冷冻治疗肛门直肠癌14例报告

一、冷冻外科治疗肛管直肠癌——附14例报告（论文文献综述）

李黎波,李文敏,项蕾红,秦中平,王洛伟,林尽染,马英,罗荣城,黄正^[1]（2012）在《光动力疗法在中国的应用与临床研究》文中提出光动力疗法是一种具有高度选择性或称靶向性的药械联用技术。我国开展光动力疗法的临床研究和应用已有逾三十年的历史,收治了大量病种和病例。本文检索中国生物医学文献数据库（CBMdisc）,得到1980～2012年期间有关光动力疗法治疗肿瘤和非肿瘤疾病的临床文献六百余篇,通过对所报道的疾病类型、治疗病例数、光敏剂和光源、随访时间、疗效和安全性等信息进行分类整理,以期全面和客观地分析和总结各类临床资料,了解我国光动力疗法在治疗肿瘤和非肿瘤疾病的历史和现状,探讨临床应用中应注意的一些问题,为医护人员提供一篇有指导意义的涉及各科疾病光动力疗法诊治应用情况的参考文献。

张志云,戴宗晴,杜寿保,周本世^[2]（2008）在《冷冻术在低位直肠癌中的应用价值探讨》文中认为

徐加鹤^[3]（2008）在《07-08年肛肠外科进展一角》文中研究指明一、肛裂出于对手术切开内括约肌可能引起失禁的担忧,局部使用药物以替代手术治疗慢性肛裂的热情一直不断,一篇来自加拿大的研究（DCR2007,50（4）:442-448）评价两个大病例组的随机对比试验比较了内括约肌侧切和局部使用硝酸甘油治疗慢性肛裂的长期结果。1997年2月-October 1998年10月,自然积累的82个慢性肛裂病人随机参加0.25%硝酸甘油软膏tid局部应用或内括约肌侧切。2004年,实施电话调查。51/82个病人（62%）完成了调查。平均随访时间79（±1）月。比起硝酸甘油治疗组来内括约肌侧切病人似乎在过去的几年里没有经受肛裂的症状（0比41%;P=0.0004）,也不需要再

刘守廷,黄卫民,张德忠^[4]（1989）在《冷冻外科治疗肛管直肠癌——附14例报告》文中研究说明冷冻外科方法治疗肛管直肠癌是近20年开展起来的较好的治疗方法。根据国内外文献报告都取得较好的治疗效果。这方法的最大优点是免除患者永久性人工肛门的痛苦,对晚期或手术后复发性直肠癌单纯手术切除也取得缓解症状,及延长生命临床较满意的结果。另外此

王泽时,郭勇,杨永华,章崧英^[5]（1989）在《冷冻治疗肛管直肠癌——附41例报告》文中研究指明我院自1973至1982年采用冷冻治疗肛管直肠癌41例,5年生存率34.1%,3年生存率56%,1年生存率90%。而根治性冷冻治疗的18例患者其5年生存率达66%。通过冷冻前后观察肿瘤细胞的DNA含量、超微结构免疫抗体及T细胞亚群变化,认为此法具有抑制肿瘤细胞增殖、改善机体免疫功能等作用,尚可避免做人工肛门。

