胆囊颈结石嵌顿的手术体会

胆囊颈结石嵌顿的手术体会

一、胆囊颈部结石嵌顿的手术体会(论文文献综述)

谢文强[1](2021)在《困难腹腔镜胆囊切除临床预测模型的构建及保留后壁的胆囊切除术式的临床回顾性研究》文中进行了进一步梳理【目的】筛选影响困难腹腔镜胆囊切除术的危险因素,构建临床预测模型并进行模型的评价及内部验证,同时论证保留部分胆囊后壁的腹腔镜胆囊切除术在困难腹腔镜胆囊切除应用的安全性、有效性和手术的简洁性。【方法】利用医院PACS系统收录兰州大学第二医院普外2科于2017年1月至2020年5月住院行腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料。1.以手术时长的第75百分位数(P75)为界将所有纳入研究的病例分为常规腹腔镜胆囊切除术(Conventional laparoscopic cholecystectomy,CLC)组和困难腹腔镜胆囊切除术(Difficult laparoscopic cholecystectomy,DLC)组,Logistic回归分析影响腹腔镜胆囊切除术困难程度的风险因素,应用R软件构建困难胆囊切除的Nomogram预测模型,使用一致性指数(index of concordance,C-index)、受试者工作特征曲线(Receiver Operating Characteristic Curve,ROC)、校准图(Calibration Plot)和决策曲线分析(Decision Curve Analysis,DCA)进行模型的评价,对构建的模型进行内部验证并绘制临床影响曲线(Clinical Impact Curve)。2.应用倾向性评分方法将保留部分胆囊后壁的腹腔镜胆囊切除组患者和腹腔镜胆囊全切组患者的临床资料进行1:2匹配,通过比较术前指标、手术时间、术中出血量、并发症的发生率等探讨保留后壁的腹腔镜胆囊切除术的安全性、有效性及手术的简洁性,并对纳入的病例进行术后1月情况的随访。【结果】1.模型构建共纳入患者239例,手术时长P75为80min,其中DLC组51例,含中转开腹1例;2.多因素分析显示BMI>25kg/m2、胆囊颈部结石嵌顿、合并胆囊积液、胆囊壁的厚度>0.3cm、上腹部手术史是困难腹腔镜胆囊切除的独立风险因素;3.构建的两种临床预测模型均具有较高的区分度、校准度和临床实用性,内部验证结果显示两预测模型预测能力良好;4.应用倾向性评分后共有42例患者纳入研究,其中腹腔镜胆囊全切组28例,保留后壁组14例;5.腹腔镜胆囊全切组和保留后壁组在术前及术后血常规及血生化不存在统计学差异,保留后壁的腹腔镜胆囊切除组患者胆囊壁的厚度明显增厚,差异存在统计学意义,P<0.05;6.与腹腔镜胆囊全切组相比,保留部分胆囊后壁的腹腔镜胆囊切除组手术时间较长,P<0.05,但两组术中出血量、术后住院时间无统计学差异,两组病例在术后1月随访观察结果无差别。【结论】1.BMI(>25kg/m2)、胆囊颈部结石嵌顿、合并胆囊积液、胆囊壁的厚度(>0.3cm)、既往有上腹部手术史是发生困难腹腔镜胆囊切除的独立危险因素;2.研究构建的Nomogram临床预测模型1具有较高的区分度、一致性和临床实用性。3.保留部分胆囊后壁的腹腔镜胆囊切除术是安全的、有效的,可显着降低复杂胆囊手术的难度,在处理胆囊壁明显增厚、胆囊壁陷入肝床过深致分离困难、异常短胆囊管、急性亚急性及坏疽性胆囊炎等困难胆囊时具有很大的优势。

孙亭立[2](2020)在《胆囊结石伴急性胆囊炎行急诊腹腔镜胆囊切除术的疗效及手术安全性分析》文中进行了进一步梳理目的:探讨胆囊结石伴急性胆囊炎行急诊腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)治疗的效果及安全性。方法:选取本院2017年6月-2019年6月行LC治疗的64例胆囊结石伴急性胆囊炎患者为研究对象,将发病72 h内行急诊LC治疗的患者设为观察组(n=33),将发病72 h后行LC治疗的患者设为对照组(n=31)。观察两组的手术结局,对比两组手术相关指标、术后并发症发生情况、住院时间及住院费用。结果:观察组33例患者中32例成功行LC,1例中转开腹;对照组31例患者中26例成功行LC,5例中转开腹。观察组手术时间、肛门首次排气时间均显着短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率为21.21%,显着低于对照组的48.39%(P<0.05)。观察组住院时间、住院费用均显着少于对照组(P<0.05)。结论:对于胆囊结石伴急性胆囊炎患者且无腹腔镜手术禁忌的患者尽早行LC手术治疗,可缩短手术时间,减少术中出血量和术后并发症发生率,降低患者的住院费用。

