一、支气管肺泡灌洗操作体会（论文文献综述）
陈杰,尚玉龙,李赞,乔春艳[1]（2021）在《护理干预在电子可弯曲支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺部感染中的应用》文中提出目的研究在电子可弯曲支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺部感染中,临床护理干预的应用效果及价值。方法该研究方便选取该院在2017年1月—2021年8月间收治的52例经电子可弯曲支气管镜肺泡灌洗治疗的重症肺部感染患者为研究对象;在患者入院后依据随机数表法将其均分为两组,每组26例,对照组实施常规护理干预,观察组实施临床优质护理干预;比较两组患者的不良护理事件发生率、肺功能指标水平、护理质量评分、护理满意度、心理状态。结果（1）观察组不良事件发生率（7.69%）低于对照组（30.77%）,差异有统计学意义（χ2=4.457,P<0.05）;（2）观察组FEV1、PEF水平为（2.95±0.19）L、（245.87±18.48）L/min,高于对照组的（2.67±0.13）L、（224.62±20.56）L/min,差异有统计学意义（t=6.202、3.920,P<0.05）;（3）观察组各项护理质量评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;（4）观察组患者护理满意度（92.31%）高于对照组（65.38%）,差异有统计学意义（χ2=5.650,P<0.05）;（5）观察组的SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义（t=3.049、2.965,P<0.05）。结论在电子可弯曲支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺部感染中,采取临床优质护理干预能够有助于促进患者治疗效果的提升,进而改善其负性心理及肺部功能,提升护理质量,规避并发症的发生,提升患者认可度。
易晓雯[2]（2021）在《肺炎支原体肺炎患儿咽拭及肺泡灌洗液MP核酸检测阳性率的对比分析》文中研究表明目的:本文旨在对临床确诊为肺炎支原体肺炎患者进行同期咽部和支气管肺泡灌洗液两个部位的标本的核酸检测结果进行分析,比较二者之间的检出阳性率和灵敏度是否存在差异,从而探讨两种不同部位荧光定量PCR检测对临床诊断的价值,以期能够对儿科临床工作提供指导意义。方法:本研究选取是长春市儿童医院2019年1月-2020年1月收治的509例确诊为肺炎支原体性肺炎肺炎患儿病例,通过纳入标准和排除标准选取研究对象,应用一般资料调查法进行搜集资料,其中在同一时期行咽拭及肺泡灌洗液两个不同部位采样标本肺炎支原体荧光定量PCR检测的有216例,将这些作为研究对象,并记录相关临床资料。结果:（1）216例有效标本中:春季有23例,冬季有45例,夏季有56例,秋季有92例;两个部位采样标本肺炎支原体PCR检出率在不同季节组间均没有显着性差异。（2）216例研究对象年龄及性别分布:0-1岁29例,≧1-3岁53例,≧3-6岁50例,≧6-14岁84例,不同年龄的MP在两个部位采样标本检出率均没有显着性差异;男性112例,女性104例;不同性别MP在两个部位采样标本检出率均没有显着性差异。（3）在216例研究对象中:单纯咽拭PCR阳性、支气管肺泡灌洗液PCR阴性的有13例;单纯肺泡灌洗液PCR阳性、咽拭PCR阴性的有99例,两个部位均阳性的68例;其中两者阴性的有36例。（4）在216例研究对象中:咽拭PCR检测阳性的有81例,检出率为37.5%;支气管肺泡灌洗液MP荧光定量PCR检测出阳性的有167例,检出率为77.3%;两个不同部位采样标本肺炎支原体PCR检出率之间的差异有统计学意义。（5）重症肺炎支原体肺炎患儿支气管肺泡灌洗液中MP检出阳性率高于咽拭部位采样标本检出阳性率。肺炎支原体肺炎重症和轻症患儿两个不同部位采样标本肺炎支原体PCR检出阳性率之间均具有统计学差异;（6）两个不同部位采样标本在同一个时期MP-DNA拷贝数差异有统计学意义;两个不同部位采样标本分别在肺炎支原体肺炎和难治性肺炎支原体肺炎患儿进行肺炎支原体荧光定量PCR检测,检出阳性率的差异有统计学意义。结论:（1）不同季节、年龄、性别组间在两个不同部位采样标本肺炎支原体检出阳性率没有明显差异;（2）支气管肺泡灌洗液中肺炎支原体荧光定量PCR检出阳性率和灵敏度明显高于咽拭标本检出阳性率;在临床上的诊断价值更高,更值得被采用;（3）咽拭标本检测肺炎支原体DNA拷贝数不随支气管肺泡灌洗液标本的增加而增加;（4）重症肺炎支原体肺炎患儿更适合采用支气管肺泡液标本进行肺炎支原体核酸检测。
代金娥[3]（2021）在《尘肺病患者下呼吸道菌群及代谢物结构特征研究》文中研究表明[目的]（1）探索尘肺病患者及接尘者下呼吸道菌群组成,进一步比较分析两者菌群差异及菌群间的关联。（2）探索尘肺病患者及接尘者下呼吸道代谢物特征,进一步比较分析两者代谢物差异及其主要代谢通路,并筛选出对尘肺病有潜在预测价值的代谢物。[方法]1、纳入53例尘肺病患者（尘肺病组）,以30例接尘者（接尘组）为对照,尘肺病组中24例未使用过抗生素（抗生素未暴露尘肺病组）,粉尘接触组中16例未使用过抗生素（抗生素未暴露接尘组）,收集各组肺泡灌洗液,利用16SrRNA基因V3-V4测序技术及生物信息分析平台,测定并分析其微生物结构组成差异及菌群间的关联。2、纳入26例尘肺病患者（尘肺病代谢组）,以19例接尘者为对照（接尘代谢组）,收集两组肺泡灌洗液,利用代谢组学技术,测定其代谢物,比较分析两组代谢产物特点及其代谢通路;并用受试者工作特征曲线筛选出对尘肺病有潜在预测价值的代谢物。