一、药品价格调整及集中招标采购对患者药品费用负担的影响（论文文献综述）
张秋玉,王芸,胡元霞,禄晓龙[1]（2022）在《我国药品及医用耗材集中带量采购政策的实施现状及建议》文中研究表明目的为完善我国药品及医用耗材（以下简称"耗材"）集中带量采购（以下简称"集采"）工作提供参考和建议。方法检索2018年11月-2021年11月我国出台的药品及耗材集采相关政策文件,运用政策分析法并参照相关研究文献,分析我国集采政策的实施现状及问题。结果与结论国家卫生健康部门和医疗保障部门通过激励和监督措施来保障医疗机构合理使用中选产品;医疗保障部门通过优化医保支付方式,促进医疗机构自主控费,并做好招标采购信用评价;药品监督管理部门负责药品一致性评价和中选产品质量监管工作。随着国家组织和省际跨区域联盟药品及耗材集采工作的常态化推进,纳入集采的药品品种和剂型日益符合我国医药市场需求;大部分中标药品的价格降幅超过了50%,且耗材降幅明显高于药品;药品中选企业以国内仿制药企业为主,国产耗材逐步成为了进口耗材的竞争和替代品。但目前仍存在各联盟和各省（自治区、直辖市）重复招标采购、医疗机构补偿机制建设情况不明确、耗材招标采购规则和质量评价标准不统一、部分耗材国产化率低、药品及耗材生产企业创新水平和盈利能力低等问题。应鼓励地方集采工作,逐步建立"一品一策"的招标采购规则和质量评价标准;注重医疗机构补偿机制建设,规范医疗服务价格动态调整工作;促进药品和耗材生产企业加大研发投入,向自主创新、高技术含量型企业转型,从而提高国产药品及耗材的市场竞争力。
段传秀[2]（2022）在《廉价药消失的经济法学解析》文中认为
谢金平,张雪瑞,张赫,刘越,邵蓉[3]（2022）在《典型发达国家药品采购模式研究及启示》文中研究表明通过对美国、英国、德国、荷兰四种药品采购模式的特点、产生的影响进行分析,认为药品采购政策是各个国家特定国情下的产物,国际上并没有统一的采购模式可以完全适用于某个国家。各国采购模式的共性之处:降低药品价格、节省医保基金支出是药品采购的核心出发点,价格是主要但非唯一的考量因素,综合性价比越来越受到重视。当过度关注价格时,应考虑可能产生的供应问题,以及品种遴选、频繁采购对患者用药的影响。
余巧萍[4]（2021）在《我国公立医院药品带量采购实施效果评价研究——以安徽省安庆市公立医院为例》文中研究表明药品集中带量采购政策是我国深化医药卫生体制改革的制度安排,通过发挥医保基金战略性购买作用,推进医疗保障和医药服务高质量协调发展。本文基于安庆市落实国家组织药品集中带量采购的实践,构建公立医院带量采购实施效果评价体系,并对安庆市的药品集中带量采购成效进行数据分析,从多元化采购、支付回款、引导积极使用、促进合理使用、完善约束激励机制、加强保障供应等方面进行深入思考,提出政策建议,对进一步推进国家药品集中带量采购落地、促进公立医院健康发展、减轻患者药费负担和医保支付压力具有一定意义。
王超[5]（2021）在《公共支出背景下药品采购费用控制研究》文中研究说明公共支出是公共部门经济行为的重要内容之一,决定着公共生活的质量和政府行政体系的有效运行。21世纪以来,我国政府在简政放权的同时积极建设"服务型政府",财政支出连年增长。本文聚焦于医药卫生支出领域,以我国现行的"4+7带量采购"试点为对象,运用规模经济理论对其进行分析和完善,探索降低药品价格的有效途径。
