米非司酮联合米索前列醇中期引产效果观察

米非司酮联合米索前列醇中期引产效果观察

一、米非司酮联合米索前列醇中期引产效果观察(论文文献综述)

赵秀云[1](2021)在《复方米非司酮联合米索前列醇口服或经阴道给药在中孕期引产中的应用效果比较》文中提出目的比较复方米非司酮联合米索前列醇口服或经阴道给药在中孕期引产中的应用效果。方法回顾性分析2018年2月至2020年1月于永济市妇幼保健计划生育服务中心行复方米非司酮联合米索前列醇引产的85例孕13~16周自愿要求终止妊娠的健康妇女的临床资料, 根据米索前列醇给药方式分为口服给药组(口服组, 44例)和经阴道给药组(阴道组, 41例)。记录两组引产相关指标(引产成功率、胎盘胎膜残留率、胎儿排出时间、阴道出血量、阴道出血时间)、引产前后血红蛋白(Hb)变化情况及药物不良反应、月经恢复情况, 并比较引产成功者米索前列醇使用次数及剂量。结果两组引产成功率、胎盘胎膜残留率、胎儿排出时间、阴道出血时间及月经复潮时间比较, 差异未见统计学意义(P>0.05);但口服组引产2、24 h出血量均高于阴道组(P均<0.05)。两组引产后Hb均较引产前降低(P<0.05), 且口服组低于阴道组(P<0.05), 口服组引产前后Hb差值也大于阴道组(P<0.05)。口服组药物不良反应总发生率(43.18%, 19/44)低于阴道组(65.85%, 27/41), P<0.05。口服组引产成功者米索前列醇使用次数为(2.35±0.45)次, 高于阴道组的(1.58±0.34)次(P<0.05), 但两组米索前列醇使用总剂量比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论复方米非司酮联合米索前列醇口服或经阴道给药, 在孕13~16周中期妊娠终止中应用效果均较好, 经阴道给药在减少出血方面更具优势, 但不良反应更多, 临床应结合实际情况选择合适的药物引产方案。

蓝秀华,郑小玲,郑元璋[2](2021)在《米非司酮联合米索前列醇与羊膜腔外注射依沙丫啶用于妊娠中期引产的效果》文中指出目的:分析米非司酮联合米索前列醇和羊膜腔外注射依沙吖啶用于妊娠中期引产的效果。方法:选择于2017年12月至2019年12月我院接受的妊娠中期孕妇共76例,按照随机数字表法进行分组,每组孕妇分别38例,分为观察组和对照组,对照组孕妇使用羊膜腔外注射依沙吖啶进行引产,观察组孕妇采取口服米非司酮联合米索前列醇进行引产,对比两组孕妇的引产情况和孕妇的不良反应,并且对两组孕妇的引产效果进行对比。结果:观察组孕妇的引产情况整体高于对照组,组间数据差异较大,存在统计学意义(P<0.05);观察组孕妇的引产总有效率为100%,对照组孕妇的引产总有效率为86.84%,组间数据差异较大,存在统计学意义(P<0.05);观察组孕妇的不良反应发生率为13.16%,对照组孕妇的不良反应发生率为34.21%,组间数据差异较大,存在统计学意义(P<0.05)。结论:米非司酮联合米索前列醇与羊膜腔外这是依沙吖啶用于妊娠中期能够提高孕妇的引产情况,且孕妇的不良反应较低,同时还大大地提高了引产的效果,值得临床推广。