陈忠胜^[6]（2021）在《探讨蓝莓花青素对人结肠癌细胞株HT-29增殖、凋亡及组蛋白乙酰化修饰的影响》文中进行了进一步梳理

何宗琦^[7]（2020）在《黄葵敛肠汤灌肠治疗溃疡性结肠炎经验总结及其潜在作用机制研究》文中认为溃疡性结肠炎（ulcerative colitis,UC）是一种病因不明,以腹痛、腹泻、黏液脓血便为主要临床表现的慢性非特异性炎症性肠病。UC的发病机制可能与遗传、环境因素、感染、饮食习惯、黏膜屏障的破坏和菌群失调等有关。近年来在我国UC的发病率已呈持续上升趋势,严重危害人民群众的生活健康和影响生活质量。UC治疗药物主要通过抑制肠道炎症来达到治疗目标,但需长期用药维持缓解,且此类药物价格昂贵,长期用药的副作用降低了患者生活质量和满意度。寻找一种具有“简、便、验、廉”特点且副作用小的药物是需要的。临床应用中医药治疗溃疡性结肠炎日益广泛。黄葵敛肠汤是导师陈玉根教授经验方,治疗远端UC取得了不错的疗效,但机制不清。本研究通过实验研究客观评价黄葵敛肠汤治疗溃疡性结肠炎的疗效并探讨可能的机制,为名医验方的推广提供科学依据。本文共分为理论研究和实验研究二部分。一理论研究1从祖国医学角度对溃疡性结肠炎的病名、病因病机及治法、方药系统综述。2从现代医学角度对溃疡性结肠炎的发病机制、药物治疗、外科手术系统阐述。3综述中药灌肠治疗溃疡性结肠炎的进展,总结陈玉根教授治疗溃疡性结肠炎的经验。4阐述溃疡性结肠炎动物实验化学造模方法研究进展。二黄葵敛肠汤治疗溃疡性结肠炎的实验研究背景:黄葵敛肠汤（huangkui lianchang decoction,HLD）是一种治疗溃疡性结肠炎（ulcerative colitis,UC）的有效中药复方,在临床应用中具有良好的效果,但其机制不清楚。NF-κB信号通路、IL-6/STAT3信号通路和IL-23/IL-17炎性轴在溃疡性结肠炎的发病机制中发挥着重要作用。目的:探讨黄葵敛肠汤治疗硫酸葡聚糖钠（dextran sulfate sodium,DSS）诱导的UC的效果及可能的分子机制。方法:用DSS诱导小鼠溃疡性结肠炎,予以HLD治疗。通过疾病活动指数（disease activity index,DAI）评分和组织学评分评估肠道损伤。通过ELISA方法检测结肠组织中白介素（Interleukin,IL）-6、TNF-α、IL-1β、IL-23和IL-17含量。测定结肠黏膜中髓过氧化物酶（Myeloperoxidase,MPO）和超氧化物歧化酶（superoxide dismutase,SOD）活性。通过定量聚合酶链反应（real-time quantitative polymerase chain reaction,qPCR）测定结肠中IL-6、诱导型一氧化氮合酶（inducible nitric oxide synthase,iNOS）、环氧合酶-2（cyclooxygenase-2,COX-2）、IL-23、IL-17和糖蛋白 130（glycoprotein 130,gp130）mRNA表达量。免疫组化测定结肠组织中NF-κB、信号传导及转录激活蛋白3（signal transducer and activator of transcription 3,STAT3）和 p-STAT3 的蛋白表达量。通过蛋白印迹（Western blot）测量结肠中IκBα、p-IκBα、维甲酸相关孤核受体yt（retinoic acid receptor-associated orphan nuclear receptor,RORyt）、STAT3 和 p-STAT3 的蛋白表达量。结果:予以HLD治疗后,模型小鼠DAI评分降低,结肠病理损伤减轻,组织学评分减低,TNF-α、IL-1β、iNOS、COX-2、NF-κ B、Iκ Bα 和 p-Iκ Bα 等 NF-κ B信号通路相关炎性因子减少,IL-6、IL-23、IL-17、gp130、RORγ t、p-STAT3 和 STAT3等IL-6/STAT3信号通路和IL-23/IL-17炎性轴相关炎性因子也明显减少。MPO和SOD活性降低。免疫组化和Western blot证实HLD可抑制DSS诱导的溃疡性结肠炎组织中NF-κB信号通路和IL-6/STAT3信号通路。结论:HLD能减轻溃疡性结肠炎的炎症,可能通过抑制NF-κ B信号通路、IL-6/STAT3信号通路和IL-23/IL-17炎性轴起抗炎作用。特别是高剂量的HLD能显着改善肠道炎症,具有和5-ASA相当的疗效。

朱振华,白剑^[8]（2020）在《腹腔镜在急性化脓性阑尾炎并阑尾肿瘤早期诊断及治疗中的应用》文中研究说明总结腹腔镜在急性化脓性阑尾炎并阑尾肿瘤早期诊断及治疗中的应用体会。采用回顾性的研究方法,选取2011年8月—2018月6年在长沙市中心医院普外科诊治的急性化脓性阑尾炎并阑尾肿瘤患者32例,采用影像学观察阑尾形态及局部征象,同时进行腹腔镜诊治,记录手术预后与病理情况。超声显示无回声液性暗区23例,混合回声区9例;腹部多层螺旋CT显示阑尾增粗,周围小淋巴结影22例,右下腹囊性病灶影10例;所有患者都顺利完成手术,无中转开腹情况,其中单纯阑尾切除术14例,阑尾切除+右半结肠切除术10例,根治性右半结肠切除术6例,阑尾切除+小肠切除术2例。术后发生并发症3例,发生率为9.4%。病理学诊断为阑尾类癌24例,腺癌8例。急性化脓性阑尾炎并阑尾肿瘤临床少见,腹腔镜可用于协助判断病情,也能降低手术创伤,促进患者康复,明确病理诊断。