付硕雄[6]（2021）在《基于经济学视角对我国药品集中采购改革的优势分析》文中研究说明近年来,我国人均卫生费用支出增长明显,医保支付压力大,国家高度重视药品集中采购改革,文章首先解读了集中采购改革的过程,明确每次改革出现的原因,然后针对药品集中采购改革的优势进行分析,发现集中采购制度可以减少药品交易费用,降低药品零售价,政府和市场共同发力可以避免失灵现象发生,严重打击寻租腐败行为,在保证药物质量的同时降低药品价格,实现了帕累托改进,最后对与集中采购的发展方向提出建议,包括扩大药店准入机制、助力国产药和创新药发展、建立医药信用体制。
胥鹏先,侯延武,张鹏,吴禹蒙,刘静宜,耿翊涵,张鹏[7]（2021）在《“4+7”带量采购特点及黑龙江省执行效果评价》文中研究表明对"4+7"带量采购的特点进行分析,剖析黑龙江省执行效果的成效,并针对带量采购过程中存在的问题提出解决建议。为进一步完善我国药品集中采购机制、促进带量采购模式在市场中大范围推广应用提供参考。
江苏省人民政府办公厅[8]（2021）在《江苏省人民政府办公厅关于印发江苏省“十四五”医疗保障发展规划的通知》文中进行了进一步梳理苏政办发[2021]56号各市、县（市、区）人民政府,省各委办厅局,省各直属单位:《江苏省"十四五"医疗保障发展规划》已经省人民政府同意,现印发你们,请认真组织实施。2021年8月25日江苏省"十四五"医疗保障发展规划医疗保障是减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重大制度安排。根据《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》《江苏省国民经济和社会发展第十四个五年规划和二〇三五年远景目标纲要》和《国家"十四五"全民医疗保障规划》,编制本规划。本规划是"十四五"我省规划体系的重要组成部分,是"十四五"时期指导全省医疗保障改革发展的行动指南。
王莉[9]（2021）在《医疗保险战略性购买对药品供给侧改革的作用机制研究》文中研究说明虽然医保战略性购买提供了医疗卫生筹资与供给之间的关键联系,但其政策设计和成功实施却是一个挑战。医保需要运用机制工具,与医药供给方进行博弈,才能促进供给端的创新、竞争和资源优化配置。国内外研究表明,发挥战略性购买功能涉及医保作为战略性购买方的建立,以及医保战略性购买机制的运用,包括医保选择性缔约,医保药品定价、偿付、采购、成本分担等直接与间接机制。实践中,我国医保战略性购买与医药供给侧衔接仍是模糊地带。建议从医保战略性购买能力,医保药品目录的动态调整、价格谈判机制、量价采购方面进行优化,以此推进我国医疗保障和药品供给侧高质量协同发展。
赖海榕,李竞平[10]（2021）在《中国医疗卫生体系改革突破路径——基于福建省三明市的做法和经验》文中研究表明医疗卫生事业是一项重大的民生、民心工程。福建省三明市作为一个典型的老工业城市,面临退休职工增加、医保基金入不敷出等问题,以及各地区普遍存在的"看病难、看病贵"难题。此外,虽然政府的卫生投入费用逐年上涨,但医保基金缺口却不断扩大,老百姓的医疗卫生需求也改善不大,就医形势反而更加严峻,加剧了人们之间的健康不平等。在这种艰难处境之下,三明医改以政府主导,采取医疗、医保、医药同时并进的改革举措,逐步消除医疗体系中的不合理之处,建立了更加公平、可及、高效的医疗卫生服务体系。
二、药品价格调整及集中招标采购对患者药品费用负担的影响（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、药品价格调整及集中招标采购对患者药品费用负担的影响（论文提纲范文）
（1）我国药品及医用耗材集中带量采购政策的实施现状及建议（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 药品及耗材集采政策文件的梳理与分析 |