魏晓存,许雅娟,王梦琦[3](2020)在《依沙吖啶联合米非司酮治疗中期妊娠引产的临床研究》文中研究指明目的探讨依沙吖啶联合米非司酮在中期妊娠引产治疗中的临床疗效。方法选取郑州大学第三附属医院2015年1月—2019年6月产科220例中期妊娠引产患者为研究对象。根据治疗方法将患者分为对照组(80例)和观察组(140例)。对照组先口服米非司酮片,50 mg/次,2次/d,连续服用2 d后将米索前列醇片置于阴道穹窿处,妊娠24周以内400μg/次,3 h重复,但不超过1.8 mg;妊娠24周以上200μg/次,6 h可重复,每日给药不超过4次。观察组患者口服米非司酮片(用法同对照组)后1 h采用7号穿刺针于下腹正中、宫底下两三横指下方腹中线上进行羊膜腔穿刺,注入100 mg乳酸依沙吖啶注射液。比较两组患者的引产效果、手术情况、疼痛程度、月经恢复以及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组患者引产成功率与清宫率分别为98.57%与19.29%,对照组患者引产成功率与清宫率分别为85.00%与35.00%,两组比较存在统计学差异(P<0.05)。与对照组相比,观察组患者的产后2 h出血量、用药至规律宫缩时间、规律宫缩至胎儿娩出时间、产后出血时间及胎盘残留率更少(P<0.05)。治疗后,观察组患者1分疼痛的比率显着高于对照组(P<0.05)。两组患者月经复潮时间及经期持续时间比较无统计学差异。治疗期间,观察组和对照组不良反应发生率分别为8.57%、17.50%,两组比较无统计学差异。结论依沙吖啶联合米非司酮可有效提高引产效果,引产时间短,产后恢复快,安全性高,在中期妊娠引产患者中具有较高的应用价值。

任红伟,王艳,张玉香,赵媛,窦伟娜,邢景娜,丁亚,韩文峰[4](2020)在《间苯三酚在瘢痕子宫中期引产中的临床应用》文中指出目的研究间苯三酚在瘢痕子宫中期妊娠引产中的疗效及安全性。方法选取2017年1月~2019年6月河北省第七人民医院瘢痕子宫中期妊娠且要求终止妊娠的孕妇78例。采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组39例。观察组使用米非司酮联合米索前列醇引产,在宫口开大1 cm时予以5%葡萄糖250 mL加间苯三酚160 mg静脉滴注。对照组采用米非司酮联合米索前列醇引产。观察并记录两组引产时间、疼痛程度、软产道裂伤、引产出血量、引产成功率及不良反应发生情况等。结果观察组引产时间明显短于对照组,疼痛程度轻于对照组,软产道裂伤者占比低于对照组,引产成功率高于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。两组引产出血量及不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论瘢痕子宫中期妊娠采用米非司酮联合米索前列醇引产时,加入间苯三酚安全有效,并可提高引产成功率,缩短引产时间,减轻患者痛苦,且不增加出血量,值得临床应用。

王晓晔,石亚利,范蒙洁,周莹,王妍[5](2020)在《中期引产高危因素分析及不同引产方案比较研究》文中认为目的探讨不同中期引产方案的有效性及安全性。方法对北京大学第三医院2015年1月至2017年12月收治的237例由于病理因素进行中期引产的病例进行回顾性分析,采用logistic回归方法对不同引产方案在中期引产中的临床特征进行单因素和多因素分析。结果中期引产采用单一方案161例,联合方案76例。单因素回归分析结果提示,与单一方案相比,联合方案的孕次、产次和剖宫产史(36.84%vs.14.28%)比例更高(均P<0.05),胎盘异常(11.84%vs.3.73%,P<0.05)和高血压疾病(23.68%vs.13.04%,P<0.05)的比例也显着升高,多胎妊娠的比例下降(2.63%vs.11.18%,P<0.05),联合引产方案的平均孕周为(23.40±3.46)周,与单一方案(21.20±4.08)周相比差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素回归分析结果提示,剖宫产史、孕周和孕次是决定妊娠中期选择联合引产方案的影响因素(P<0.05)。结论当中期引产患者存在既往多次妊娠史、剖宫产史以及孕周接近24周等高危因素时,需要考虑采用联合方案以降低引产失败的可能性,达到有效减少并发症,保障患者安全的目的。

