一、恶性肿瘤病人的出院指导(论文文献综述)
肖方,袁秀红[1](2021)在《回授法健康教育模式在提高胃癌术后病人出院准备度和出院指导质量中的应用效果》文中指出目的:探讨回授法健康教育模式对胃癌术后病人出院准备度和出院指导质量的影响。方法:选取2019年12月—2020年4月广州市某三级甲等医院胃外科住院治疗的112例胃癌病人为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各56例。对照组给予常规护理健康教育,观察组则在常规护理基础上使用回授法健康教育模式,对比两组病人在出院时的出院准备度和出院指导质量。结果:出院时,观察组出院准备度得分[(111.10±6.66)分]高于对照组[(89.60±13.54)分],差异有统计学意义(P<0.05);观察组出院指导质量得分[(170.03±8.79)分]高于对照组[(141.11±21.81)分],差异有统计学意义(P<0.05)。结论:回授法健康教育模式有助于提高胃癌术后病人的出院准备度和出院指导质量,保障病人出院安全。
舒晴[2](2021)在《结直肠癌患者出院准备度阶段性干预与评估研究》文中进行了进一步梳理目的:构建结直肠癌手术患者出院准备度阶段性主题干预方案,评价干预方案在结直肠癌患者中的应用效果,并分析其可行性和可推广性。方法:本研究有两个阶段。第一阶段:构建阶段性干预方案。通过文献研究法,在广泛阅读国内外患者出院准备相关文献基础上,基于中间过渡/转变理论,初步拟定结直肠癌手术患者出院准备度阶段性主题干预方案,并通过专家咨询对干预方案进行论证,然后选取10名患者进行预实验,深入了解患者出院准备各阶段需求,使方案更具科学性和操作性。第二阶段:应用阶段。以2019年6月~2020年9月在十堰市某三甲医院普通外科接受住院并手术的结直肠癌患者为研究对象,采用自身前后对照方法,对纳入标准的患者进行4个阶段(出院前1天,出院前4h,出院后1周,出院后2周)的出院准备度评估,并在四个阶段分别使用结直肠癌患者特异性支持照护需求量表了解患者需求,针对患者在不同阶段的个人状态、家庭状况及社会适应等问题,使用结直肠癌患者阶段性主题干预方案给予相应的护理干预,最后比较患者基线和四个阶段干预后的出院准备度评分,出院前后的心理弹性评分、生活质量评分。结果:1、构建“肠路有我”——结直肠癌患者出院准备度阶段性主题干预方案。(1)干预次数:共4次,即出院前1天、出院前4h、出院后1周,出院后两周.(2)干预内容及人员:干预内容分为4个主题:第1次为“肠”所欲言阶段,寓意鼓励患者自由表达对出院的看法和需求,建立多模式社会支持系统,给予情感支持;调节自我情绪,为患者出院做好心建理设,由管床医护、“阳光天使”团队、造口伤口师完成。第2次为“肠”伴左右阶段,旨在让患者能较熟练掌握出院相关知识和技能。强调患者出院后通过电话和互联网也有专业的医护资源相伴左右,消除患者出院后“没人管”的顾虑,由管床护士、“阳光天使”团队、造口伤口师、营养师完成;第3次为“肠”通无阻阶段,旨在提供学习资源,患者能够识别术后并发症并得到相应帮助,寓意患者从医院过渡至居家一路畅通,没有阻碍,由管床医护完成;第4次为“肠”来“肠”往阶段,旨在提供后续治疗和活动信息,并提供相关转介服务,与患者积极互动,友好往来,帮助患者彻底从医院顺利过渡到居家,由出院准备服务小组团队完成。(3)干预方式:前2次采取一对一和团体指导方式,出院后两次通过“互联网+”的形式:如延伸服务平台(电话随访)、微信互动以及网上授课等。2、将结直肠癌患者出院准备度阶段性干预方案应用于临床,样本量流失6例(失联3例,拒绝配合2例,病情变化退出1例),最终获取有效样本量为91例。将结直肠癌患者出院准备度在不同阶段进行重复测量方差分析,基线调查,干预前1天、干预当天4h、干预后1周,干预后2周的RHDS总分和各维度得分,差异有统计学意义(P<0.05)。进一步两两比较显示:个人状态维度除第二次干预与第三次干预差异无统计学意义外(P>0.05),其他时间点两两比较均有统计学意义(P<0.05);适应能力维度和预期性支持维度5个时间点差异比较均有统计意义。干预后的患者CD-RISC评分和各维度差异有统计学意义(P<0.05)。干预后患者QLQ-C30的功能领域、领症状域和总体健康状况领域评分均高于干预前,差异均有统计学意义(P<0.05);单项量表里干预后的呼吸困难评分与干预前相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针对出院前后特定各阶段评估结直肠癌患者实际需求,并基于文献和理论依据制定的结直肠癌手术患者出院准备度阶段性主题干预方案,可有效提高患者出院准备度、心理弹性和生活质量。
柴慧[3](2021)在《肝移植受者出院准备度现状及影响因素分析》文中研究指明研究目的:了解肝移植受者出院准备度现状,分析影响肝移植受者出院准备度的相关影响因素,分析肝移植受者出院准备度与出院指导质量,社会支持和自我效能之间的相关性;探讨人口学资料和疾病相关资料对肝移植术受者出院准备度的影响因素,为肝移植受者构建出院服务计划提供可靠的依据。研究方法:本研究采用便利抽样法于2019年12月-2021年1月选取杭州市某三级医院肝胆外科(肝移植)符合纳入标准的145例肝移植受者为研究对象,在患者出院前4小时,采用纸质版一般资料调查表、疾病资料调查表、成人出院准备度量表、社会支持量表、出院指导质量量表、慢性病自我效能量表进行问卷调查。采用EpiDate3.1进行数据录入,IBM SPSS23.0软件进行统计分析。对患者一般资料、疾病相关资料与出院准备度量表,满足二分类变量采用独立样本T检验、多分类变量满足方差齐用单因素方差分析;用Person相关分析社会支持量表、出院指导质量量表、自我效能量表进行相关性分析;采用多元逐步回归分析的方法筛选出院准备度的影响因素。研究结果:1.纳入分析145例肝移植受者,肝移植受者出院准备度总分为(180.41±10.50),总条目均分为(8.20±0.477),四个维度标准化均分排名从高到低依次为预期社会支持维度(8.65±0.589)、院外应对能力维度均分(8.37±0.861)、自身状况维度均分(8.22±0.67)、疾病知识维度均分(7.89±0.66)。2.肝移植受者出院指导质量总分为肝移植受者出院指导质量总条目均分为(7.94±0.57),接近于中高水平。需要内容维度标准化均分为(7.38±0.514),获得内容维度标准化均分为(7.07±0.70),指导技巧及效果维度均分为(8.37±0.59)。3.肝移植受者社会支持总分为(39.50±5.78),主观支持维度(20.81±3.41),客观支持维度(11.98±1.87)和支持利用度(6.70±2.03)。4.肝移植受者自我效能总分为(47.43±5.60),处于较高水平。症状管理维度(31.16±3.81),疾病共性管理维度(16.26±2.30)。5.肝移植受者的出院准备度与社会支持呈正相关(r=0.727);出院准备度与出院指导质量呈正相关(r=0.661);出院准备度与慢性病自我效能呈正相关(r=0.769)。6.影响肝移植受者出院准备度的因素有自我效能、社会支持、出院指导质量、并发症、性别、带管出院、住院期间家庭主要照顾者、慢性病,能解释回归方程76.8%的变异。研究结论:1.本组共计入145例肝移植受者,出院准备度处于中高水平。2.肝移植受者出院准备度与出院指导质量、社会支持、自我效能均呈正相关。3.肝移植受者出院准备度影响因素的有自我效能、社会支持、出院指导质量、并发症、性别、带管出院、住院期间家庭主要照顾者和合并慢性病种类数。