胡广[3](2019)在《腹腔镜下治疗胆囊颈部结石嵌顿伴急性胆囊炎临床效果分析》文中研究表明目的:探究腹腔镜下治疗胆囊颈部结石嵌顿伴急性胆囊炎的临床效果。方法:以回顾性分析的方式选取2016年5月至2019年5月期间至我院就诊的180例胆囊颈部结石嵌顿伴急性胆囊炎患者的临床资料,患者均接受腹腔镜胆囊切除术。观察患者手术情况以及并发症发生情况。结果:180例患者中,173例患者手术顺利完成,另7例患者因胆道损伤或者突发出血情况而转为开腹手术。101例患者发病后72小时内进行手术,79例患者发病72小时后进行手术。后者有3例患者出现胆道损伤,中转修补胆道后治愈,另有2例患者出现胆汁渗漏,经引流后治愈。发病后72小时内手术的患者各项手术指标与72小时后手术患者更优(P小于0.05)。结论:给予胆囊颈部结石嵌顿伴急性胆囊炎患者腹腔镜胆囊切除术治疗,治疗效果较好,术中出现并发症几率低,安全性更高,患者术后康复效果好,值得临床推广。

李骜[4](2019)在《内镜微创保胆取石术的疗效及术后复发的相关分析》文中进行了进一步梳理目的:研究内镜微创保胆取石术(CGPC)的临床疗效及术后胆囊结石复发的相关因素。方法:(1)研究CGPC的临床疗效:整理2009年3月至2012年3月期间于新疆军区总医院住院并行腹腔镜胆囊切除术(LC)或CGPC的结石性胆囊炎(CCS)患者的临床资料。采用回顾性分析方法,设定为LC组和CGPC组。观察指标为CCS患者行LC或CGPC的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后下床活动时间、住院时间、术后并发症发生率。(2)研究CGPC术后胆囊结石复发的相关因素:整理2009年3月至2016年9月期间于新疆军区总医院成功完成CGPC患者的临床资料。采用回顾性队列研究方法,设定为CGPC术后胆囊结石复发组和未复发组,随访时间截至2016年12月。观察指标为患者CGPC术前胆囊壁厚度、胆囊壁是否光滑、是否有胆囊壁胆固醇沉积、是否有胆囊壁间结石、是否有胆囊内分隔、胆囊结石数目、是否有胆囊颈部结石嵌顿、是否为胆囊泥沙样结石、是否曾有胆绞痛发作。结果:(1)CGPC的临床疗效:相较于LC组,CGPC组的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后下床活动时间、住院时间、术后并发症发生率均存在差异,具有统计学意义(t/χ2:11.543,6.846,8.039,5.984,2.464,14.843;P<0.05)。比较后得出CGPC组的上述指标低于LC组。(2)CGPC术后胆囊结石复发的相关因素:术后随访360个月,中位随访时间41个月。CGPC术后胆囊结石共复发59(7.04%)例,共失访135(13.87%)例。随访期内胆囊结石复发相关分析:(1)胆囊壁厚度4~5mm复发率为8.65%(43/497),胆囊壁不光滑的复发率为8.07%(54/669),胆囊壁胆固醇沉积的复发率为11.11%(6/54),胆囊壁间结石的复发率为11.39%(9/79),胆囊内分隔的复发率为7.02%(4/57),胆囊多发结石的复发率为8.39%(47/560),胆囊颈部结石嵌顿的复发率为13.89%(5/36),胆囊泥沙样结石的复发率为22.22%(4/18),曾有胆绞痛发作的复发率为17.50%(7/40);(2)单因素分析得出相关因素:术前胆囊壁厚度、胆囊壁是否光滑、胆囊结石数目、是否为胆囊泥沙样结石、是否曾有胆绞痛发作(z/χ2:-2.216,5.389,4.717,4.186,7.021;P<0.05);(3)COX回归模型分析得出独立因素:术前胆囊结石的数目(b=-0.737,P=0.027,95%CI=0.249~0.919)、术前胆绞痛发作病史(b=0.938,P=0.031,95%CI=1.089~5.998)。结论:(1)与LC相比,CGPC同样具有较好的临床疗效。CGPC符合了患者对减少手术并发症、提高术后生活质量的期望,且术后总复发率并不高,具有较广泛的应用前景。(2)胆囊结石数目、术前胆绞痛发作病史是CGPC术后复发胆囊结石的独立因素。伴有胆囊壁胆固醇沉积、胆囊壁间结石、胆囊颈部结石嵌顿、胆囊泥沙样结石的患者若选择CGPC治疗,术后应加强预防胆囊结石的复发。