罗瑞媛[6](2020)在《妊娠中期引产后宫内妊娠物残留相关危险因素分析》文中提出目的:本研究回顾性总结妊娠中期引产患者的临床特征,探讨产后宫内妊娠物残留的相关危险因素,选择更优化的中期妊娠终止方式及产后处理方案,减少因中期妊娠终止给女性带来的伤害。方法:回顾性分析2018年1月-2019年1月期间于大连市妇幼保健院妊娠中期引产的154例患者的临床资料,分析妊娠中期引产患者胚物残留的发生情况;根据引产后5天内是否清宫分为清宫组(70例),未清宫组(84例);根据引产后阴道异常流血,超声提示宫内回声异常因胚物残留再次行宫腔镜下胚物清除术的患者分为残留组(30例),对照组(124例)。分别对两组资料行单因素分析,比较两组患者的年龄、分娩孕周、孕产次、流产史、剖宫产史、血白细胞、血红蛋白、子宫肌瘤子宫及腺肌瘤、子宫纵隔、羊水深度、是否手取胎盘、引产原因、引产方式、产后是否清宫、胎盘位置、排胎时间之间的差异。将单因素分析中有显着差异的变量纳入多因素logistics回归模型,分析妊娠中期引产清宫的因素,分析产后行宫腔镜下胚物清除术患者的宫腔镜下表现和相关危险因素。结果:1.本研究中妊娠中期引产患者产后清宫率较高,45%(70/154)患者需要产后清宫;19%(30/154)患者于产后15天后行宫腔镜下胚物清除术。2.清宫组与未清宫组比较两组患者年龄、孕产次、流产次、血白细胞数、血红蛋白、羊水深度、排胎时间、子宫肌瘤合并子宫腺肌瘤、纵隔子宫、是否手取胎盘、引产原因、胎盘位置均为无统计学差异(P>0.05);有剖宫产史的中期引产患者的产后清宫率为62.5%(20/32),无剖宫产史患者产后清宫率为41%(50/122),两组之间差异比较有统计学意义(P=0.030);引产方式米非司酮联合依沙吖啶引产的清宫率53.7%(58/108),米非司酮联合米索前列醇清宫率为26.1%(12/46),两组差异比较有统计学意义(P=0.002)。多因素分析显示引产方式为清宫的独立危险因素(OR=0.324,95%CI0.127-0.825,P=0.018)。3.引产后30例(19%)患者因宫内妊娠物残留需行宫腔镜下胚物清除术,患者年龄24-41岁,病程15-90天。宫腔镜下表现均可见大量灰黄、灰褐色或暗紫色陈旧性机化残留组织。其中5例(16.6%)残留物位于于宫角,26例分别附着于子宫前壁、子宫后壁、子宫底壁、子宫底前壁、子宫底后壁、子宫下段近内口处。16例(53%)有引产后清宫史,3例(10%)合并宫腔粘连,9例(30%)合并子宫肌瘤或子宫腺肌瘤,1例合并子宫纵隔。2例宫腔镜下见残留物与子宫壁致密粘连,考虑植入。30例病理诊断均见退变坏死或机化的胎盘绒毛组织及退化的蜕膜组织,其中5例病理诊断胎盘植入。4.宫腔镜下行胚物残留清除术患者与对照组比较,两组患者的孕产次、剖宫产、出院是否清宫、引产原因之间差异均无统计学意义(P>0.05);残留组孕次平均2.84次,对照组孕次平均2.24次,两组比较差异有统计学意义(P=0.01);残留组既往流产次数高于对照组差异有统计学意义(P=0.000);孕周14-18周引产患者宫内妊娠物残留发生率34.5%(19/55)较19-24周及24周以上宫内妊娠物残留发生率11(7/63)、11%(4/36)高,比较均有统计学差异(P=0.002;P=0.012);残留组子宫异常(合并子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、子宫畸形)发生率36%(11/30)较对照组宫内妊娠物残留发生率13.7%(17/124)比较差异有统计学意义(P=0.003);米非司酮联合米索前列醇宫内妊娠留发生率32.6%(15/46)高于米非司酮联合利凡诺引产组13.8%(15/108)比较有统计学差异(P=0.007)。多因素分析结果显示子宫异常(合并子宫肌瘤,子宫腺肌瘤,子宫纵隔)、既往流产史、孕龄12-18周为宫腔镜下胚物残留清除术患者的危险因素(OR=3.521,95%Cl1.277-9.709,P=0.015;OR=1.822,95%Cl1.247-2.664,P=0.002;OR=0.297,95%0.105-0.839,P=0.022)。结论:1.妊娠中期引产患者产后清宫率发生较高。米非司酮联合米索前列醇引产较乳酸依沙吖啶引产产后清宫率低。2.不论产后短期清宫与否,都有胚物残留的风险。子宫异常(合并子宫肌瘤,子宫腺肌瘤,子宫纵隔)、既往流产史、孕龄较小为宫内妊娠物残留的危险因素。3.胚物残留均为残留的绒毛组织,常伴有胎盘的植入,建议选择宫腔镜下胚物清除术。中期引产产后胚物残留有宫腔粘连发生,需要密切随访,做好生育规划,减少中期引产。