[结果]1.尘肺病组与接尘组比较,抗生素未暴露尘肺病组与抗生素未暴露接尘组比较,肺泡灌洗液门水平菌群丰度排名前5的菌门相同,依次为:变形菌门、厚壁菌门、拟杆菌门、梭杆菌门、放线菌门。2.尘肺病组与接尘组比较,肺泡灌洗液属水平菌群丰度排名前5的菌属不同,尘肺病组分别为:假单胞菌属、无色杆菌属、链球菌属、普氏菌属、罗尔斯通菌属,接尘组分别为:假单胞菌属、无色杆菌属、普氏菌属、链球菌属、韦永氏球菌属。抗生素未暴露尘肺病组与抗生素未暴露接尘组比较,属水平菌群丰度排名前5的菌属不同,前者分别为:假单胞菌属、普氏菌属、链球菌属、无色杆菌属、奈瑟氏菌属,后者分别为:假单胞菌属、无色杆菌属、链球菌属、罗尔斯通菌属、普氏菌属。3.尘肺病组与接尘组比较,抗生素未暴露尘肺病组与抗生素未暴露接尘组比较,Alpha多样性分析示尘肺病组及抗生素未暴露尘肺病组菌群多样性水平均较高,菌群均匀度两组均无差异;Beta多样性示两组间菌群结构均存在差异。4.与接尘组比较,尘肺病组中梭杆菌门丰度较高（P≤0.05）。抗生素未暴露尘肺病组与抗生素未暴露接尘组比较,抗生素未暴露尘肺病组中厚壁菌门、拟杆菌门、梭杆菌门、Patescibacteria、弯曲杆菌门丰度均较高（P≤0.05）,抗生素未暴露接尘组中变形菌门丰度较高（P≤0.05）。5.与接尘组比较,尘肺病组中奈瑟氏菌属、嗜血杆菌属、卟啉单胞菌属、拟普雷沃菌属丰度均较高（P≤0.05）;抗生素未暴露尘肺病组与抗生素未暴露接尘组比较,抗生素未暴露尘肺病组中普氏菌属、韦永氏球菌属、奈瑟氏菌属、卟啉单胞菌属、拟普雷沃菌属、梭杆菌属、兼性双球菌属丰度均较高（P≤0.05）,抗生素未暴露接尘组中罗尔斯通菌属、嗜血杆菌属丰度显较高（P≤0.05）。6.单因素菌群关联网络分析示,在尘肺病组及接尘组、抗生素未暴露尘肺病组及抗生素未暴露接尘组中,厚壁菌门和拟杆菌门与其他物种之间相关性较高,呈正相关;变形菌门与其他物种之间相关性较高,呈负相关。7.尘肺病代谢组、接尘代谢组肺泡灌洗液代谢组学分析,共筛选到28种差异代谢物,尘肺病代谢组中三羟丁酸、丙氨酸、乙醇胺、左旋糖、脯氨酸（羧基）、亮氨酸、2-羟基戊二酸、脯氨酸、乳酸、丝氨酸、缬氨酸、苏氨酸;鸟氨酸、异亮氨酸、苏糖醇、葡萄糖、赖氨酸等差异代谢物水平更高;接尘代谢组中肌氨酸、壬酸、棕榈酸、十七（烷）酸、正丁胺、十四（烷）酸、异丁胺、氨基己二酸、磷酸盐、尿嘧啶、胞嘧啶等差异代谢物水平较高。两组主要代谢通路包括甘氨酸、丝氨酸和苏氨酸代谢,精氨酸和脯氨酸代谢,生物素代谢,氨酰生物合成代谢。8.在尘肺病组增高的17种代谢物中,筛选到苏糖醇及乳酸AUC大于0.8,两种代谢物受试者工作特征曲线特异度及敏感度分别为80%和70%。[结论]1.尘肺病患者及接尘者下呼吸道菌群结构及相对丰度不同,尘肺病患者下呼吸道菌群多样性增加,差异可能与疾病状态有关。2.尘肺病患者及接尘者下呼吸道代谢物存在显着差异,差异代谢物与多条代谢通路有关,苏糖醇、乳酸可能对尘肺病有潜在预测价值。
侯月[4]（2021）在《解毒清热宣肺法治疗儿童重症支原体肺炎临床疗效及免疫功能的研究》文中提出目的:评价解毒清热宣肺法治疗儿童重症肺炎支原体肺炎（毒热闭肺证）的临床疗效及对免疫功能的影响。方法:本研究共纳入87例重症肺炎支原体肺炎患儿,来源于北京儿童医院中医科及呼吸科病房,符合西医重症肺炎支原体肺炎诊断标准,中医辨证属于毒热闭肺证患儿,采用随机数字表分为试验组和对照组。其中试验组44例,在西医常规治疗基础上,加用银黛汤加减口服;对照组43例,给予西医常规治疗。总疗程4周。分别在治疗前、治疗后1周、治疗后4周、治疗后8周以及治疗后12周,比较两组主要症状及次要症状评分,进行总疗效评估。对比治疗前、治疗后1周、治疗后2周的炎症指标变化。对比治疗前、治疗后4周免疫功能的变化。在治疗后3天行纤维支气管镜检查,观察两组支气管黏膜改变,需行第2次纤维支气管镜检查的患儿,在治疗后10天行第2次纤维支气管镜检查,对比两组治疗前后,支气管黏膜的变化。观察两组肺内外并发症以及后遗症的情况。结果:入组患儿性别方面,女童发病比率较男童升高。87例患儿中,其中学龄期及学龄前期儿童居多。在热退时间方面,两组差异无统计学意义。观察两组患儿病变累及肺叶情况发现,主要病变肺叶以右下肺居多,其次是左下肺、左上肺、右上肺。两组在治疗后1周、治疗后4周比较,试验组的总有效率及痊显率优于对照组。在治疗后8周、治疗后12周,两组总有效率及痊显率均为100%。在主症评分中,两组治疗前后在减轻发热、咳嗽、咳痰、气喘,啰音减少以及胸部影像学片影吸收方面,均有疗效。组间比较中,试验组在治疗后1周、4周、8周、12周,在啰音减少以及片影吸收方面,效果优于对照组,两组比较具有统计学差异,P<0.05。在治疗后4周、治疗后8周、治疗后12周,在减轻咳嗽方面,试验组较对照组疗效较好。在治疗后8周、治疗后12周,两组主症评分差异具有统计学意义,试验组评分低于对照组。在次症评分中,两组在改善咽喉肿痛、鼻孔干燥、面色红赤、烦躁、口渴引饮、纳呆、小便黄少、便秘等方面,具有一定的效果。试验组在治疗后1周、4周、8周、12周,次症评分均优于对照组。治疗后1周,在减轻口渴引饮、纳呆、小便黄少方面,疗效显着。在治疗后4周、治疗后8周,对于次症的改善,主要在便秘方面。炎症指标方面,治疗前两组CRP、ESR、LDH、SF、WBC比较P>0.05,无统计学意义,具有可比性。两组CRP、ESR在治疗后1周、治疗后2周均较治疗前下降明显,具有统计学差异。在组间比较中,两组CRP、ESR差异无统计学意义。两组LDH水平在治疗后均较治疗前显着下降,具有统计学差异。组间比较中,在治疗后1周,两组LDH的下降水平,试验组优于对照组,具有统计学差异,P<0.05。