尹斌[5](2018)在《腹腔镜胆囊切除术治疗伴胆囊颈部结石嵌顿的急性胆囊炎的临床观察》文中提出目的探析急性胆囊炎并发胆囊颈部结石嵌顿患者用腹腔镜胆囊切除术治疗具体操作及安全性。方法有30例分析对象,为本院2012年至2017年收治确诊并发胆囊颈部结石嵌顿的急性胆囊炎患者,均接受腹腔镜胆囊切除术治疗,回顾性分析后归纳该手术方式的应用价值。结果所有患者均在手术过程确诊胆囊颈部结石嵌顿,有29例顺利完成手术,1例中转开腹。围术期无发生胆管受损、胆漏、胆总管结石或出血等并发症;患者术后接受随访,期间无出现手术相关并发症。结论对并发颈部结石嵌顿急性胆囊炎患者用腹腔镜胆囊切除术治疗具有高效、安全的优点,确保患者术后顺利康复以及生活质量不受影响。

刘超,孙艳军,刘莉[6](2017)在《腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊颈部结石嵌顿合并急性胆囊炎的临床研究》文中提出目的探讨腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊颈部结石嵌顿合并急性胆囊炎的手术时机、手术技巧、治疗效果。方法回顾性分析103例急性结石性胆囊炎急诊行腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料,分为颈部结石嵌顿组(n=37)和无颈部结石嵌顿组(n=66),比较两组术前临床相关因素(体温、白细胞总数、胆囊长径、胆囊壁厚度、术前3个月发作次数)、术后并发症发生情况。结果两组术前白细胞总数、胆囊长径比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组术前体温、胆囊壁厚度、术前3个月发作次数及术后并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论胆囊颈部结石嵌顿合并急性胆囊炎患者术前综合评估如无绝对手术禁忌,应及早行手术治疗,经验丰富的术者行腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊颈部结石嵌顿合并急性胆囊炎是安全可行的。

陈思瑞,彭永海,胡朝辉,罗华[7](2016)在《三孔法腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石嵌顿的临床分析》文中研究指明目的探讨三孔法腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石嵌顿的可行性及特点。方法总结分析2010年7月-2014年12月收治的160例胆囊结石嵌顿行三孔法腹腔镜胆囊切除术的临床资料,104例结石嵌顿于胆囊颈部,20例结石嵌顿于胆囊管,36例结石嵌顿于胆囊壶腹部。择期手术120例,急诊手术40例。结果 160例患者中,154例(96.25%)成功完成三孔法LC,中转开腹手术6例,其中择期手术组2例(1.67%),急诊手术组4例(10.00%)。择期手术组中转开腹手术的2例分别为Mirizzi综合征和胆囊癌;急诊手术组中转开腹手术的4例均为发病时间1周左右,胆囊结石嵌顿致三角区结构致密,胆囊壁水肿增厚达1.0 cm,腹腔镜下分离困难遂中转开腹手术。70例术中均有不同程度的胆囊增大、水肿,60例伴有不同程度的胆囊萎缩,30例胆囊大小基本正常。所有患者的胆囊均与大网膜和(或)结肠有不同程度的粘连。胆汁呈墨绿色黏稠胆汁80例,脓性胆汁10例,白色胆汁40例,胆囊空虚无胆汁30例。术后随访636个月,1例患者出院3个月后因反复出现剑突下疼痛不适于门诊复查发现继发胆总管结石1例,行内镜逆行胰胆管造影术取石后治愈出院。结论在术者具备熟练的操作技巧、能合理选择中转开腹时机的前提下,无论急诊还是择期手术,采用三孔法腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石嵌顿均安全、可行。

桑畅野,王燕鹏[8](2015)在《腹腔镜胆囊切除术治疗伴胆囊颈部结石嵌顿的急性胆囊炎的临床体会》文中研究表明目的探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)对治疗伴有颈部结石嵌顿的急性胆囊炎的可行性和安全性。方法回顾性分析笔者医院普外科于2007年1月2013年12月手术治疗的56例急性胆囊炎伴颈部结石嵌顿患者的临床资料,统计分析手术方式、手术效果及术后恢复情况。结果全部患者术中均明确诊断胆囊颈部结石嵌顿。52例顺利完成LC,4例中转开腹手术。均未发生胆管损伤、出血、胆漏或胆总管结石等并发症。52例患者术后得到随访,随访率为92.9%,随访时间624个月,未发生残余胆囊结石、胆管狭窄、胆总管结石等并发症。结论 LC治疗颈部结石嵌顿的急性胆囊炎是安全、可行的,有临床应用价值。

