宝昌,赵津生. 中国现代医学杂志, 2010(18)

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