两组SF进行组间比较,无统计学差异,但在组内比较中,试验组在治疗后1周、治疗后2周均较治疗前明显下降,且具有统计学差异。对照组仅在治疗后2周与治疗前差异具有统计学意义。两组在治疗后1周、治疗后2周,白细胞水平均较治疗前升高,具有统计学差异。组间比较中,两组WBC在治疗前后均无统计学差异。D-二聚体方面,两组在治疗前后D-二聚体均有不同程度的减低,试验组在治疗后2周对于D-二聚体的下降作用,要优于单纯西药组,具有统计学差异,P<0.05。组内比较发现,试验组在治疗的3个节点相互比较均具有统计学差异,对照组在治疗前后1周比较中无统计学差异,其余2个节点比较差异具有统计学意义。免疫功能方面,体液免疫中,治疗前IgA、IgG水平偏低,IgM水平升高,治疗后IgA、IgG的水平升高,而IgM则下降,试验组和对照组,在治疗前后IgA变化均有统计学差异。两组进行组间比较,治疗前、治疗后IgA、IgG、IgM、IgE均无明显统计学差异。细胞免疫中,两组组间比较,治疗后4周,CD4+T、CD4+/CD8+较治疗前均有上升,CD8+T有所下降,其中CD4+T、CD4+/CD8+水平差异具有统计学意义,P<0.05。两组组内比较,试验组中,治疗后的CD4+/CD8+水平较治疗前升高,CD8+T 水平较前下降,治疗前后具有统计学差异。对照组中,CD4+T、CD8+T、CD4+/CD8+在治疗前后无统计学差异。在细胞因子方面,急性期IL-6、IL-10水平大部分正常或升高,而IL-2、IL-4、TNF-α、γ干扰素大多数正常或偏低。纤维支气管镜方面,87例患儿中,两组量化评分比较,试验组和对照组组间比较中,在治疗前,量化评分无统计学差异,具有可比性。两组在治疗后,试验组和对照组存在统计学差异,P<0.05,试验组的量化评分低于对照组。组内比较中,试验组及对照组在治疗后评分均较治疗前有所下降,且两组治疗前后评分具有统计学差异,P<0.05。肺内并发症主要表现为胸腔积液、闭塞性支气管炎、坏死性肺炎、肺不张、为主。在肺外并发症方面,主要表现为心血管系统疾病、血液系统疾病、消化系统疾病、皮肤损害、神经系统疾病。后遗症方面,两组87例SMPP患儿,共随访12周,31例患儿（试验组8例、对照组23例）肺内病变未完全吸收。试验组后遗症的发生率为13.6%,对照组为30.2%,试验组在肺内病变吸收以及减少后遗症的发生方面,效果优于对照组。结论:对于毒热闭肺证的重症肺炎支原体肺炎患儿,解毒清热宣肺法联合西医治疗临床疗效肯定,在改善患儿咳嗽、肺部啰音吸收、胸部影像学片影方面效果明显。对于次症的改变,以减轻口渴引饮、纳呆、小便黄少、便秘方面为主。在实验室指标中,对于LDH以及D-二聚体水平的下降方面,效果较好,有助于减轻炎症反应,改善血液高凝状态,从而促进肺炎的吸收。在免疫功能方面,加用银黛汤加减治疗SMPP,可以通过改善CD4+T的功能来减轻免疫功能紊乱,有利于疾病的恢复,炎症的吸收。银黛汤加减联合西医治疗,还可明显改善支气管气道黏膜情况,减少后遗症的发生。临床上值得推广,有利于提高临床疗效。
张静,苏江华,杨会芳,王霞[5]（2021）在《支气管肺泡灌洗辅助治疗重症肺炎合并呼吸衰竭的疗效及对炎性因子、肺功能的影响》文中研究表明目的探讨支气管肺泡灌洗辅助治疗重症肺炎合并呼吸衰竭的效果及对患者炎性因子、肺功能的影响。方法选取2017年1月—2018年12月我院收治的重症肺炎合并呼吸衰竭患者78例,根据治疗方法的不同均分为观察组和对照组,每组39例。对照组予常规治疗,观察组在对照组基础上加用支气管肺泡灌洗,2组均连续治疗5 d。比较2组临床疗效,治疗前后血清白细胞介素-10（IL-10）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、C反应蛋白（CRP）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、动脉血氧饱和度（SaO2）、动脉血氧分压（PaO2）、pH、第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%）、呼气流量峰值（PEF）、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比（FEV1/FVC）及并发症发生情况。结果观察组临床总有效率明显高于对照组（P<0.05）。2组治疗后血清IL-10、TNF-α及CRP水平均降低,且观察组低于对照组（P<0.05,P<0.01）。2组治疗后PaCO2、SaO2、PaO2较治疗前改善,且观察组改善程度较对照组更显着,差异有统计学意义（P<0.01）。2组治疗后FEV1%、PEF、FEV1/FVC明显升高,且观察组高于对照组（P<0.01）。观察组在支气管肺泡灌洗过程中9例（23.08%）一过性血氧饱和度下降,并伴心动过速及心律失常,给予吸氧后恢复正常,无严重并发症发生。结论支气管肺泡灌洗辅助治疗重症肺炎合并呼吸衰竭患者,可增强治疗效果,有效减轻机体炎性反应,改善肺功能,且临床安全性较好。