王樱翰^[9]（2019）在《外阴获得性淋巴管扩张症一例并文献复习》文中研究指明背景外阴获得性淋巴管扩张症（acquired lymphangiectasia of the vulva,ALV）是一种少见的后天继发性淋巴管扩张性疾病。非肿瘤起源,亦非浅表淋巴管的先天畸形,常继发于肿瘤、克罗恩病、结核、复发性蜂窝织炎等之后。其病因和发病机制尚待进一步研究。一般通过特征性病理改变即可确诊,但临床上因相似的皮损外观而易与尖锐湿疣、血管角皮瘤等混淆。外阴获得性淋巴管扩张症通常呈良性经过,一般预后较好,恶变风险极低。关于本病,国内外目前尚无统一确定的名称,文献中可见到“外阴获得性淋巴管扩张症”和“外阴获得性淋巴管瘤”两种名称。目的本文旨在报道1例外阴获得性淋巴管扩张症的临床病例,并就国内外发表的文献病例资料进行回顾性分析,总结归纳本病临床特点,以提高临床医生对该病的认识,降低误诊漏诊率,为更进一步的研究提供思路。方法报道我科诊治的1例外阴获得性淋巴管扩张症临床资料,并搜索中国知网、万方、维普网、PubMed数据库回顾关于外阴淋巴管扩张症的国内外文献报道。制定严格的纳入和排除标准,统计纳入患者一般情况、既往史、临床表现、病理表现、皮肤镜表现、治疗及预后等方面的资料,将病例资料数据进行汇总整理,对所收集资料采用SPSS21.0软件进行处理、分析。结果本文报道了一例外阴获得性淋巴管扩张症,55岁女性,外阴肿胀、多发肤色和红色水疱1年,加重4月。各系统检查未见异常。复查病理切片后诊断为外阴获得性淋巴管扩张症。给予CO2激光治疗,丘疹性改变消失。治疗9月后随访,患者诉双侧大阴唇仍出现细小肤色水疱,伴瘙痒。同时,回顾分析了近50年文献报道ALV的病例资料共124例,总结如下特点:（1）年龄分布5-78岁,好发于30-70岁女性,平均发病年龄（47.5±16.9）岁;（2）病程长短不一,0.2-32.3年不等,病程5年之内占68.6%;（3）相关既往病史:肿瘤（恶性,良性）、感染如结核、复发性蜂窝织炎、复发性丹毒、克罗恩病、妊娠、下肢淋巴水肿、外伤、罕见综合征;（4）ALV典型临床表现为:外阴部位簇状水疱,或肤色、暗红色丘疱疹、丘疹或结节。常双侧分布。可自觉瘙痒、疼痛、烧灼感、或无明显症状,或有透明液体流出;（5）组织病理学检查典型特征主要是真皮浅层可见多个扩张淋巴管,内衬单层薄壁扁平内皮细胞,免疫组化D2-40/CD31阳性,CD34阴性;（6）皮肤镜学检查:白、红、暗红单色腔或双色腔（“前房积脓征”）,腔周围绕白线。可见散在点状、不规则血管;（7）易误诊为尖锐湿疣、血管角皮瘤、传染性软疣等;（8）暂无统一的标准治疗,观察、手术、激光、光动力、冷冻、放疗、电凝、硬化治疗等均可被尝试用于外阴淋巴管瘤的治疗,短期治疗效果均较好,但长期有复发可能;（9）预后较好,恶变率低,但有发展为鳞状细胞癌及淋巴管肉瘤的可能。结论1.外阴获得性淋巴管扩张症临床罕见,发病患者多为3070岁中老年女性。2.病因尚不明确,良恶性肿瘤、感染（结核、复发性蜂窝织炎、复发性丹毒）、克罗恩病、妊娠、下肢淋巴水肿、外伤、罕见综合征可能是发病的诱因之一。3.临床表现典型特征为外阴部位常见双侧分布簇状水疱,或肤色、暗红色丘疱疹、丘疹、结节。4.组织病理学检查典型特征是真皮浅层可见多个扩张淋巴管,免疫组化D2-40/CD31阳性,CD34阴性。5.目前对于外阴淋巴管瘤尚无统一的治疗指南,观察、手术、激光等均可被尝试用于治疗,各种治疗方案短期治疗效果均较好,但长期有复发可能。6.本病预后较好,恶变率低。