郭延红,张占华[7](2019)在《依沙吖啶联合米非司酮和米索前列醇在中孕引产中的效果》文中提出目的探究依沙吖啶联合米非司酮和米索前列醇在中孕引产中的效果。方法回顾性分析2015年2月至2018年4月于我院妇产科自愿要求行孕中期引产的170例患者的临床资料。根据不同引产方案将患者分为对照组(80例,米非司酮+米索前列醇)及研究组(90例,依沙吖啶+米非司酮+米索前列醇)。比较两组患者的用药至规律宫缩时间、引产时间、产后24 h出血量、产后出血时间、引产成功率、术中腹痛分级及产后并发症发生率。结果研究组患者用药至规律宫缩时间、引产时间及产后出血时间均短于对照组,产后24 h出血量显着少于对照组(P<0.05);研究组患者的引产成功率明显高于对照组,术中腹痛分级3、4级的人数明显少于对照组,并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论宫腔内注射依沙吖啶联合米非司酮、米索前列醇的引产成功率高,可显着缩短产程,减小对患者身体的损伤,降低并发症发生率,安全性更高。

彭茂兰,涂建军[8](2019)在《米非司酮联合米索前列醇片应用于50例瘢痕子宫中期妊娠引产的效果》文中研究表明目的研究米非司酮联合米索前列醇片应用于瘢痕子宫中期妊娠中的引产效果。方法选择本院妇产科收治的100例瘢痕子宫中期妊娠引产者作为研究对象,随机将100例引产者分为对照组(n=50)与观察组(n=50),对照组给予米非司酮治疗,观察组给予米非司酮联合米索前列醇片治疗,对比两组引产效果。结果观察组引产成功率90%高于对照组74%(P<0.05);观察组引产时间(26.98±2.21)h短于对照组(32.50±2.39)h;观察组产后出血量(195.35±13.98)ml少于对照组(228.24±14.25)ml;观察组产道受损2%、不良反应发生率4%与对照组4%、8%比较,两组比较差异无统计学意义。结论瘢痕子宫中期妊娠引产者给予米非司酮联合米索前列醇片效果理想,能有效缩短引产时间,从而减少产后出血量,而且不会增加产妇产道受损率,值得推广应用。