刘睿超[6]（2021）在《特发性肺纤维化患者肺泡灌洗液中KL-6及SP-D的表达及意义》文中研究表明目的:探索肺泡灌洗液（BALF）中涎液化糖链抗原-6（Krebs von den Lungen6,KL-6）及肺表面活性物质蛋白D（SP-D）表达水平在特发性肺纤维化（IPF）诊治中的临床意义。方法:选取2019年5月到2020年1月这9个月间就诊于兰州大学第一医院呼吸与危重症医学科,明确诊断为特发性肺纤维化（IPF）的10例患者作为实验组,选取同时段就诊且经肺功能、胸部CT和电子支气管镜检查无异常发现者10例作为阴性对照组,收集患者的一般资料、检测肺功能及指标、BALF细胞分类计数,观察胸部CT的影像学特点并经电子支气管镜进行肺泡灌洗收集BALF,采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验（ELISA）检测二者在BALF中的含量,同时将BALF标本送至兰州大学第一医院检验科行细胞分类计数检查,比较研究对象BALF中KL-6、SP-D的表达水平是否存在差异,分析BALF中KL-6、SP-D水平与肺功能结果、BALF细胞分类计数的相关性、BALF中KL-6、SP-D水平研究对象是否吸烟的相关性。结果:1.一般资料的比较实验组共纳入10例研究对象,10例患者均排除其他疾病,且高分辨率CT均表现为典型的普通型间质性肺炎模式,平均年龄为（63.1±8.5）岁,男性5例,女性5例;对照组共纳入经肺功能、胸部CT和电子支气管镜检查无异常发现者10例作为研究对象,平均年龄为（60±7.5）岁,男性6例,女性4例,两组在年龄、性别方面的差异无统计学意义（P>0.05）。2.实验组及对照组BALF中KL-6、SP-D水平的比较2.1实验组BALF中KL-6水平为（583.48±43.84）U/ml,对照组BALF中KL-6水平为（115.96±28.73）U/ml,实验组KL-6水平显着高于对照组,二者差异具有统计学意义（P<0.05）。2.2实验组BALF中SP-D水平为（121.10±50.60）ng/ml,对照组BALF中SP-D水平为（19.93±4.40）ng/ml,实验组SP-D水平显着高于对照组,二者表达水平存在统计学差异（P<0.05）。2.3实验组BALF中KL-6和SP-D水平具有相关性（r=0.651,P<0.05）,但二者表达水平存在差异。3.实验组与研究指标间的相关性分析3.1实验组BALF中KL-6和SP-D水平与肺功能结果的相关性实验组BALF中KL-6水平与DLCO%（一氧化碳弥散量占预计值百分比）、FVC%（用力肺活量占预计值百分比）呈负相关（r分别为-0.786、-0.670,P<0.05）,与FEV1%（一秒用力呼气容积占预计值百分比）无相关性（r=-0.788,P>0.05）。BALF中SP-D水平与DLCO%呈负相关（r=-0.766,P<0.05）,与FVC%、FEV1%无相关性（r分别为-0.416、-0.582,P>0.05）。3.2实验组BALF中KL-6和SP-D水平与BALF细胞分类计数结果的相关性实验组BALF中KL-6水平与BALF中中性粒细胞所占百分比呈正相关（r=0.758,P<0.05）,与淋巴细胞所占百分比呈负相关（r=-0.775,P<0.05）,与肺泡吞噬细胞百分比无相关性（r=0.064 P>0.05）。实验组BALF中SP-D水平与中性粒细胞所占百分比呈正相关（r=0.635,P<0.05）,而与淋巴细胞所占百分比、肺泡吞噬细胞百分比无相关性（r分别为-0.582、0.291,P>0.05）。4.实验组及对照组两组间BALF中KL-6、SP-D水平与是否吸烟的关系实验组中非吸烟者的SP-D水平高于吸烟者,二者差异性显着（P=0.037）,对照组中非吸烟者的SP-D水平同样高于吸烟者,且二者差异性显着（P=0.043）。无论是实验组还是对照组,KL-6水平均与是否吸烟无差异（实验组P=0.937;对照组P=0.382）。结论1.IPF患者BALF中KL-6和SP-D水平显着高于对照组,且BALF中二者水平与肺功能、BALF细胞分类计数具有相关性。2.BALF中KL-6和SP-D水平结合肺功能、BALF中相关细胞分类计数等指标,可能作为早期诊断、判断病变严重程度的指标。3.既往有吸烟史的研究对象BALF中SP-D水平显着低于非吸烟者,且SPD水平越低,肺部炎症反应越重,吸烟与IPF的发展密切相关,应倡导戒烟。
马婷婷[7]（2021）在《支气管肺泡灌洗液的X-Pert MTB/RIF与涂阴性肺结核的临床特征分析》文中指出目的:本研究拟探索当以支气管肺泡灌洗液为标本行Xpert MTB/RIF检测,其检测结果与涂阴肺结核的临床特征之间的临床分析。方法:回顾性收集2018年11月至2020年10月就诊于新疆医科大学第一附属医院呼吸中心的诊断肺结核并行支气管镜检查及肺泡灌洗治疗的患者的资料,资料内容包括符合筛选标准的研究对象的一般临床资料,临床表现,肺部CT检查特征,气管镜检查镜下表现及支气管肺泡灌洗液送检的X-Pert MTB/RIF的检查结果。结果:回顾筛选得出205例符合要求的患者,其中男107例,女98例,年龄16-90岁,平均年龄（54.902±16.574）岁。结果显示Xpert检查结果为阳性的涂阴性肺结核出现胸闷、咯血及发热的几率高,影像学上出现空洞和钙化的几率高,双侧肺叶被累及,出现索条样改变及胸膜炎的几率相对较高,另外气管镜下可探查到气管黏膜发生干酪样坏死、溃疡及白色伪膜的几率也显着偏高。结论:1、以支气管肺泡灌洗液为标本行Xpert MTB/RIF检查的结果在涂阴性肺结核的临床诊断中具有较高的临床应用价值。2、Xpert在不同临床特征的肺结核患者中有一定的差异性。3、涂阴性肺结核作为肺结核比较难以诊断的疾病类型,多种诊断方法联合是明确诊断的未来出路。