梅建民,张秀春,聂洪峰,孙泊洋,陈永兵[9](2014)在《完全腹腔镜胆囊颈部结石嵌顿保胆取石术18例临床分析》文中指出目的:探讨完全腹腔镜胆囊颈部结石嵌顿保胆取石术的手术方法及临床疗效。方法:回顾分析2009年12月至2013年12月为18例胆囊结石患者行完全腹腔镜保胆取石术的临床资料,胆囊颈部结石嵌顿采取切开胆囊颈部取石。结果:16例(88.9%)保胆取石成功,2例(11.1%)未能成功保胆,行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)。胆囊颈部切开取出的嵌顿结石为质硬、黄色或一面为黄色另一面为黄黑色的圆形结石,直径0.30.5 cm,平均(0.39±0.06)cm。手术时间120185 min,平均(136.5±16.0)min;术中出血量3060 ml,平均(40.0±8.4)ml。术后无出血、明显胆漏、急性胆管炎、胆总管继发结石、胰腺炎等并发症发生。住院48 d,平均(5.0±1.2)d。16例保胆患者术后随访6个月4年,胆囊无残石,无结石复发,胆囊壁厚度正常,无明显消化道症状。结论:完全腹腔镜保胆取石术中切开胆囊颈部取嵌顿结石安全、可行,效果良好,是处理胆囊颈部嵌顿结石的有效方法。

岳晔玮[10](2014)在《用腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊颈部结石嵌顿的效果观察》文中研究表明目的 :探讨用腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊颈部结石嵌顿的临床效果。方法 :将我院2012年4月至2014年4月收治的37例胆囊颈部结石嵌顿患者做为研究对象,对这些患者予以确诊后均使用腹腔镜胆囊切除术进行治疗,然后观察其治疗效果。结果 :本组患者均顺利完成手术,术后恢复的情况良好。只有一例患者术后出现胆漏,但未发生腹膜炎。术后患者引流胆汁100ml-200ml,第二天其胆汁减少至100ml以内,这些患者的住院时间为7-12d。术后我院对这些患者进行了3个月的随访,无病情复发及出现并发症的患者。结论 :用腹腔镜手术治疗胆囊颈部结石嵌顿可取得令人满意的疗效,而且安全性高,此疗法可在临床推广上推广应用。

二、胆囊颈部结石嵌顿的手术体会(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、胆囊颈部结石嵌顿的手术体会(论文提纲范文)

(1)困难腹腔镜胆囊切除临床预测模型的构建及保留后壁的胆囊切除术式的临床回顾性研究(论文提纲范文)

中文摘要
Abstract
第一章 绪论
第二章 困难腹腔镜胆囊切除临床预测模型的构建及保留后壁的胆囊切除术式的临床回顾性研究
    第一部分 困难腹腔镜胆囊切除临床预测模型的构建
        1.资料与方法
        2.结果
        3.讨论
        4.结论
    第二部分 保留后壁的腹腔镜胆囊切除术在困难胆囊切除中的应用
        1.资料与方法
        2.结果
        3.讨论
        4.结论
参考文献
文献综述 腹腔镜胆囊切除的现状与研究进展
    参考文献
附录
    1.缩略语表
    2.保留后壁的腹腔镜胆囊切除术手术要点图
在学期间的研究成果
致谢

(2)胆囊结石伴急性胆囊炎行急诊腹腔镜胆囊切除术的疗效及手术安全性分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
    1.3 观察指标
    1.4 统计学处理
2 结果
    2.1 两组一般资料比较
    2.2 两组手术结局情况
    2.3 两组手术相关指标比较
    2.4 两组并发症发生情况比较
    2.5 两组住院时间、住院费用比较
3 讨论

(3)腹腔镜下治疗胆囊颈部结石嵌顿伴急性胆囊炎临床效果分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
    1.3 观察指标
    1.4 统计学
2 结果
    2.1 手术情况及其相关指标以及并发症发生情况
3 讨论

(4)内镜微创保胆取石术的疗效及术后复发的相关分析(论文提纲范文)