翁慧[4](2021)在《食管癌患者围手术期健康教育路径的构建及应用研究》文中认为目的构建食管癌患者围手术期健康教育路径,探讨健康教育路径在食管癌手术患者的健康知识、信念、行为和出院准备度中的临床应用效果,为制定食管癌手术患者健康教育干预策略提供依据。方法1.通过文献分析、半结构化访谈和预调查,形成食管癌患者围手术期健康教育路径专家函询问卷初稿,采用德尔菲法对22名专家进行两轮专家函询,结合指标筛选标准和各位专家提出的反馈意见,最终形成食管癌患者围手术期健康教育路径。2.采用类实验研究,选取2020年2月~2020年9月安徽省某综合性三级甲等医院接受食管癌手术治疗的患者共70例,对照组35例和试验组35例。对照组按照食管癌手术患者护理常规进行健康教育,试验组采用食管癌患者围手术期健康教育路径进行教育。干预时间从患者入院时即开始至患者出院结束。采用胸部手术健康教育评价标准、出院准备度量表、生活自理能力评分、术后康复指标和护理满意度对两组患者干预后的效果进行评价。两组患者一般计数资料的比较采用卡方检验,两组患者健康知识、信念、行为得分、出院准备度、首次下床活动时间、胃肠减压管及胸腔引流管留置时间、护理满意度等进行比较,采用两独立样本t检验;两组患者不同时点的生活自理能力评分比较采用重复测量方差分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果1.通过文献分析,拟定患者和医护人员访谈提纲;访谈10名患者和6名医护人员后,初步拟定健康教育路径专家函询问卷初稿,包括一级指标5个、二级指标11个和三级指标58个;通过预调查,形成第一轮专家函询问卷。第一轮和第二轮德尔菲专家函询的应答率分别为100.00%和91.67%,平均权威系数分别为0.89和0.95,专家函询结果的变异范围为0.00~0.21。通过两轮专家函询进行指标筛选,构建了以入院评估教育、术前教育、手术教育、术后教育、康复教育和出院教育为主要结构框架的食管癌患者围手术期健康教育路径,包括6个一级指标和43个二级指标。2.食管癌患者围手术期健康教育路径的临床应用研究中,两组患者的一般资料差异无统计学意义(P>0.05),基线资料具有可比性。试验组患者健康知识(83.40±7.35)、健康信念(21.23±2.49)和健康行为(41.34±4.43)得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后康复指标比较中,试验组患者胃肠减压管和胸腔引流管留置时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),术后首次下床活动时间的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组患者的出院准备度、生活自理能力评分和护理满意度得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论本研究初步构建了以入院评估教育、术前教育、手术教育、术后教育、康复教育和出院教育为一级指标的食管癌患者围手术期健康教育路径,路径构建过程科学、可靠,健康教育路径可提高食管癌手术患者的健康知识、信念和行为水平以及出院准备度,具有良好的临床适用性,为临床规范开展食管癌手术患者的健康教育提供有效工具。
李兰[5](2021)在《前列腺癌患者健康素养问卷的研制及信效度检验》文中进行了进一步梳理目的:初步研制前列腺癌患者健康素养问卷并检验其信效度。研究方法:通过文献分析法和半结构式访谈构建问卷维度和条目池,其中访谈法主要验证和完善问卷维度和条目,邀请相关专家进行问卷条目修改和内容效度检测,然后选取10例前列腺癌患者进行语言调适,并对中国医科大学附属第一医院泌尿外科188名前列腺癌患者进行便利抽样收集数据,采用临界比值法、题总相关法和Cronbach’sα系数法进行条目筛选,采用探索性因子分析问卷结构效度,采用最终问卷总分与NVS总分之间的Pearson相关系数分析校标关联效度,内容效度采用条目内容效度指数(I-CVI)和量表内容效度指数(S-CVI/Ave),通过内部一致性和分半信度对问卷的信度进行分析。结果:1.问卷条目池:(1)根据文献分析和访谈结果,确定7个维度34个条目,7个维度分别是读写计数能力、疾病知识储备、健康态度与行为、与医务人员沟通能力、运用健康信息能力、感知医疗系统服务能力和获得社会支持。(2)根据访谈资料提炼出3个主题,主题一:健康信息寻求行为存在态度和能力差异,这与问卷维度“读写计数能力”、“健康态度和行为”具有一定的契合性;主题二:患者与医务人员沟通交流行为存在差异,这与“与医务人员沟通能力”、“感知医疗系统服务能力”两个维度相适应;主题三:获得的社会支持,该主题使原有维度内容增加。2.条目筛选情况:两轮专家咨询删除2个条目,增加4个条目,拆分1个条目,并对10个条目进行语言和内容修改,最终保留37个条目;经项目分析删除14个条目,最终保留23条。3.问卷效度:经探索性因子分析后最终保留23个条目和5个维度,分别为“获取和理解能力”“评估和应用能力”“交流互动能力”“健康行为与态度”和“阅读能力”,解释总变异量的58.219%,校标关联效度r=0.652(P<0.05),内容效度S-CVI/Ave为0.963,仅一个条目I-CVI为0.67,其余条目I-CVI范围为0.83~1。4.量表信度:问卷总克朗巴赫α系数为0.898,问卷总分半信度为0.636,获取和理解能力、评估和应用能力、交流互动能力、健康行为与态度以及阅读能力的克朗巴赫α系数分别为0.823、0.807、0.769、0.387和0.744,说明问卷具有可接受的信度。结论:编制的前列腺癌患者健康素养问卷具有可接受的信效度,后续研究需进一步对问卷修正与完善。
赵玉梅,张月明,宁川川[6](2020)在《微信服务平台在妇科肿瘤化疗病人中的应用》文中研究指明[目的]探讨微信服务平台在妇科肿瘤化疗病人护理中的应用。[方法]选取我科2017年1月—2017年12月收治的68例肿瘤化疗病人作为对照组,2018年5月—2019年4月收治的70例肿瘤化疗病人作为观察组,对照组按照化疗常规实施常规活疗、护理及出院指导;观察组在住院及化疗间歇期通过微信服务平台进行疾病知识及健康教育知识发送共享、咨询互动、预约床位、提供病友之间的支持和心理护理等服务。比较两组病人化疗相关知识掌握情况、化疗依从性、并发症发生率及满意度。[结果]观察组掌握化疗相关知识情况、化疗依从性及满意度均高于对照组,发生恶心呕吐、口腔溃疡及导管堵塞的比例均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]对妇科肿瘤化疗病人住院及在化疗间歇期应用微信服务平台能有效地提高病人对疾病知识的掌握度及化疗依从性,提高病人满意度,降低化疗并发症的发生率。