张静慧[8]（2020）在《童友互助模式的呼吸锻炼对支气管肺泡灌洗术前患儿效果研究》文中提出目的:对需行支气管肺泡灌洗术的学龄期支原体肺炎患儿进行童友互助模式的呼吸锻炼干预,探究该干预方法是否在患儿围术期更有效。方法:选取2019年1月-2019年12月某三级甲等综合医院儿科普通病区需行支气管肺泡灌洗术的学龄期支原体肺炎患儿95例。按随机数字表法分为对照组（接受常规护理、呼吸锻炼）与干预组（在对照组基础上,接受童友互助模式的呼吸锻炼,每日3次、每次10分钟、共连续5天的干预）。收集两组患儿的基线资料、手术时长、术中心率、血氧饱和度情况、术后发热情况、术前术后肺功能指标即呼气峰流速（PEF）、一秒钟用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）。结果:1.本研究最终纳入诊断为支原体肺炎需行支气管肺泡灌洗术的学龄期患儿共90名,干预组和对照组各45例,两组患儿在平均年龄（X2=-0.411,P=0.814）、性别（X2=0.000,P=1.000）、是否为独生子女（X2=0.118,P=0.767）、陪护家属学历（X2=5.012,P=0.082）、家庭收入（X2=0.752,P=0.657）等方面差异均无统计学意义,因此具有一定的可比性。2.干预组与对照组手术时长相比,差异无统计学意义（P>0.05）。3.干预组与对照组术前及术中心率、指脉血氧饱和度相比,结果显示两组组间术前心率比较差异无统计学意义（t=5.147,P=0.780）;术中心率比较差别无统计学意义（t=-4.528,P=0.056）;两组组间术前血氧饱和度差别无统计学意义（t=-0.381,P=0.704）;两组组间术中血氧饱和度差异无统计学意义（t=8.899,P=0.520）。4.干预组与对照组术后发热率相比,差异有统计学意义（P<0.05）。5.肺功能指标:PEF:干预组与对照组术前PEF相比,差异无统计学意义（P>0.05）;术后PEF相比,差异有统计学意义（P<0.05）。干预组与对照组术后PEF与术前PEF相比,差异均有统计学意义（P<0.05）;FEV1:干预组与对照组术前FEV1相比,差异无统计学意义（P>0.05）;术后FEV1相比,差异有统计学意义（P<0.05）。干预组与对照组术后FEV1与术前FEV1相比,差异均有统计学意义（P<0.05）;FVC:干预组与对照组术前FVC相比,差异无统计学意义（P>0.05）;术后FVC相比,差异有统计学意义（P<0.05）。干预组与对照组术后FVC与术前FVC相比,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论:对于支原体肺炎需要进行支气管肺泡灌洗术的学龄期患儿,实施童友互助模式的呼吸锻炼,能够降低术后发热率,改善肺功能指标。
黎德郡,陈峋,覃丽燕,周涛,周艳,曾俞榕[9]（2020）在《肺泡灌洗术联合乙酰半胱氨酸肺泡灌洗治疗小儿肺不张的临床效果》文中指出目的:观察支气管镜肺泡灌洗术联合吸入用乙酰半胱氨酸溶液肺泡灌洗治疗小儿肺不张的临床效果。方法:选取我院2018年1月至2019年11月收治的60例肺不张患儿,随机分为对照组和观察组各30例,对照组给予支气管镜肺泡灌洗术治疗,观察组给予支气管镜肺泡灌洗术联合吸入用乙酰半胱氨酸溶液肺泡灌洗治疗,比较两组患儿临床疗效、术后肺部啰音消失时间、体温恢复时间、住院时间、需要进行肺泡灌洗的次数及影像学恢复时间、动脉血气指标[动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、血氧分压（PaO2）、血氧饱和度（SaO2）]以及不良反应发生情况。结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0. 05）;治疗后,观察组肺部啰音消失时间、体温恢复时间、住院时间、需要再次进行肺泡灌洗的次数及病变部位局部的影像学恢复时间等均少于对照组（P<0. 05）;两组患儿PaCO2降低（P<0. 05）,PaO2、SaO2升高（P<0. 05）,观察组优于对照组（P<0. 05）;治疗期间,两组患儿不良反应比较差异无统计学意义（P>0. 05）。结论:支气管镜肺泡灌洗术联合吸入用乙酰半胱氨酸溶液肺泡灌洗治疗小儿肺不张疗效确切,可有效改善患儿临床症状,缩短病程,且不会增加不良反应。
李成刚[10]（2020）在《儿童湿热哮喘临床指标相关性及加味茵陈蒿汤对湿热哮喘模型鼠Th17细胞影响的研究》文中研究表明目的:1.探讨中医理论指导下的湿热哮喘大鼠模型与现代医学不同表型哮喘模型的相关性;2.探讨加味茵陈蒿汤对湿热哮喘模型大鼠的疗效机制;3.探讨儿童湿热哮喘急性发作期与临床常见理化指标的相关性。方法:实验研究:1.采用高脂饲料喂养+长期湿热环境暴露+卵清蛋白致敏激发,多因素联合干预,建立湿热哮喘大鼠模型。采用高脂饲料喂养+长期湿热环境暴露,内外湿双因素联合干预,建立单纯湿热证大鼠模型。以正常大鼠和卵清蛋白致敏激发的哮喘大鼠为对照,通过多种生物学检测评价模型;2.实验大鼠随机分为6组:空白组,模型对照组,地塞米松组,加味茵陈蒿汤低、中、高剂量组。记录各组大鼠一般状态,检测肺泡灌洗液细胞计数及IL-8、IL-17,血清HDL、LDL,血浆FIB,肺组织病理学,肺组织ROR-γtm RNA。探讨加味茵陈蒿汤对湿热哮喘的疗效机制。临床研究:制定临床病例回顾分析表,对符合标准的病例进行相关信息的统计学描述,并通过Logistic回归分析、ROC曲线分析探寻儿童湿热哮喘发病的微观辨证指标。结果:1.湿热哮喘模型较传统的“单纯OVA激发哮喘模型”的肺泡灌洗液中中细粒细胞比例明显升高;“内外湿”双因素建立的单纯湿热模型出现了明显的气道炎性反应;2.加味茵陈蒿汤可改善湿热哮喘模型大鼠的湿热证候和哮喘症状,上调HDL水平,下调LDL、HIB水平,改善气道炎症;可明显降低肺组织中RORγtm RNA的表达,下调IL-8、IL-17水平,下调肺泡灌洗液中中性粒细胞比例;3.