梁正仪[9](2018)在《不同引产方式对中期妊娠的引产效果》文中进行了进一步梳理目的探讨不同引产方式对中期妊娠引产效果。方法回顾性分析我院2013年3月2018年3月收治的100例中期妊娠引产患者临床资料,根据引产方法不同分为观察组和对照组,每组各50例。观察组采用米非司酮联合米索前列醇药物进行引产,对照组采取乳酸依沙吖啶进行引产,对比分析两组引产成功率、引产时间及引产后出血量、患者并发症及满意率。结果观察组的引产成功率为100.00%,显着高于对照组(92.00%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组的引产时间短于对照组,引产后出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组的并发症总发生率为2.00%,低于对照组14.00%,观察组的总满意率为98.00%,高于对照组(82.00%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中期妊娠引产方式较多,米非司酮联合米索前列醇中期妊娠引产成功率高,引产时间短、出血量少、并发症低,安全性高,且患者满意率高,值得临床推广应用。

侯成祯,张雪松,顾向应[10](2018)在《瘢痕子宫中期妊娠引产方式选择的系统综述》文中认为2018年世界卫生组织(WHO)随机抽样调查结果显示中国大陆地区剖宫产率居世界之首[1],2008—2014年文献报道中国地区剖宫产率为34.1%[2],仍居高不下。随着近年二胎政策的放开,导致有剖宫产史的瘢痕子宫再次妊娠孕妇数量在近期内大大增加,相应的因医疗指征及非意愿妊娠引产的数量也随之增加。且大多数胎儿结构异

二、米非司酮联合米索前列醇中期引产效果观察(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、米非司酮联合米索前列醇中期引产效果观察(论文提纲范文)

(2)米非司酮联合米索前列醇与羊膜腔外注射依沙丫啶用于妊娠中期引产的效果(论文提纲范文)

1资料与方法
    1.1一般资料
    1.2方法
        1.2.1对照组
        1.2.2观察组
    1.3观察指标
    1.4统计学方法
2结果
    2.1对比两组孕妇的引产情况
    2.2对比两组孕妇的引产效果
    2.3对比两组孕妇的不良反应发生率
3讨论

(3)依沙吖啶联合米非司酮治疗中期妊娠引产的临床研究(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 纳入及排除标准
    1.3 分组和治疗方法
    1.4 评价标准
        1.4.1 引产效果评价标准[4]
        1.4.2 疼痛程度
    1.5 观察指标
    1.6 统计学方法
2 结果
    2.1 两组引产效果比较
    2.2 两组手术情况比较
    2.3 两组患者疼痛程度比较
    2.4 两组月经恢复情况比较
    2.5 不良反应发生情况
3 讨论

(4)间苯三酚在瘢痕子宫中期引产中的临床应用(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
    1.3 观察指标
    1.4 统计学方法
2 结果
    2.1 两组引产时间及引产出血量比较
    2.2 两组疼痛程度比较
    2.3 两组软产道裂伤及引产成功率比较
    2.4 两组不良反应发生情况比较
3 讨论

(5)中期引产高危因素分析及不同引产方案比较研究(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 研究对象
    1.2 患者基本情况
    1.3 分组方法
    1.4 统计学分析
2 结果
    2.1 联合方案组和单一方案组的引产基本情况比较
    2.2 联合方案组和单一方案组的中期引产结果比较
    2.3 影响中期引产成功的多因素分析
3 讨论
    3.1 研究中期引产方式的意义
    3.2 影响引产成功的临床特征分析
    3.3 引产方案的选择

(6)妊娠中期引产后宫内妊娠物残留相关危险因素分析(论文提纲范文)

中文摘要
英文摘要
(一)前言
(二)材料和方法
    1.一般资料
    2.引产效果评定标准
    3.宫内妊娠物残留宫腔镜手术治疗
    4.研究分组
    5.统计学处理
(三)结果
    1.妊娠中期引产患者不全流产的相关因素分析
    2.宫腔镜下妊娠物残留清除手术患者的相关因素分析
(四)讨论
(五)结论
(六)参考文献
妊娠中期引产综述
    参考文献