| 2.1.1 基本情况 |
| 2.1.2 中选药品及耗材的采购与使用管理 |
| 2.1.3 中选药品及耗材的费用支付方式 |
| 2.1.4 中选药品及耗材的质量与供应管理 |
| 2.2 我国药品及耗材集采工作的实施现状 |
| 2.2.1 国家和省际跨区域联盟药品集采工作的实施现状 |
| 2.2.2 国家和省际跨区域联盟耗材集采的实施现状 |
| 3 讨论 |
| 3.1 集采范围逐渐扩大，但面临重复招采、耗材招采规则和质量评价标准不统一等问题 |
| 3.2 集采能有效降低药品及耗材的虚高价格，但医疗机构补偿机制建设效果有待进一步增强 |
| 3.3 集采可促进药品及耗材替代进口产品，但对企业的盈利能力和创新水平提出了挑战 |
| 4 建议 |
| 4.1 鼓励地方集采工作，逐步建立“一品一策”的招采规则和质量评价标准 |
| 4.2 注重医疗机构补偿机制建设，规范医疗服务价格动态调整工作 |
| 4.3 药品及耗材生产企业应加大研发投入，提高国产药品及耗材的竞争力 |
| 5 结语 |
（3）典型发达国家药品采购模式研究及启示（论文提纲范文）
| 1 我国药品分级分类采购现状 |
| 1.1 国家组织药品集中采购现状 |
| 1.2 非国家组织药品集中采购现状 |
| 2 典型发达国家药品采购模式介绍 |
| 2.1 美国 |
| 2.1.1 美国集团采购组织采购机制 |
| 2.1.2 GPO的影响 |
| 2.2 英国 |
| 2.2.1 英国药品政府采购机制 |
| 2.2.2 英国药品政府采购在药品价格调控中的作用 |
| 2.3 德国 |
| 2.3.1 德国“仿制药折扣合同”采购机制 |
| 2.3.2“仿制药折扣合同”的影响 |
| 2.4 荷兰 |
| 2.4.1 荷兰“价格偏好政策”采购机制 |
| 2.4.2“价格偏好政策”的影响 |
| 3 启示 |
| 3.1 引入药品采购综合评价标准，避免唯低价、设置限价及降幅的做法 |
| 3.2 建立专家委员会，明确品种遴选原则，充分考虑临床用药特殊性 |
| 3.3 落实经济激励措施，引导医患主动使用中选品种 |
（4）我国公立医院药品带量采购实施效果评价研究——以安徽省安庆市公立医院为例（论文提纲范文）
| 一、相关研究文献评述 |
| 二、我国公立医院药品带量采购实施效果评价研究 |
| 三、安庆市药品带量采购具体实施效果评价分析 |
| （一）政策落地 |
| （二）药费负担 |
| （三）药品质量 |
| （四）行业生态 |
| 四、优化公立医院落实国家药品带量采购的思考与建议 |
（5）公共支出背景下药品采购费用控制研究（论文提纲范文）
| 一、研究背景 |
| 二、基于规模经济理论的药品带量采购分析 |
| （一）规模经济理论简述。 |
| （二）“4+7带量采购”现状分析。 |
| 三、现行带量招标采购可能存在的问题 |
| （一）产量过大引发规模不经济。 |
| （二）中标企业挤占药品市场份额。 |
| （三）试点地区经济发达代表性不足。 |
| 四、对策建议 |
| （一）扩大带量采购试点范围，整合需求量达到互补。 |
| （二）建立动态价格调整机制，加大企业的政策优惠。 |
| （三）出台文件明确落实分工，建立规范统一的采购流程。 |
| 五、结语 |
（6）基于经济学视角对我国药品集中采购改革的优势分析（论文提纲范文）
| 一、我国药品集中采购改革历程 |
| （一）统购统销阶段 |
| （二）自主采购阶段 |
| （三）集中采购建立阶段 |
| （四）集中采购调整阶段 |