李宇翔[7](2020)在《嵌合抗原受体T细胞治疗血液肿瘤患者细胞因子释放综合征护理方案的构建及应用》文中研究表明嵌合抗原受体T细胞(chimeric antigen receptor T cells,CAR-T)疗法作为一种新型的抗肿瘤免疫疗法,在急性淋巴细胞白血病(Acute lymphoblastic leukemia,ALL)、淋巴瘤、多发性骨髓瘤(Multiple myeloma,MM)等疾病的治疗中取得了重要突破。然而,患者在CAR-T细胞治疗后常常会出现一些并发症,其中最常见、最严重的并发症是细胞因子释放综合征(Cytokine release syndrome,CRS),如果不及时处理,会导致患者死亡。以往的自体细胞免疫治疗经过长期的发展,国内积累了丰富的护理经验。我国近几年才开始进行CAR-T细胞治疗的临床研究,其管理体系还不完善,在护理工作中不能完全套用以往自体细胞免疫治疗的经验来护理CAR-T细胞治疗的患者,特别是护理发生严重CRS的患者。CAR-T细胞治疗的护理措施和经验仍需不断地探索、总结和完善。因此,如何正确规范地护理CAR-T细胞治疗患者,管理他们的CRS反应,保证CAR-T细胞治疗患者的安全及治疗的效果,是护理工作中亟待解决的问题。目的:本课题旨在构建科学的、适用的CAR-T细胞治疗患者CRS的护理方案,为CAR-T细胞治疗患者的护理提供科学、规范的护理措施和护理流程,以降低患者CRS的发生率,提高患者的生活质量,促进患者的康复。方法:1.利用循证医学的研究方法,检索Pub Med、Embase、Cochrane、Web of Science、中国知网(CNKI)、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普中文期刊全文数据库,筛选与分析CAR-T细胞治疗患者护理有关的文献,从中提炼出对构建护理方案有指导意义的护理干预措施,为制定护理方案提供护理干预证据。2.通过病历回顾性分析,了解CAR-T细胞治疗患者CRS的发生情况及临床表现,总结CRS的管理措施,为制定护理方案提供参考依据。3.通过质性访谈,了解CAR-T细胞治疗护理实践的现状,发现其存在的问题,为制定护理方案奠定基础。4.通过基础实验研究,熟悉CAR-T细胞制备与回输的过程,探究CRS的发生机制,探讨CAR-T细胞治疗的护理干预的要点,评价CAR-T细胞治疗的安全性与有效性,为制定护理方案提供数据支撑。5.采用德尔菲法,邀请专家对护理方案进行评价,并对方案内容进行修改和补充,以增加方案的科学性、实用性及可行性,使其与我国临床护理实践更为契合,以便于护理人员实施和应用。6.选取某血液病专科医院作为方案的实证研究机构。根据随机对照原则,将2019年5月至12月住院接受CAR-T细胞治疗的40例血液肿瘤患者随机分为对照组和试验组。对照组患者给予常规护理;试验组依据CRS护理方案给予患者护理。比较两组患者干预后两组患者抑郁焦虑情况、生活质量、护理满意度及CRS的发生情况,进而评价护理方案的应用效果。结果:1.护理方案的构建(1)通过检索相关数据库,共检索到999篇文献。依据文献纳入与排除的标准,最后筛选出了25篇文献,其中有9篇文献报道CAR-T细胞治疗患者的护理过程,6篇文献报道多种并发症的护理,4篇文献报道CRS及神经毒性的护理/管理,4篇文献重点介绍CRS的管理,2篇文献重点介绍神经毒性的管理。将文献中报道的护理干预措施汇总包括入院评估、血细胞采集的护理、CAR-T细胞回输的护理、并发症的处理、心理护理、出院指导等。(2)通过对CAR-T细胞治疗患者的病历进行分析,发现国内现有的护理实践虽取得一定的成果,但尚未形成科学规范的护理方案,并且CAR-T细胞治疗后患者CRS发生率较高,临床症状复杂严重,护理人员需要不断完善现有的护理实践,提高早期发现与识别CRS的能力,以减轻患者CRS发生情况,促进患者康复。(3)通过与医护人员访谈,发现临床护理实践以基础护理为主,护理内容有限及缺乏规范,不能满足CAR-T细胞治疗患者的实际需求。并且,护理人员在工作中缺乏CAR-T细胞治疗相关的知识、对患者及其家属健康教育不到位、对CRS的管理能力不足。因此,应对护理人员开展专门的知识培训,强化他们的护理技能,提高对CRS的管理能力,并向他们明确健康教育的重要性,提高护理人员工作的自律性和专业性。(4)通过基础实验研究,制备了CAR-T细胞,构建了动物模型,检测了CRS相关炎症因子的表达,发现CAR-T细胞明显表达T细胞特征免疫表型,显着降低小鼠的肿瘤负荷,高表达CRS相关炎症因子。并且,CAR-T细胞的相关质检结果符合细胞治疗产品的质量控制要求。(5)选取血液病治疗、护理及生物治疗领域资深专家15名,年龄平均41.33±8.08岁;工作年限平均18.80±8.74年。经过专家函询后,两轮问卷的有效回收率均为100%;专家权威程度分别为0.86、0.88;Kendall’s W协调系数分别为0.326、0.348。根据条目的纳入和排除标准,最后形成5个一级条目,21个二级条目,46个三级条目的CAR-T细胞治疗血液肿瘤患者CRS护理方案。2.护理方案的应用(1)两组患者在性别、年龄、文化程度、家庭月收入、医疗付费方式、居住地和疾病类型等方面无统计学差异(P>0.05),两组患者具有可比性。(2)干预后试验组患者疼痛的发生率明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。而CRS和其他症状的发生率比较差异无统计学意义,但试验组患者相应症状的发生率均低于对照组患者,并且试验组患者3级CRS有2例,没有患者发生4级CRS,而对照组患者3级CRS有4例,4级CRS有1例,说明实施CRS护理方案能够减轻患者CRS的严重程度,有效缓解患者的症状。(3)干预前两组患者的抑郁评分(Self-rating depression scale,SDS)、焦虑评分(Self-rating anxiety scale,SAS)比较没有统计学差异(P>0.05)。而干预后试验组患者的SDS、SAS评分均低于对照组患者,有统计学差异(P<0.05),表明依据CRS护理方案护理患者能有效减轻患者的焦虑程度、抑郁程度。(4)干预前两组患者生活质量评分无统计学差异(P>0.05),干预后试验组患者的角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能和总体生存质量领域评分均高于对照组患者的评分,差异具有统计学意义(P<0.05)。而试验组患者症状领域的恶心呕吐、疼痛、失眠、便秘和腹泻评分均低于对照组患者,具有显着性差异(P<0.05),表明应用CRS护理方案能显着提高患者的生活质量。(5)干预后两组患者的护理满意度评分结果显示,试验组患者的评分显着高于对照组患者(P<0.05),说明应用CRS护理方案能有效提高患者对护士工作的满意度。结论:1.本研究通过文献研究、病历回顾、质性访谈和专家函询构建了CAR-T细胞治疗血液肿瘤患者CRS护理方案,并对方案进行了临床实证研究。发现应用CRS护理方案不仅能减轻患者焦虑、抑郁的程度,提高患者的生活质量及护理满意度,也能降低CRS的发生率和严重程度,有效缓解患者的症状,具有重要的临床意义。2.本研究制定的CRS护理方案为CAR-T细胞治疗患者的护理工作提供了基于证据的流程与规范,也为CAR-T细胞治疗患者护理方案的制定提供了实证参考。