(7)依沙吖啶联合米非司酮和米索前列醇在中孕引产中的效果(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 纳入及排除标准
    1.3 方法
    1.4 观察指标及效果评价标准
    1.5 统计学方法
2 结果
    2.1 两组患者的引产情况比较
    2.2 两组患者的引产效果比较
    2.3 两组患者的术中腹痛分级情况比较
    2.4 两组患者术后并发症发生情况比较
3 讨论

(8)米非司酮联合米索前列醇片应用于50例瘢痕子宫中期妊娠引产的效果(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 临床资料
    1.2 纳入及排除标准
    1.3 治疗方法
    1.4 观察指标
    1.5 统计学方法
2 结果
    2.1 两组引产成功率比较
    2.2 两组引产一般指标比较
    2.3 两组引产者产道受损情况比较
    2.4两组不良反应比较
3 讨论

(9)不同引产方式对中期妊娠的引产效果(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 纳入排除标准
    1.3 引产方法
    1.4 观察指标
    1.5 统计学方法
2 结果
    2.1 两组引产成功率的比较
    2.2 两组引产时间及产后出血量的比较
    2.3 两组并发症总发生率的比较
    2.4 两组总满意率的比较
3 讨论

(10)瘢痕子宫中期妊娠引产方式选择的系统综述(论文提纲范文)

1 方法
2 结果
    2.1 纳入文章
    2.2 文献中瘢痕子宫中期妊娠引产方法及结局
        2.2.1 依沙吖啶
        2.2.2 依沙吖啶联合米非司酮
        2.2.3 米非司酮联合米索前列醇 (米索)
        2.2.4 单用米索前列醇
        2.2.5 水囊
        2.2.6 剖宫取胎术
3 讨论
    3.1 依沙吖啶与依沙吖啶联合米非司酮中期妊娠引产疗效
    3.2 米非司酮联合米索前列醇中期妊娠引产疗效
    3.3 水囊中期妊娠引产疗效

四、米非司酮联合米索前列醇中期引产效果观察(论文参考文献)

  • [1]复方米非司酮联合米索前列醇口服或经阴道给药在中孕期引产中的应用效果比较[J]. 赵秀云. 中国实用医刊, 2021(19)
  • [2]米非司酮联合米索前列醇与羊膜腔外注射依沙丫啶用于妊娠中期引产的效果[J]. 蓝秀华,郑小玲,郑元璋. 保健文汇, 2021(01)
  • [3]依沙吖啶联合米非司酮治疗中期妊娠引产的临床研究[J]. 魏晓存,许雅娟,王梦琦. 药物评价研究, 2020(05)
  • [4]间苯三酚在瘢痕子宫中期引产中的临床应用[J]. 任红伟,王艳,张玉香,赵媛,窦伟娜,邢景娜,丁亚,韩文峰. 中国医药导报, 2020(09)
  • [5]中期引产高危因素分析及不同引产方案比较研究[J]. 王晓晔,石亚利,范蒙洁,周莹,王妍. 中国实用妇科与产科杂志, 2020(03)
  • [6]妊娠中期引产后宫内妊娠物残留相关危险因素分析[D]. 罗瑞媛. 大连医科大学, 2020(03)
  • [7]依沙吖啶联合米非司酮和米索前列醇在中孕引产中的效果[J]. 郭延红,张占华. 临床医学研究与实践, 2019(16)
  • [8]米非司酮联合米索前列醇片应用于50例瘢痕子宫中期妊娠引产的效果[J]. 彭茂兰,涂建军. 当代医学, 2019(13)
  • [9]不同引产方式对中期妊娠的引产效果[J]. 梁正仪. 中国当代医药, 2018(23)
  • [10]瘢痕子宫中期妊娠引产方式选择的系统综述[J]. 侯成祯,张雪松,顾向应. 中国实用妇科与产科杂志, 2018(07)

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米非司酮联合米索前列醇中期引产效果观察
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