湿热哮喘发病以男童居多,学龄前期儿童高发,住院患儿多处在哮喘急性发作期;湿热哮喘多发于秋季,冬季少发,与非湿热哮喘发病季节差异有统计学意义（P<0.05）;EB病毒检测阳性对于区别是否是湿热哮喘无统计学意义（P>0.05）;哮喘患儿MP检测阳性多提示属湿热哮喘,较非湿热哮喘有统计学意义（P<0.01）;呼吸道八项病原学检测初步提示湿热哮喘病毒阳性检出率较高;4.WBC、L、M、N、EO、BASO、RDW-CV、PLT、PDW、CRP、NLR、PLR、ELR、ENR、EMR、NMR、MLR、K、Na、Cl、Ca、CO2、ALT、AST、ALP、UREA、β2MG、Ig E、CK-MB、LDH、ESR、GLU对于辅助诊断是否湿热哮喘无统计学意义（P>0.05）。RBC、HGB、BLR、TP、TBIL、CREA升高对于辅助诊断是否湿热哮喘有统计学意义（P<0.05）。结论:1.高脂饲料喂养+长期湿热环境暴露+卵清蛋白致敏激发建立的湿热哮喘大鼠模型可作为一种新型中性粒细胞型哮喘模型;2.高脂饲料喂养+长期湿热环境暴露的“内外湿”联合干预可以导致大鼠出现明显的气道炎性浸润;3.加味茵陈蒿汤可以减弱肺组织中RORγtm RNA的表达,下调IL-8、IL-17水平,减轻气道中性粒细胞聚集,其治疗机制可能与Th17细胞通路有关;4.湿热哮喘与秋季发病、MP感染及RBC、HGB、BLR、TP、TBIL、CREA检测升高有一定相关性。
二、支气管肺泡灌洗操作体会（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、支气管肺泡灌洗操作体会（论文提纲范文）
（1）护理干预在电子可弯曲支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺部感染中的应用（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组不良护理事件发生率对比 |
| 2.2 两组肺功能指标水平对比 |
| 2.3 两组护理质量评分对比 |
| 2.4 两组患者满意度对比 |
| 2.5 两组患者心理状态对比 |
| 3 讨论 |
（2）肺炎支原体肺炎患儿咽拭及肺泡灌洗液MP核酸检测阳性率的对比分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略语 |
| 引言 |
| 文献综述 儿童肺炎支原体感染不同实验室诊断方法的对比研究 |
| 1.病原及发病机制 |
| 2.流行病学 |
| 3.肺炎支原体实验室检测方法 |
| 第一章 材料和方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 选取标准 |
| 1.2.1 纳入标准 |
| 1.2.2 排除标准 |
| 1.2.3 肺炎支原体肺炎诊断标准 |
| 1.2.4 重症MPP标准及RMPP诊断标准 |
| 1.3 方法 |
| 1.3.1 研究方法 |
| 1.3.2 主要仪器与试剂 |
| 1.3.3 咽拭样本的采集 |
| 1.3.4 支气管肺泡灌洗液样本的采集 |
| 1.3.5 标本的处理 |
| 1.3.6 MP荧光定量PCR |
| 1.3.7 统计学处理 |
| 第二章 结果 |
| 2.1 荧光定量PCR阳性结果判定标准 |
| 2.2 咽拭和BALF标本MP核酸定量结果 |
| 2.3 两种不同部位采样标本检测MP感染阳性结果比较 |
| 2.4 不同年龄组间两种部位标本检测MP感染的阳性比较 |
| 2.5 不同季节组间两种部位标本检测MP感染的阳性比较 |
| 2.6 不同性别组间两种部位标本检测MP感染的阳性比较 |
| 2.7 两种部位采样标本MP荧光定量PCR检测灵敏度的比较(%) |
| 2.8 MP-DNA检出阳性例数与病情轻重的关系 |
| 2.9 MP-DNA拷贝数、阳性率与RMPP的关系 |
| 第三章 讨论 |
| 3.1 咽拭标本及支气管肺泡灌洗液标本肺炎支原体DNA拷贝数分析 |
| 3.2 咽拭标本及支气管肺泡灌洗液标本肺炎支原体DNA检出率比较 |
| 3.3 不同年龄阶段两个部位采样标本肺炎支原体PCR检出比较 |
| 3.4 不同季节两种部位采样标本肺炎支原体PCR检出比较 |
| 3.5 不同性别两种部位采样标本肺炎支原体PCR检出比较 |
| 3.6 两种部位采样标本肺炎支原体PCR检出灵敏度比较 |
| 3.7 不同病情两种部位采样标本肺炎支原体PCR检出比较 |
| 3.8 肺炎支原体DNA拷贝数、阳性率与RMPP |
| 第四章 结论 |
| 第五章 本文创新点 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 在学期间主要研究成果 |
| 个人简介 |
（3）尘肺病患者下呼吸道菌群及代谢物结构特征研究（论文提纲范文）
| 缩略词表 |
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 第一部分 尘肺病患者和接尘者呼吸道菌群特征及比较研究 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 第二部分 尘肺病患者和接尘者代谢组学研究 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 微生物组学在呼吸系统疾病中的研究进展 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间获得的学术成果 |
| 致谢 |
（4）解毒清热宣肺法治疗儿童重症支原体肺炎临床疗效及免疫功能的研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 文献综述 |
| 儿童重症支原体肺炎的西医诊治现状 |
| 参考文献 |
| 儿童重症支原体肺炎的中医认识及研宄现状 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 临床研究 |