张林林[8](2020)在《膀胱全切加双侧输尿管皮肤造口的膀胱癌患者出院准备度及影响因素研究》文中进行了进一步梳理【目的】了解膀胱全切加双侧输尿管皮肤造口的膀胱癌患者术后出院准备度现状,并评价其影响因素。为临床提高接受膀胱全切加双侧输尿管皮肤造口的膀胱癌患者的出院准备度制定干预措施提供理论依据。【方法】应用横断面研究方法,选择济南市某两所三甲医院泌尿外科108例接受膀胱全切加双侧输尿管皮肤造口的膀胱癌患者为研究对象。采用自制的一般资料调查问卷进行一般资料调查,采用中文版出院准备度量表(Readiness for Hospital Discharge Scale,RHDS)进行出院准备度评价,采用自我效能量表(General Self-efficacy Scale,GSES)进行自我效能评价,采用社会支持评定量表(Social Support Rating Scale)进行社会支持评价,采用出院指导质量量表(Quality of Discharge Teaching Scale,QDTS)评价患者对出院指导质量的感知,采用汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)与汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Rating Scale for Depression,HAMD)进行焦虑情绪与抑郁情绪评价。采用多重线性回归分析出院准备度影响因素,采用SPSS21.0软件进行数据分析。【结果】1、108例患者RHDS平均得分(75.5±10.7)分,个人状态、适应能力、预期性支持三个维度平均得分(17.3±4.5)、(31.8±6.2)与(26.4±5.8)。各维度中单个条目平均得分以预期性支持最高(6.6±1.6),个人状态单个条目平均得分最低(5.8±1.8);2、SSRS评分平均得分(40.4±6.8)分,客观支持、主观支持及对支持的利用度平均得分分别为(9.3±2.7)、(23.1±4.3)与(8.0±2.3)分;3、HAMA分级评价结果显示,无焦虑、可能有焦虑、肯定有焦虑、有明显焦虑及严重焦虑患者比例分别为59.3%、25.9%、9.3%、4.6%与0.9%;HAMD分级评价结果显示无抑郁、轻度抑郁、中度抑郁比例分别为65.7%、25.9%、8.3%,未见重度抑郁患者;4、GSES评价结果显示,108例患者GSES得分15~38分,平均得分(24.3±4.5)分;5、QDTS总分70~162分,平均得分(123.7±10.8),各条目平均得分(6.9±1.6);获得内容、指导技巧与效果平均得分分别为(37.3±7.4)与(86.4±12.5);6、单因素分析:不同年龄组、文化程度、婚姻状况、职业特征、住院时间、TNM不同分期患者RHDS评分存在显着差异(P<0.05),出院时合并抑郁情绪患者RHDS显着降低(P<0.05)。7、相关性分析显示:社会支持度评分与RHDS评分呈强相关性(r=0.785,P<0.001),GSES评分与RHDS评分呈强相关性(r=0.734,P<0.001),出院指导质量评分与RHDS评分呈中等强度相关性(r=0.679,P<0.001);8、多因素分析:年龄、文化程度、自我效能评分、出院指导质量评分、住院时间、合并抑郁情绪是膀胱全切加双侧输尿管皮肤造口的膀胱癌患者出院准备度的独立影响因素;【结论】1、行膀胱全切加双侧输尿管皮肤造口的膀胱癌患者出院准备度处于中低水平,个人状态水平最低。临床医护人员应通过合理的护理方案提升过渡期护理质量以提升患者出院准备度。2、社会支持评分、自我效能评分、出院指导质量评分是患者出院准备度的相关因素。3、年龄、文化程度、自我效能、出院指导质量、术后住院时间、合并抑郁情绪和社会支持度是出院准备度的预测因素,上述因素的评估与干预对提升出院准备度具有积极意义。
洪伊荣[9](2020)在《“互联网+”胃癌术后延续性护理服务内容模块的构建》文中进行了进一步梳理目的本研究通过构建一个较科学、全面的“互联网+”胃癌术后延续性护理服务内容模块指标体系,旨在为后期设计和建立该平台提供理论依据,以满足患者健康需求,达到智能化延续性护理、提高患者生存质量的目的。方法1.文献分析法:在互联网的背景下,通过相关文献资料的查阅分析,结合胃癌术后患者存在延续性护理需求的现状,初步确定本研究目的及研究内容框架。2.质性研究法:采用目的抽样方法,先后对一所三甲综合性医院和一所三甲肿瘤专科医院的11名护士、11名胃癌术后患者和8名主要照顾者就使用“互联网+”延续性护理服务平台的态度与功能需求进行半结构访谈,采用质性内容分析法分析访谈资料,使用Nvivo 12 plus对访谈文本进行编码、生成类别。3.研究小组讨论法:在探索用户使用态度与功能需求的质性研究基础上,以Fitch的癌症支持性照护理论框架为依据,结合国内外相关文献资料,初步构建“互联网+”胃癌术后延续性护理服务内容模块的指标体系,经研究小组充分的讨论和研究后,形成第一轮专家咨询表。4.Delphi法:选择相关领域的专家(第一轮19位、第二轮17位)作为此次内容模块构建的咨询专家。经两轮专家咨询后确定形成“互联网+”胃癌术后延续性护理服务内容模块。5.统计学方法:采用Excel 2019和SPSS22.0统计分析两轮指标评分的均数、标准差、变异系数和肯德尔和谐系数。专家基本情况用频数、构成比描述,用专家积极系数、权威系数分别表示专家积极性和权威程度,用肯德尔和谐系数反映专家意见协调程度,用均数和变异系数表示专家意见的集中程度,并用上述指标检验咨询结果的可靠性。结果:1.质性研究表明,用户(胃癌术后患者、护士及照顾者)对平台的使用抱有不同态度,由于居家护理问题多、社会趋势和家庭照顾者照顾疲乏,需要使用平台者居多;对平台的功能需求主要体现在界面呈现、需要的功能和管理上。2.在质性研究基础上,以Fitch的癌症支持性照护理论框架为依据,综合相关文献资料与研究小组讨论结果,初步构建“互联网+”胃癌术后延续性护理服务内容模块的指标体系,共4个一级指标,18个二级指标和57个三级指标。3.通过两轮Delphi专家咨询,最终确认“互联网+”胃癌术后延续性护理服务内容模块的指标体系,包含4个一级指标、17个二级指标、45个三级指标。专家在两轮咨询中的积极性分别为90%和89%,权威系数分别为0.84和0.85;两轮专家咨询后,专家意见协调程度逐渐增高,重要性的肯德尔和谐系数为0.1740.250,可行性的肯德尔和谐系数为0.1790.339,经χ2检验后差异具有统计学意义;两轮咨询后各指标重要性和可行性的变异系数为0.000.21,专家意见比较集中。结论:本研究得出以下结论:1.需要使用“互联网+”胃癌术后延续性护理服务平台的用户(胃癌术后患者、护士及照顾者)居多,对使用的功能主要体现在实用方便及安全可靠上。2.构建了包含4个一级指标、17个二级指标、45个三级指标的“互联网+”胃癌术后延续性护理服务内容模块的指标体系,结果具有一定的科学性与可靠性,可为胃癌术后延续性护理服务信息平台的建立提供理论依据,以满足患者健康需求。