| （五）药品分类购买阶段 |
| （六）医联体采购阶段 |
| （七）国家集中采购阶段 |
| 二、药品集中采购改革的优势 |
| （一）网络集中招标采购减少交易费用 |
| 1. 药品分散采购耗费过多 |
| 2. 集中采购降低采购花销 |
| （二）市场和政府“两只手”保护药品配置均衡 |
| 1. 市场机制容易失灵 |
| 2. 政府完全主导容易失灵 |
| 3. 市场机制和政府干预互相配合 |
| （三）“双信封制”带量采购令各方受益 |
| 1. 药品质量和成本相挂钩 |
| 2. 坚持带量采购解决质量担忧 |
| 三、结语 |
（7）“4+7”带量采购特点及黑龙江省执行效果评价（论文提纲范文）
| 1 历史发展 |
| 2“4+7”带量采购特点 |
| 2.1 中标药品降价成效显着 |
| 2.2 加速行业整合 |
| 2.3 有效规范采购流程 |
| 2.4 提质效应 |
| 3 黑龙江省执行效果评价 |
| 4“4+7”带量釆购的关键问题 |
| 4.1 政策宣传不够 |
| 4.2 相关从业人员受影响 |
| 4.3 供应来源单一 |
| 4.4 未中标药品的采购及价格控制问题 |
| 5 对策建议 |
| 5.1 加强两个方面的宣传 |
| 5.2 保证带量采购品种，实施分级采购 |
| 5.3 加强部门协作，增强数据平台功能 |
| 6 小结与展望 |
（9）医疗保险战略性购买对药品供给侧改革的作用机制研究（论文提纲范文）
| 一、引言 |
| 二、医疗保险战略性购买机制分析 |
| （一）医疗保险战略性购买方的建立 |
| （二）医疗保险战略性购买机制的运用 |
| 1. 医保药品选择性缔约 |
| 2. 医保药品定价、偿付与采购政策 |
| 三、医疗保险战略性购买对药品供给侧的影响 |
| （一）药品厂商研发创新决策 |
| （二）市场竞争与供给价格 |
| 四、对我国的启示 |
| （一）医疗保险战略性购买能力的强化 |
| （二）医疗保险药品目录的动态调整与价格谈判机制的制度化 |
| （三）医保药品量价采购的优化 |
四、药品价格调整及集中招标采购对患者药品费用负担的影响（论文参考文献）
- [1]我国药品及医用耗材集中带量采购政策的实施现状及建议[J]. 张秋玉,王芸,胡元霞,禄晓龙. 中国药房, 2022(02)
- [2]廉价药消失的经济法学解析[D]. 段传秀. 中国政法大学, 2022
- [3]典型发达国家药品采购模式研究及启示[J]. 谢金平,张雪瑞,张赫,刘越,邵蓉. 卫生经济研究, 2022(01)
- [4]我国公立医院药品带量采购实施效果评价研究——以安徽省安庆市公立医院为例[J]. 余巧萍. 价格理论与实践, 2021(08)
- [5]公共支出背景下药品采购费用控制研究[J]. 王超. 合作经济与科技, 2021(24)
- [6]基于经济学视角对我国药品集中采购改革的优势分析[J]. 付硕雄. 中国集体经济, 2021(34)
- [7]“4+7”带量采购特点及黑龙江省执行效果评价[J]. 胥鹏先,侯延武,张鹏,吴禹蒙,刘静宜,耿翊涵,张鹏. 黑龙江医学, 2021(21)
- [8]江苏省人民政府办公厅关于印发江苏省“十四五”医疗保障发展规划的通知[J]. 江苏省人民政府办公厅. 江苏省人民政府公报, 2021(15)
- [9]医疗保险战略性购买对药品供给侧改革的作用机制研究[J]. 王莉. 社会保障评论, 2021(04)
- [10]中国医疗卫生体系改革突破路径——基于福建省三明市的做法和经验[J]. 赖海榕,李竞平. 福建论坛(人文社会科学版), 2021(10)