| 研究内容及方法 |
| 1研究对象 |
| 2 诊断标准 |
| 3 筛选标准 |
| 4 研究方法 |
| 5 疗效评价 |
| 6 统计方法 |
| 研究结果 |
| 1 一般情况分析 |
| 2 临床疗效比较 |
| 3 炎症指标比较 |
| 4 D-二聚体水平比较 |
| 5 免疫指标比较 |
| 6 纤维支气管镜镜下改变比较 |
| 7 肺内外并发症情况 |
| 讨论分析 |
| 1 解毒清热宣肺法治疗SMPP毒热闭肺证立题依据 |
| 2 研究结果分析 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 附录 |
| 1 疗效评价积分量表 |
| 2 SMPP毒热闭肺证病例收集表 |
| 在学期间主要研究成果 |
（5）支气管肺泡灌洗辅助治疗重症肺炎合并呼吸衰竭的疗效及对炎性因子、肺功能的影响（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 纳入及排除标准 |
| 1.1.1 纳入标准： |
| 1.1.2 排除标准： |
| 1.2 临床资料 |
| 1.3 治疗方法 |
| 1.4 观察指标及方法 |
| 1.4.1 疗效评价[6]: |
| 1.4.2 炎性因子： |
| 1.4.3 动脉血气分析指标： |
| 1.4.4 肺功能指标： |
| 1.4.5 并发症： |
| 1.5 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 临床疗效比较 |
| 2.2 炎性因子水平比较 |
| 2.3 动脉血气分析指标比较 |
| 2.4 肺功能指标比较 |
| 2.5 并发症发生情况 |
| 3 讨论 |
（6）特发性肺纤维化患者肺泡灌洗液中KL-6及SP-D的表达及意义（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 中英文缩写表 |
| 第一章 前言 |
| 1.1 IPF的病因及发病机制 |
| 1.2 IPF的诊断及诊断方法 |
| 1.2.1 IPF的诊断 |
| 1.2.2 IPF的诊断方法 |
| 1.3 IPF的治疗及预后 |
| 第二章 研究对象与方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.1.1 病例收集 |
| 2.1.2 纳入标准及排除标准(见表1) |
| 2.2 研究方法 |
| 2.2.1 一般资料的收集 |
| 2.2.2 IPF患者的GAP指数及分期(见表2) |
| 2.2.3 BALF的留取与送检 |
| 2.2.4 BALF中KL-6及SP-D含量的检测(见图1) |
| 2.2.5 实验原理 |
| 2.3 统计学分析 |
| 第三章 结果 |
| 3.1 一般资料的比较 |
| 3.2 肺功能资料见下表(表5) |
| 3.3 BALF中KL-6与SP-D水平比较 |
| 3.4 实验组BALF中KL-6和SP-D水平的相关性及表达水平 |
| 3.5 KL-6、SP-D水平与肺功能相关性(见表8) |
| 3.6 KL-6、SP-D水平与BALF中细胞水平相关性(见表9) |
| 3.7 KL-6、SP-D水平与是否吸烟的关系 |
| 第四章 讨论 |
| 第五章 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 支气管肺泡灌洗液中生物标志物在特发性肺纤维化中的研究进展 |
| 参考文献 |
| 在学期间的研究成果 |
| 致谢 |
（7）支气管肺泡灌洗液的X-Pert MTB/RIF与涂阴性肺结核的临床特征分析（论文提纲范文）
| 中英文缩略词对照表 |
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 研究内容与方法 |
| 1 研究方法与设计 |
| 2 研究内容 |
| 3 技术路线 |
| 结果 |
| 1 一般资料 |
| 2 Xpert与涂阴性肺结核的临床特点分析 |
| 讨论 |
| 1 肺结核 |
| 2 Xpert MTB/RIF对 PTB的临床分析 |
| 3 肺部CT对PTB的临床分析 |
| 4 气管镜对PTB的临床分析 |
| 5 展望 |
| 小结 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 综述 肺结核的诊断进展研究 |
| 参考文献 |
| 攻读硕士学位期间发表的学位论文 |
| 导师评阅表 |
（8）童友互助模式的呼吸锻炼对支气管肺泡灌洗术前患儿效果研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 英文缩写 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附图 |
| 附录 |
| 综述 呼吸锻炼在儿科支气管肺泡灌洗术中应用的研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（9）肺泡灌洗术联合乙酰半胱氨酸肺泡灌洗治疗小儿肺不张的临床效果（论文提纲范文）
| 1 资料和方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 疗效判断标准 |
| 1.5 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患儿临床疗效比较 |
| 2.2 两组患儿术后临床指标比较 |
| 2.3 两组患儿动脉血气指标比较 |
| 2.4 两组患儿不良反应比较 |