陈琪[10](2020)在《回授法在永久性肠造口患者健康教育中的应用研究》文中认为目的:探讨回授法在永久性肠造口患者健康教育中的临床应用效果,为临床上制定永久性肠造口患者的健康教育策略提供参考依据。方法:选择2019年1月至2019年12月在广西中医药大学第一附属医院胃肠外科住院的符合入选标准的永久性肠造口患者66例,利用随机数字表法将患者随机分成2组。对照组根据制定好的健康教育方案采用常规的健康教育方式进行指导,试验组根据制定好的健康教育方案采用回授法的健康教育方式进行指导。干预时间为入院开始到出院后3个月。于术后1天对患者的自我护理水平、自我效能、生活质量进行评分;出院时对患者的出院准备度、出院指导质量、自我护理水平、自我效能、生活质量进行评分;出院后3个月对患者的自我护理水平、自我效能、生活质量再次进行评分,并通过随访结果统计患者的因造口护理问题导致的再入院率。采用Epidata3.1录入数据,采用SPSS22.0对数据进行分析,根据资料性质采用频数、频率、均数±标准差进行统计描述,采用t检验、卡方检验、Fisher精确检验、秩和检验和方差分析进行统计推断。结果:(1)本研究共纳入65例患者,其中观察组32人,对照组33人。两组患者的一般人口学资料和疾病相关资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;(2)两组患者出院准备度比较:出院时,观察组患者的出院准备度高于对照组,差异有统计学意义(t=-9.793,P<0.05);(3)两组患者出院指导质量比较:出院时,观察组患者的出院指导质量高于对照组,差异有统计学意义(t=-9.409,P<0.05);(4)两组患者自我护理能力比较:术后1天,两组患者的自我护理能力差异无统计学意义(t=0.234,P>0.05),出院时和出院后三个月,观察组患者的自我护理能力得分高于对照组,差异有统计学意义(t=-4.224,P<0.05;t=-7.889,P<0.05);(5)两组患者自我效能比较:术后1天,两组患者的自我效能差异无统计学意义(t=0.432,P>0.05),出院时和出院后三个月,观察组患者的自我效能得分高于对照组,差异有统计学意义(t=-7.047,P<0.05;t=-9.564,P<0.05);(6)两组患者生活质量比较:术后1天,两组患者的生活质量差异无统计学意义(t=-0.577,P>0.05),出院时和出院后三个月,观察组患者的生活质量得分高于对照组,差异有统计学意义(t=-4.823,P<0.05;t=-6.008,P<0.05);(7)两组患者因造口护理问题导致的再入院率比较:出院后3个月,观察组患者的再入院率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:(1)利用回授法对永久性肠造口患者进行健康教育,与常规的健康教育方式比较,可显着提高患者出院时、出院后三个月的自我护理能力、自我效能和生活质量。(2)利用回授法对永久性肠造口患者进行健康教育,患者出院时的出院准备度、出院指导质量均高于常规的健康教育方式。(3)利用回授法对永久性肠造口患者进行健康教育,可显着降低永久性肠造口患者的因造口护理问题导致的再入院率。
二、恶性肿瘤病人的出院指导(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、恶性肿瘤病人的出院指导(论文提纲范文)
(1)回授法健康教育模式在提高胃癌术后病人出院准备度和出院指导质量中的应用效果(论文提纲范文)
1 对象与方法 |
1.1 研究对象 |
1.2 健康教育方法 |
1.2.1 对照组 |
1.2.2 观察组 |
1.2.2.1 组建研究小组 |
1.2.2.2 回授法教育内容 |
1.3 资料收集 |
1.4 观察指标 |
1.4.1 出院准备度量表(RHDS) |
1.4.2 出院指导质量量表(QDTS) |
1.5 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 出院准备度(见表2) |
2.2 出院指导质量(见表3) |
3 讨论 |
3.1 回授法健康教育模式有利于提高病人出院准备度 |
3.2 回授法健康教育模式提高了病人出院指导质量 |
4 小结 |
(2)结直肠癌患者出院准备度阶段性干预与评估研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
主要英文缩略词表 |
一、引言 |
1.研究背景 |
2.出院准备度的研究现状 |
2.1 出院准备度的概念 |
2.2 出院准备度的干预现状 |
2.3 出院准备度的影响因素 |
3.小结 |
4.理论框架 |
5.研究目的 |
6.研究意义 |
7.技术路线图 |
二、第1 阶段:结直肠癌患者出院准备度阶段性主题干预方案的构建 |
1.干预方案草案的制定 |
1.1 组建多学科合作团队 |
1.2 分工内容 |
1.3 干预时间的确定 |
1.4 文献支持 |
2.专家咨询 |
2.1 专家选择标准 |
2.2 专家咨询流程 |
2.3 专家资料统计和分析 |
2.4 研究结果 |
2.5 专家咨询意见分析 |
3.预试验 |
3.1 纳入标准 |
3.2 排除标准 |
3.3 研究过程 |
3.4 研究结果 |
4.结直肠癌患者出院准备度阶段性主题干预方案定稿 |
5.讨论 |
三、第2 阶段结直肠癌患者出院准备度阶段性主题干预方案的应用 |
1.材料与方法 |
1.1 研究对象 |
1.2 研究方法 |
1.3 伦理原则 |
2.结果 |
2.1 样本流失情况 |
2.2 研究对象的一般资料 |
2.3 RHDS不同阶段评分结果 |
2.4 SSCNS-CR需求结果 |
2.5 CD-RISC结果 |
2.6 QLQ-C30 结果 |
3.讨论 |
3.1 阶段性干预可提高患者出院准备度水平 |
3.2 阶段性干预可提高患者的心理弹性水平 |
3.3 阶段性干预可以提高患者生活质量水平 |
3.4 阶段性干预方案的可行性和可推广性 |
四、结论 |
1.研究主要结论 |
2.研究的创新性、局限性和展望 |
2.1 研究的创新性 |
2.2 研究的局限性 |
2.3 展望 |
五、参考文献 |
文献综述 患者出院准备度的护理研究进展 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
(3)肝移植受者出院准备度现状及影响因素分析(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