摘要
Abstract
英文缩略语表
前言
材料和方法
    1 材料
        CGPC的临床疗效
        1.1 完成LC与 CGPC的患者一般临床资料
        1.2 完成LC与 CGPC的患者病例纳入标准与排除标准
        CGPC术后胆囊结石复发的相关因素
        1.3 完成CGPC的患者一般临床资料
        1.4 完成CGPC的患者病例纳入标准与排除标准
        共同基础
        1.5 伦理学要求及知情同意
        1.6 手术器械
    2 方法
        2.1 LC与 CGPC的手术方法
        2.2 观察指标
        2.3 资料采集与判定
    3 统计学分析
技术路线
结果
    CGPC的临床疗效
        1 纳入LC与 CGPC疗效比较的患者病例
        2 比较LC与 CGPC的手术疗效
        3 比较LC与 CGPC的术后并发症
    CGPC术后胆囊结石复发的相关因素
        4 纳入CGPC术后胆囊结石复发分析的患者病例
        5 CGPC术后复发与失访
        6 CGPC术后复发的相关因素分析
讨论
    1 CCS概况
    2 LC概况
    3 CGPC概况
        3.1 CGPC的手术方式
        3.2 CGPC的适应证与禁忌证
        3.3 CGPC的相对优势
        3.4 CGPC的术后复发
结论
参考文献
综述
    参考文献
致谢
作者简介
石河子大学硕士研究生学位论文 导师评阅表

(5)腹腔镜胆囊切除术治疗伴胆囊颈部结石嵌顿的急性胆囊炎的临床观察(论文提纲范文)

0 引言
1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 手术方法
2 结果
3 讨论

(6)腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊颈部结石嵌顿合并急性胆囊炎的临床研究(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 治疗方法
    1.3 观察指标
    1.4 统计学方法
2 结果
3 讨论
    3.1 术前评估及手术时机及选择
    3.2 术中处理

(7)三孔法腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石嵌顿的临床分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 手术时机与手术方法
        1.2.1 手术时机
        1.2.2 手术方法
2 结果
3 讨论
    3.1 手术时机的选择
    3.2 三孔法LC的手术技巧
    3.3 术中出血的处理
    3.4 是否放置引流管及术后继发胆总管结石的处理
    3.5 及时中转开腹

(8)腹腔镜胆囊切除术治疗伴胆囊颈部结石嵌顿的急性胆囊炎的临床体会(论文提纲范文)

资料与方法
结果
讨论

(9)完全腹腔镜胆囊颈部结石嵌顿保胆取石术18例临床分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 临床资料
    1.2 手术方法
    1.3 术后处理
2 结果
3 讨论

(10)用腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊颈部结石嵌顿的效果观察(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 治疗的方法
2 结果
3 讨论

四、胆囊颈部结石嵌顿的手术体会(论文参考文献)

  • [1]困难腹腔镜胆囊切除临床预测模型的构建及保留后壁的胆囊切除术式的临床回顾性研究[D]. 谢文强. 兰州大学, 2021(12)
  • [2]胆囊结石伴急性胆囊炎行急诊腹腔镜胆囊切除术的疗效及手术安全性分析[J]. 孙亭立. 中国医学创新, 2020(29)
  • [3]腹腔镜下治疗胆囊颈部结石嵌顿伴急性胆囊炎临床效果分析[J]. 胡广. 医学食疗与健康, 2019(13)
  • [4]内镜微创保胆取石术的疗效及术后复发的相关分析[D]. 李骜. 石河子大学, 2019(01)
  • [5]腹腔镜胆囊切除术治疗伴胆囊颈部结石嵌顿的急性胆囊炎的临床观察[J]. 尹斌. 智慧健康, 2018(01)
  • [6]腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊颈部结石嵌顿合并急性胆囊炎的临床研究[J]. 刘超,孙艳军,刘莉. 安徽医药, 2017(10)
  • [7]三孔法腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石嵌顿的临床分析[J]. 陈思瑞,彭永海,胡朝辉,罗华. 华西医学, 2016(10)
  • [8]腹腔镜胆囊切除术治疗伴胆囊颈部结石嵌顿的急性胆囊炎的临床体会[J]. 桑畅野,王燕鹏. 医学研究杂志, 2015(09)
  • [9]完全腹腔镜胆囊颈部结石嵌顿保胆取石术18例临床分析[J]. 梅建民,张秀春,聂洪峰,孙泊洋,陈永兵. 腹腔镜外科杂志, 2014(11)
  • [10]用腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊颈部结石嵌顿的效果观察[J]. 岳晔玮. 当代医药论丛, 2014(19)

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胆囊颈结石嵌顿的手术体会
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