| 3 讨论 |
（10）儿童湿热哮喘临床指标相关性及加味茵陈蒿汤对湿热哮喘模型鼠Th17细胞影响的研究（论文提纲范文）
| 提要 |
| abstract |
| 引言 |
| 第1章 湿热哮喘模型的建立与评价 |
| 1 实验材料 |
| 1.1 实验动物 |
| 1.2 主要实验仪器 |
| 1.3 主要实验试剂及耗材 |
| 2 实验方法 |
| 2.1 实验分组 |
| 2.2 模型制备 |
| 2.3 一般情况记录 |
| 2.4 麻醉及取材 |
| 2.5 血清HDL、LDL测定 |
| 2.6 血浆FIB测定 |
| 2.7 BALF中 EOS、NEU比例测定 |
| 2.8 肺组织病理学检测 |
| 2.9 酶联免疫吸附法检测步骤 |
| 2.10 统计分析 |
| 3 结果 |
| 3.1 各组动物一般情况 |
| 3.2 血清HDL、LDL测定结果 |
| 3.3 血浆FIB测定结果 |
| 3.4 BALF中 EOS、NEU比例测定结果 |
| 3.5 肺组织病理学检测结果 |
| 4 讨论 |
| 4.1 现代哮喘鼠模型研究进展 |
| 4.2 人哮喘表型与动物哮喘表型相关性的研究 |
| 4.3 中西医理论指导下的湿热哮喘大鼠模型的建立 |
| 4.4 实验结果分析 |
| 5 结论 |
| 第2章 加味茵陈蒿汤对湿热哮喘模型大鼠的疗效验证 |
| 1 实验材料 |
| 1.1 实验动物 |
| 1.2 实验用药 |
| 1.3 主要实验仪器 |
| 1.4 主要实验试剂及耗材 |
| 2 实验方法 |
| 2.1 模型制备 |
| 2.2 实验分组 |
| 2.3 给药方法 |
| 2.4 一般情况观察 |
| 2.5 麻醉及取材 |
| 2.6 血清HDL、LDL测定 |
| 2.7 血浆FIB测定 |
| 2.8 BALF中 EOS、NEU比例测定 |
| 2.9 肺组织病理学检测 |
| 2.10 统计分析 |
| 3 结果 |
| 3.1 各组动物一般情况 |
| 3.2 血清HDL、LDL测定结果 |
| 3.3 血浆FIB测定结果 |
| 3.4 BALF中 EOS、NEU比例测定结果 |
| 3.5 肺组织病理学检测结果 |
| 4 讨论 |
| 4.1 加味茵陈蒿汤立法依据及组成 |
| 4.2 加味茵陈蒿汤的实验研究进展 |
| 4.3 实验结果分析 |
| 5 结论 |
| 第3章 加味茵陈蒿汤治疗湿热哮喘相关机制研究 |
| 1 实验材料 |
| 1.1 实验标本 |
| 1.2 主要实验仪器 |
| 1.3 主要实验试剂 |
| 2 实验方法 |
| 2.1 酶联免疫吸附法测肺泡灌洗液IL-8、IL-17 含量 |
| 2.2 逆转录聚合酶链反应技术检测肺组织ROR-γtm RNA表达 |
| 3 结果 |
| 3.1 大鼠BALF中 IL-8、IL-17 含量的ELISA检测结果 |
| 3.2 大鼠肺组织ROR-γtm RNA表达结果 |
| 4 讨论 |
| 4.1 Th17 细胞相关机制与哮喘的相关性 |
| 4.2 实验结果分析 |
| 5 结论 |
| 第4章 儿童湿热型哮喘临床回顾性分析 |
| 1 研究对象 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 纳入及排除标准 |
| 1.4 病例分组 |
| 1.5 信息采集 |
| 2 研究方法 |
| 3 结果 |
| 3.1 哮喘患儿病例信息统计描述 |
| 3.2 湿热与非湿热哮喘患儿临床生化检测分析 |
| 3.3 哮喘患儿病原学检查情况 |
| 3.4 湿热哮喘患儿诊断线性回归分析结果 |
| 4 讨论 |
| 4.1 湿热与炎症关系的研究进展 |
| 4.2 湿热哮喘的临床研究进展 |
| 4.3 临床研究结果分析 |
| 5 结论 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录1 综述一儿童湿热型哮喘研究进展 |
| 参考文献 |
| 附录2 综述二支气管哮喘炎症表型研究进展 |
| 参考文献 |
| 附录3 实验图片 |
| 附录4 英文缩略语对照表 |
| 致谢 |
| 查新报告 |
| 已发表论文 |
四、支气管肺泡灌洗操作体会（论文参考文献）
- [1]护理干预在电子可弯曲支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺部感染中的应用[J]. 陈杰,尚玉龙,李赞,乔春艳. 中外医疗, 2021(32)
- [2]肺炎支原体肺炎患儿咽拭及肺泡灌洗液MP核酸检测阳性率的对比分析[D]. 易晓雯. 长春中医药大学, 2021(01)
- [3]尘肺病患者下呼吸道菌群及代谢物结构特征研究[D]. 代金娥. 昆明医科大学, 2021(02)
- [4]解毒清热宣肺法治疗儿童重症支原体肺炎临床疗效及免疫功能的研究[D]. 侯月. 北京中医药大学, 2021(01)
- [5]支气管肺泡灌洗辅助治疗重症肺炎合并呼吸衰竭的疗效及对炎性因子、肺功能的影响[J]. 张静,苏江华,杨会芳,王霞. 解放军医药杂志, 2021(04)
- [6]特发性肺纤维化患者肺泡灌洗液中KL-6及SP-D的表达及意义[D]. 刘睿超. 兰州大学, 2021(12)
- [7]支气管肺泡灌洗液的X-Pert MTB/RIF与涂阴性肺结核的临床特征分析[D]. 马婷婷. 新疆医科大学, 2021(09)
- [8]童友互助模式的呼吸锻炼对支气管肺泡灌洗术前患儿效果研究[D]. 张静慧. 河北医科大学, 2020(02)
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