倪春华,黄平,戴青松,吴作友,张伟伟,陈启,周备胜,栾海飞^[10]（2018）在《腹腔镜下经括约肌间切除联合结肠拖出术在低位直肠癌保肛术中的应用》文中研究说明目的:探讨腹腔镜下改良经括约肌间切除（ISR）联合结肠肠管拖出术在低位直肠癌保肛术中的应用效果。方法:回顾性分析2016年4月—2017年6月11例行腹腔镜下改良ISR联合结肠拖出术的低位直肠癌患者临床资料。结果:11例均成功完成手术,平均手术时间215（185～320）min,术中平均出血量52（30～250）mL,术后平均住院11.6（9～15）d。无吻合口瘘、骶前感染、肛门狭窄、术后出血等并发症。单个标本获取淋巴结数12～26枚,平均15枚。11例随访4～16个月,平均10个月,未发现与手术相关并发症,无局部复发及转移。术后6个月肛门功能均恢复满意。结论:腹腔镜下改良ISR联合结肠拖出术是治疗低位直肠癌保留肛门较理想的一种手术方式,肛门功能和治疗效果满意,不需要预防性造口,可以完全避免吻合口瘘的发生,同时具有创伤小、恢复快、费用低等优点。

二、冷冻外科治疗肛管直肠癌——附14例报告（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、冷冻外科治疗肛管直肠癌——附14例报告（论文提纲范文）

（1）光动力疗法在中国的应用与临床研究（论文提纲范文）

（7）黄葵敛肠汤灌肠治疗溃疡性结肠炎经验总结及其潜在作用机制研究（论文提纲范文）

（8）腹腔镜在急性化脓性阑尾炎并阑尾肿瘤早期诊断及治疗中的应用（论文提纲范文）

（9）外阴获得性淋巴管扩张症一例并文献复习（论文提纲范文）

（10）腹腔镜下经括约肌间切除联合结肠拖出术在低位直肠癌保肛术中的应用（论文提纲范文）

四、冷冻外科治疗肛管直肠癌——附14例报告（论文参考文献）

• [1]光动力疗法在中国的应用与临床研究[J]. 李黎波,李文敏,项蕾红,秦中平,王洛伟,林尽染,马英,罗荣城,黄正. 中国激光医学杂志, 2012(05)
• [2]冷冻术在低位直肠癌中的应用价值探讨[J]. 张志云,戴宗晴,杜寿保,周本世. 郧阳医学院学报, 2008(04)
• [3]07-08年肛肠外科进展一角[A]. 徐加鹤. 2008年浙江省肛肠外科学术年会暨继续教育培训班资料汇编, 2008
• [4]冷冻外科治疗肛管直肠癌——附14例报告[A]. 刘守廷,黄卫民,张德忠. 上海制冷学会一九八九年年会论文集, 1989
• [5]冷冻治疗肛管直肠癌——附41例报告[J]. 王泽时,郭勇,杨永华,章崧英. 中华肿瘤杂志, 1989(03)
• [6]探讨蓝莓花青素对人结肠癌细胞株HT-29增殖、凋亡及组蛋白乙酰化修饰的影响[D]. 陈忠胜. 贵州医科大学, 2021
• [7]黄葵敛肠汤灌肠治疗溃疡性结肠炎经验总结及其潜在作用机制研究[D]. 何宗琦. 南京中医药大学, 2020(01)
• [8]腹腔镜在急性化脓性阑尾炎并阑尾肿瘤早期诊断及治疗中的应用[J]. 朱振华,白剑. 中国现代普通外科进展, 2020(01)
• [9]外阴获得性淋巴管扩张症一例并文献复习[D]. 王樱翰. 郑州大学, 2019(07)
• [10]腹腔镜下经括约肌间切除联合结肠拖出术在低位直肠癌保肛术中的应用[J]. 倪春华,黄平,戴青松,吴作友,张伟伟,陈启,周备胜,栾海飞. 中国普通外科杂志, 2018(10)

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