医疗保险支付改革调研报告

医疗保险支付改革调研报告

问:急需一篇关于农村医疗改革的调查报告
  1. 答:呵呵,光有分是不行的,不过我倒时可以提供.不过嘛^没有免费的哦
问:结合实际,分析目前我国医疗保险费用支付中存在的问题以及解决方法?
  1. 答:现在。居瞎颤民医保告拦收费越来越高,可是大部分人不住院一般都享受不到医保,袜神胡既然参加医保,在门诊应该报销一部分。
问:医疗保险施行dip付费方式改革的认识
  1. 答:当下医疗行业最热门的话题一定是DIP医保支付方式改革。随着DIP医保支付方式改革的实施,不仅对医院的管理方式提出了新的要求,更是直接影响医院的经济命脉。作袭厅埋为DIP医保支付方式改革的试点机构,如何才能抓住机遇,直面挑战,做好布局呢?是摆在每位院长面前的一道必答题。
    凡事预则立,不预则废。首先,需要弄明白什么是DIP医保支付方式改革?所谓DIP模式,是指将患者根据疾病与治疗方式的共性特征分组,基本上是“一病一操作为一组”,是通过大数据根据多个条件划分组别,基于这一组别的报销额度,再选择性价比最高的诊疗方式。
    其次,在DIP模式下,不再明确医疗机构的总额控制标准,而是将项目、病种、床日等付费单元,转化为一定伏斗点数。你也可以理解为,每名患者代表相应点数。点数越多,意味着医疗机构能够获得的也会更多。每年年底,各区域的医疗机构将根据点数比例,分享该区域固定的医保额度。例如,A机构点数在该区域占比10%,那么A机构将获得10%的医保支出。但是由于每个地区医保盘子是固定的,医疗机构数量较多,所以要想分得更多蛋糕,只能积累更多的点数。也就是说,要服务拍蚂更多患者。这样一来,比拼的就是各家医院的服务、治疗水平。与此同时,医疗机构也需要严格控制患者的支出。毕竟,扣除患者医保赔付部分之后,才是医疗机构的“盈余”。
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