缩略词表 |
1 引言 |
1.1 相关概念 |
1.2 理论基础 |
1.3 研究现状 |
1.3.1 出院准备度的国外研究现状 |
1.3.2 出院准备度的国内研究现状 |
1.4 研究目的及意义 |
1.4.1 研究目的 |
1.4.2 研究意义 |
1.5 技术路线 |
2 研究对象与方法 |
2.1 研究对象 |
2.1.1 样本量确定 |
2.1.2 纳入与排除标准 |
2.2 研究工具 |
2.2.1 一般资料调查表 |
2.2.2 疾病相关资料调查表 |
2.2.3 出院准备度量表 |
2.2.4 社会支持量表 |
2.2.5 出院指导质量量表 |
2.2.6 自我效能量表 |
2.3 研究方法 |
2.3.1 研究设计 |
2.3.2 资料收集 |
2.3.3 资料控制 |
2.3.4 资料分析 |
2.3.5 伦理原则 |
3 研究结果 |
3.1 肝移植受者的一般资料 |
3.2 肝移植受者的疾病资料情况 |
3.3 肝移植受者的出院准备度现状 |
3.4 肝移植受者的社会支持得分情况 |
3.5 肝移植受者的出院指导质量水平 |
3.6 肝移植受者的自我效能水平 |
4 肝移植受者的出院准备度的单因素影响分析 |
4.1 肝移植受者出院准备度的社会人口学特征分析 |
4.1.1 性别 |
4.1.2 年龄 |
4.1.3 文化程度 |
4.1.4 婚姻状况 |
4.1.5 费用支付 |
4.1.6 住院期间家庭主要照顾者 |
4.1.7 工作状态 |
4.1.8 家庭人均月收入 |
4.1.9 居住方式 |
4.2 肝移植受者出院准备度的疾病相关资料分析 |
4.2.1 原发疾病 |
4.2.2 带管出院 |
4.2.3 合并慢性病种类数 |
4.2.4 出现并发症 |
4.2.5 体重指数BMI |
4.2.6 住院次数 |
4.2.7 住院天数 |
4.3 肝移植受者出院准备度与社会支持的相关性分析 |
4.4 肝移植受者出院准备度与出院指导质量的相关性分析 |
4.5 肝移植受者出院准备度与自我效能的相关性分析 |
4.6 影响出院准备度逐步多元回归分析结果 |
5 讨论 |
5.1 肝移植受者的一般资料分析 |
5.2 肝移植受者的疾病/治疗资料分析 |
5.3 肝移植受者的出院准备疾病相关资料分析 |
5.4 肝移植受者的社会支持资料分析 |
5.5 肝移植受者的出院指导质量资料分析 |
5.6 自我效能分析 |
5.7 肝移植受者出院准备度的多因素分析 |
5.7.1 自我效能 |
5.7.2 社会支持 |
5.7.3 出院指导质量 |
5.7.4 并发症 |
5.7.5 性别 |
5.7.6 带管出院 |
5.7.7 住院期间家庭主要照顾者 |
5.7.8 合并慢性病种类数 |
6 结论 |
6.1 结论 |
6.2 本研究的创新性 |
6.3 局限性 |
6.4 展望 |
附录 |
参考文献 |
综述 成人肝移植术后非计划性再入院的研究进展 |
参考文献 |
读研期间科研成果 |
致谢 |
(4)食管癌患者围手术期健康教育路径的构建及应用研究(论文提纲范文)
英文缩略词(Abbreviation) |
摘要 |
ABSTRACT |
第一部分 前言 |
1 研究背景 |
2 理论基础 |
3 研究目的及意义 |
4 研究内容 |
5 操作性定义 |
6 技术路线图 |
第二部分 食管癌患者围手术期健康教育路径的构建 |
1 研究目的 |
2 研究方法 |
3 结果 |
4 讨论 |
第三部分 食管癌患者围手术期健康教育路径的临床应用 |
1 研究目的 |
2 对象和方法 |
3 结果 |
4 讨论 |
第四部分 总结 |
1 研究结论 |
2 研究的创新性 |
3 研究的局限性及对今后研究的启示 |
参考文献 |
附录 1 第一轮专家函询问卷 |
附录 2 第二轮专家函询问卷 |
附录 3 知情同意书 |
附录 4 一般资料问卷 |
附录 5 患者疾病及康复情况调查表 |
附录 6 胸部手术健康教育评价标准 |
附录 7 出院准备度量表 |
附录 8 患者对护理工作满意度调查表 |
附录 9 个人简历 |
致谢 |
综述 食管癌患者围手术期健康教育研究进展 |
参考文献 |
(5)前列腺癌患者健康素养问卷的研制及信效度检验(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
英文缩略语 |
1 前言 |
1.1 研究背景 |
1.2 研究目的 |
2 研究对象和方法 |
2.1 研究对象 |
2.1.1 半结构式访谈对象 |
2.1.2 咨询专家 |
2.1.3 研究对象 |
2.2 研究方法 |
2.2.1 问卷概念和维度的构建 |
2.2.2 条目池的形成 |
2.2.3 半结构式访谈 |
2.2.4 专家咨询 |
2.2.5 小样本预调查 |
2.2.6 正式施测 |
2.2.7 统计分析方法 |
2.3 研究技术路线 |
2.4 质量控制 |
2.5 伦理问题 |
3 研究结果 |
3.1 形成问卷条目池 |
3.2 访谈结果 |
3.2.1 访谈对象基本资料 |
3.2.2 访谈结果 |
3.3 专家咨询结果 |
3.3.1 专家一般情况 |
3.3.2 第一轮专家咨询结果 |
3.3.3 第二轮专家咨询结果 |
3.4 预调查 |
3.5 正式施测对象的一般资料 |
3.6 项目分析结果 |
3.7 信效度检验 |
3.7.1 探索性因子分析 |
3.7.2 校标关联效度 |
3.7.3 内容效度 |
3.7.4 信度检验 |
4 讨论 |
4.1 问卷条目池的制定 |
4.2 问卷的效度分析 |
4.3 问卷的信度分析 |
4.4 本研究的局限性及临床意义 |
5 结论 |
附录 |
附录一 第一轮专家咨询问卷 |
附录二 第二轮专家咨询问卷 |
附录三 前列腺癌患者健康素养问卷 |
本研究创新性的自我评价 |
参考文献 |
综述 前列腺癌患者健康素养研究进展 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历 |
(6)微信服务平台在妇科肿瘤化疗病人中的应用(论文提纲范文)
1 资料方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 纳入与排除标准 |
1.3 研究方法 |
1.3.1 对照组 |
1.3.2 观察组 |
1.3.2.1 微信服务平台的人员管理 |
1.3.2.2 内容拟定原则 |
1.3.2.3 时间安排 |
1.3.2.4 互动方式 |
1.3.2.5 具体内容 |
1.4 观察指标 |
1.4.1 对疾病相关知识掌握程度 |
1.4.2 并发症发生率 |
1.4.3 化疗依从性评价 |
1.4.4 护理满意度 |
1.5 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 两组病人疾病知识及化疗相关知识掌握程度比较(见表1) |
2.2 两组病人化疗并发症发生率比较(见表2) |
2.3 两组病人治疗依从性比较(见表3) |
2.4 两组病人满意度评分比较(见表4) |
3 讨论 |
4 小结 |
(7)嵌合抗原受体T细胞治疗血液肿瘤患者细胞因子释放综合征护理方案的构建及应用(论文提纲范文)
中文摘要 |
abstract |
中英文缩略词对照表 |
第1章 绪论 |
1.1 研究背景 |
1.1.1 CAR-T细胞治疗概述 |
1.1.2 CAR-T细胞治疗的护理现状 |
1.2 理论基础 |
1.3 研究目的 |
1.4 研究意义 |
1.5 研究内容 |
1.5.1 护理方案的构建 |
1.5.2 护理方案的应用 |
1.6 技术路线 |
第2章 文献研究 |
2.1 研究目的 |
2.2 研究方法 |
2.2.1 成立护理方案制定小组 |
2.2.2 文献检索 |
2.3 研究结果 |
2.3.1 文献检索结果 |
2.3.2 文献质量评价结果 |
2.3.3 文献资料提取结果 |
2.4 讨论 |
第3章 病历回顾性分析 |
3.1 研究目的 |
3.2 研究对象 |
3.3 研究方法 |
3.4 统计分析 |
3.5 研究结果 |
3.5.1 患者一般情况 |
3.5.2 患者CRS的发生情况 |
3.5.3 患者CRS的临床症状 |
3.5.4 患者CRS发生期间相关指标变化 |
3.5.5 患者治疗期间的诊疗及护理内容 |
3.5.6 患者CRS的分级标准及处理措施 |
3.6 讨论 |
第4章 质性访谈 |
4.1 研究目的 |
4.2 研究对象 |
4.3 研究方法 |
4.4 访谈提纲 |
4.5 资料整理与分析 |
4.6 研究结果 |
4.6.1 访谈对象的一般资料 |
4.6.2 访谈对象的意见结果 |
4.7 讨论 |
第5章 基础实验研究 |
5.1 研究目的 |
5.2 技术路线 |
5.3 实验材料 |
5.3.1 细胞、血液样本与动物 |
5.3.2 试剂 |
5.3.3 仪器和耗材 |
5.4 实验方法 |
5.4.1 CAR-T细胞的制备 |
5.4.2 动物模型的构建 |
5.4.3 CRS相关炎症因子的检测 |
5.4.4 质量控制检测 |
5.5 实验结果 |
5.5.1 CAR-T细胞的免疫表型 |
5.5.2 CAR-T细胞转染效率及扩增效率 |
5.5.3 CRS相关炎症因子高表达 |
5.5.4 CAR-T细胞治疗的有效性 |
5.5.5 CAR-T细胞治疗的安全性 |
5.6 讨论 |
第6章 德尔菲专家函询 |
6.1 研究目的 |
6.2 研究方法 |
6.2.1 编制专家函询问卷 |
6.2.2 专家入选标准 |
6.2.3 函询方式 |
6.2.4 统计方法 |
6.3 研究结果 |
6.3.1 专家基本情况 |
6.3.2 专家积极程度 |
6.3.3 专家权威程度 |
6.3.4 专家协调程度 |
6.3.5 CRS护理方案的函询结果 |
6.4 讨论 |
6.4.1 构建CRS护理方案的必要性 |
6.4.2 构建CRS护理方案的科学性 |
第7章 护理方案的应用 |
7.1 研究目的 |
7.2 研究对象 |
7.3 研究方法 |
7.4 伦理原则 |
7.5 研究工具 |
7.5.1 患者一般资料调查表 |
7.5.2 焦虑自评量表 |
7.5.3 抑郁自评量表 |
7.5.4 生活质量评定量表 |
7.5.5 护理服务满意度调查量表 |
7.6 评价指标 |
7.7 统计分析 |
7.8 研究结果 |
7.8.1 两组患者一般资料 |
7.8.2 两组患者CRS的发生情况 |
7.8.3 两组患者其他症状的发生情况 |
7.8.4 两组患者生活质量评分结果 |
7.8.5 两组患者抑郁与焦虑评分结果 |
7.8.6 两组患者护理满意度评分结果 |
7.9 讨论 |
第8章 全文总结 |
8.1 研究结论 |
8.2 研究创新性 |
8.2.1 理论创新性 |
8.2.2 技术创新性 |
8.3 研究局限性 |
8.4 展望 |
参考文献 |
附录 |
附录1 CAR-T细胞治疗血液肿瘤患者CRS护理方案(终稿) |
附录2 患者一般情况调查问卷 |
附录3 焦虑自评量表(SAS) |
附录4 抑郁自评量表(SDS) |
附录5 EORTC生命质量测定量表QLQ-C30(V3.0) |
附录6 纽卡斯尔护理服务满意度量表(NSNS) |
在学期间所取得的研究成果 |
致谢 |
(8)膀胱全切加双侧输尿管皮肤造口的膀胱癌患者出院准备度及影响因素研究(论文提纲范文)
提要 |
abstract |
引言 |
1 研究背景 |
2 研究目的 |
3 研究意义 |
文献综述 |
1 出院准备度概念及内涵 |
1.1 出院准备度概念 |
1.2 出院准备度评估内容 |
2 出院准备度评估工具 |
2.1 普适性量表 |
2.2 专科评估工具 |
2.3 照护者出院准备度评估工具 |
3 出院准备度影响因素 |
3.1 患者因素 |
3.2 医院因素 |
3.3 社会支持 |
3.4 其他因素 |
4 小结 |
研究对象与方法 |
1 研究对象 |
1.1 研究对象纳入标准 |
1.2 研究对象排除标准 |
1.3 研究样本量估算 |
2 研究方法 |
2.1 研究工具 |
2.2 资料收集 |
3 统计分析方法 |
4 质量控制方法 |
4.1 研究方案设计阶段 |
4.2 资料收集阶段 |
4.3 资料的整理、分析阶段 |
4.4 论文撰写阶段 |
5 伦理性考虑 |
结果 |
1 研究对象一般特征 |
2 出院准备度分布特征 |
3 社会支持状况评价结果 |
4 焦虑及抑郁情绪评价结果 |
5 自我效能评价结果 |
6 出院指导质量评价结果 |
7 出院准备度影响因素分析 |
7.1 单因素分析 |
7.2 相关性分析 |
7.3 多因素分析 |
讨论 |
1 膀胱全切加双侧输尿管皮肤造口的膀胱癌患者出院准备的意义 |
2 膀胱全切加双侧输尿管皮肤造口的膀胱癌患者出院准备度特征 |
3 膀胱全切加双侧输尿管皮肤造口的膀胱癌患者出院准备度影响因素分析 |
3.1 年龄对膀胱全切加双侧输尿管皮肤造口的膀胱癌患者出院准备度的影响 |
3.2 文化程度对膀胱全切加双侧输尿管皮肤造口的膀胱癌患者出院准备度的影响 |
3.3 出院指导质量对膀胱全切加双侧输尿管皮肤造口的膀胱癌患者出院准备度的影响 |
3.4 自我效能对膀胱全切除加双侧输尿管皮肤造口的膀胱癌患者出院准备度的影响 |
3.5 社会支持对膀胱全切加双侧输尿管皮肤造口的膀胱癌患者出院准备度的影响 |
3.6 抑郁情绪对膀胱全切加双侧输尿管皮肤造口的膀胱癌患者出院准备度的影响 |
3.7 住院时间对膀胱全切加双侧输尿管皮肤造口的膀胱癌患者出院准备度的影响 |
结语 |
1 研究结论 |
2 研究创新性 |
3 研究局限性 |
4 展望 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
论文着作 |
(9)“互联网+”胃癌术后延续性护理服务内容模块的构建(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
第1章 引言 |
1.1 研究背景及意义 |
1.2 国内外研究现状 |
1.2.1 “互联网+”背景下胃癌术后延续性护理国外研究现状 |
1.2.2 “互联网+”背景下胃癌术后延续性护理国内研究现状 |
1.2.3 研究中存在的问题 |
1.3 相关概念界定 |
1.3.1 胃癌 |
1.3.2 “互联网+” |
1.3.3 延续性护理 |
1.3.4 Fitch的癌症支持性照护理论框架 |
第2章 用户对使用“互联网+”胃癌术后延续性护理服务平台的质性研究 |
2.1 研究对象 |
2.1.1 访谈对象与抽样方法 |
2.1.2 访谈提纲的确定 |
2.1.3 伦理问题 |
2.1.4 资料收集方法 |
2.1.5 资料分析方法 |
2.2 研究结果 |
2.2.1 对“互联网+”胃癌术后延续性护理服务平台的使用态度 |
2.2.2 对“互联网+”胃癌术后延续性护理服务平台的功能需求 |
2.3 讨论 |
2.3.1 使用“互联网+”胃癌术后延续性护理服务平台已成趋势 |
2.3.2 “互联网+”胃癌术后延续性护理服务平台面临诸多挑战 |
2.3.3 以便于用户访问的方式设计平台 |
2.3.4 健全“互联网+”平台保障体系为用户保驾护航 |
第3章 “互联网+”胃癌术后延续性护理服务平台内容模块的构建 |
3.1 研究方法 |
3.1.1 文献回顾和软件功能荟萃法 |
3.1.2 研究小组讨论法 |
3.1.3 Delphi法 |
3.2 研究结果 |
3.2.1 专家咨询表构建结果 |
3.2.2 专家咨询的结果 |
3.2.3 指标筛选结果 |
3.3 讨论 |
3.3.1 内容模块构建的重要性 |
3.3.2 内容模块构建的科学性 |
3.3.3 内容模块构建的可靠性 |
3.3.4 内容模块中各级指标的讨论 |
第4章 结论与展望 |
4.1 结论 |
4.2 创新性 |
4.3 局限性与展望 |
致谢 |
参考文献 |
附录 |
攻读学位期间的研究成果 |
综述 |
参考文献 |
(10)回授法在永久性肠造口患者健康教育中的应用研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
引言 |
第一部分 研究背景 |
1.结直肠癌流行病学特点及永久性肠造口现状 |
2.永久性肠造口的实施对患者的影响及健康教育的应用效果 |
3.永久性肠造口的主要健康教育方式 |
3.1 思维导图 |
3.2 同伴教育 |
3.3 自我管理教育 |
3.4 移动平台教育 |
3.5 回授法 |
4.回授法国内外研究现状 |
5.研究目的及意义 |
第二部分 研究内容 |
1.研究对象 |
1.1 样本来源 |
1.2 纳入标准与排除标准 |
1.2.1 纳入标准 |
1.2.2 排除标准 |
1.2.3 脱落与终止标准 |
1.3 样本选择 |
1.3.1 预实验 |
1.3.2 样本量计算 |
1.3.3 临床分组 |
2.干预方案 |
2.1 准备阶段 |
2.1.1 成立健康教育小组 |
2.1.2 制定健康教育计划 |
2.1.3 对健康教育小组成员培训、考核 |
2.1.4 制做宣教手册和宣教视频 |
2.2 对照组 |
2.3 观察组 |
2.3.1 干预方法 |
2.3.2 运用回授法时的注意事项 |
2.4 评价方法 |
3.研究工具 |
3.0 一般情况调查表 |
3.1 中文版医院出院准备度量表(Readiness for Hospital Discharge Scale,RHDS) |
3.2 出院指导质量量表(Quality Of Discharge Teaching Scale, QDTS) |
3.3 造口自我护理量表-早期版(Stoma Self-Care Scale-Early Stage Version,SSCS-ESV) |
3.4 中文版造口患者生活质量量表(City of Hope-Quality of Life-OstomyQuestionnaire-Chinese Version, C-COH) |
3.5 造口患者自我效能量表(Stoma Self-Efficacy Scale, SSES) |
4.统计学方法 |
5.质量控制 |
5.1 研究设计方面 |
5.2 人员培训阶段 |
5.3 研究实施阶段 |
5.4 数据的收集与录入 |
6 伦理原则 |
6.1 自主原则 |
6.2 保密原则 |
6.3 不伤害、有益原则 |
7 技术路线 |
第三部分 研究结果 |
1 研究对象的基本情况 |
2 两组患者的基本情况比较 |
2.1 两组患者一般人口学资料比较 |
2.2 两组患者疾病相关资料比较 |
3 干预效果评价 |
3.1 两组患者出院时的出院准备度比较 |
3.2 两组患者出院时的出院指导质量比较 |
3.3 两组患者自我护理能力比较 |
3.4 两组患者自我效能比较 |
3.5 两组患者生活质量比较 |
3.6 两组患者出院后三个月的再入院率比较 |
第四部分 讨论 |
1 回授法健康教育可提高永久性肠造口患者的出院准备度 |
2 回授法健康教育可提高护理人员的出院指导质量 |
3 回授法健康教育可提高永久性肠造口患者的自我护理能力 |
4 回授法健康教育可提高永久性肠造口患者的自我效能 |
5 回授法健康教育可提高永久性肠造口患者的生活质量 |
6 回授法健康教育可降低永久性肠造口患者三个月内因造口护理导致的再入院率 |
第五部分 结论 |
1 研究结论 |
2 创新与不足 |
2.1 创新 |
2.2 不足与展望 |
参考文献 |
附录 |
综述 结直肠癌患者出院准备度的研究进展 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历及攻读学位期间获得的科研成果 |
四、恶性肿瘤病人的出院指导(论文参考文献)
- [1]回授法健康教育模式在提高胃癌术后病人出院准备度和出院指导质量中的应用效果[J]. 肖方,袁秀红. 循证护理, 2021(09)
- [2]结直肠癌患者出院准备度阶段性干预与评估研究[D]. 舒晴. 湖北医药学院, 2021(01)
- [3]肝移植受者出院准备度现状及影响因素分析[D]. 柴慧. 湖州师范学院, 2021(12)
- [4]食管癌患者围手术期健康教育路径的构建及应用研究[D]. 翁慧. 安徽医科大学, 2021(01)
- [5]前列腺癌患者健康素养问卷的研制及信效度检验[D]. 李兰. 中国医科大学, 2021(02)
- [6]微信服务平台在妇科肿瘤化疗病人中的应用[J]. 赵玉梅,张月明,宁川川. 循证护理, 2020(10)
- [7]嵌合抗原受体T细胞治疗血液肿瘤患者细胞因子释放综合征护理方案的构建及应用[D]. 李宇翔. 吉林大学, 2020(01)
- [8]膀胱全切加双侧输尿管皮肤造口的膀胱癌患者出院准备度及影响因素研究[D]. 张林林. 山东中医药大学, 2020(01)
- [9]“互联网+”胃癌术后延续性护理服务内容模块的构建[D]. 洪伊荣. 南昌大学, 2020(08)
- [10]回授法在永久性肠造口患者健康教育中的应用研究[D]. 陈琪. 广西中医药大学, 2020(02)