一、盐酸丙帕他莫和哌替啶用于术后镇痛的比较研究(论文文献综述)
何含,刘群,钟庆,翁艳,汪艳,黄凡,邬瑞刚,杨国仁[1](2019)在《盐酸丙帕他莫辅助芬太尼患者自控镇痛对脊柱手术患者术后疼痛和恶心呕吐的影响》文中认为目的观察脊柱手术后持续输注盐酸丙帕他莫辅助芬太尼为基础的患者自控镇痛(PCA)方案对术后镇痛效果和恶心呕吐(PONV)发生率的影响。方法选取行脊柱手术的非吸烟女性患者90例作为研究对象,将其随机分为盐酸丙帕他莫组(n=47)和对照组(n=43),术后分别在PCA中加入盐酸丙帕他莫(4g)或同等体积的生理盐水,再加入生理盐水稀释至100mL。记录患者术后视觉模拟评分(VAS评分)、PONV发生率,以及术后不良反应发生情况。结果盐酸丙帕他莫组患者在术后大于6~12h、>12~24h静息时VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);活动时2组患者VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);0~24h总量、术后大于12~24h使用补救镇痛药例数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);使用芬太尼作为补救镇痛药物剂量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);患者术后0~24h总量、术后大于6~12h、术后大于12~24h补救镇痛药物换算吗啡量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。盐酸丙帕他莫组患者术后0~24h发生恶心的总例数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者术后恶心的程度和使用补救镇痛药例数比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组患者PCA方案总消耗量和换算吗啡用量比较差异均无统计学意义(P>0.05)。盐酸丙帕他莫组患者术后满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论脊柱手术后持续输注盐酸丙帕他莫应用于术后PCA,能减轻术后疼痛,减少PONV的发生,患者满意度高,且不会增加不良反应的发生率。
雷杰[2](2018)在《经皮穴位电刺激疗法在全髋关节置换术后辅助镇痛的临床研究》文中指出目的:通过观察经皮穴位电刺激疗法(Transcutaneous Electrical Acupoint Stimulation,TEAS)在人工全髋关节置换术(Total Hip Replacement,THR)后辅助镇痛的临床疗效,探讨其能否减少止痛药物的使用量。方法:通过选取2016年12月至2017年12月因单侧股骨颈骨折在福州总医院骨二科行THR的患者共60例,随机分成常规镇痛组(对照组)和在使用常规镇痛方法的基础上加用TEAS辅助镇痛组(试验组)各30例。两组患者均在硬膜外麻醉下行THR。两组患者术后抗骨质疏松、抗凝及相关基础疾病等的治疗方案相同。对照组于术后6h行假TEAS治疗,试验组于术后6h进行TEAS治疗,收集并记录两组患者术前静息状态下的视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分、两组患者术后6、12、24、36、48、72h的功能锻炼后VAS评分,首次主动使用患者自控镇痛泵(Patient Controlled Analgesia,PCA)静脉镇痛的时间,术后2天内主动使用PCA次数,术后3天内除常规镇痛治疗使用外的口服非甾体类抗炎镇痛药(Nonsteroidal Antiinflammatory Drugs,NSAIDs)类药物(塞来昔布胶囊)、静脉使用NSAIDs类药物(氟比洛芬酯注射液)和肌注阿片类药物(盐酸哌替啶注射液)的使用剂量、术后3天内出现呼吸抑制、嗜睡等麻醉及TEAS治疗相应并发症的情况和术后3个月的Harris评分。结果:两组患者术前静息状态下的VAS评分和术后6h功能锻炼后的VAS评分差异没有统计学意义(P>0.05),术后12、24、36、48、72h两组患者功能锻炼后的VAS评分差异有统计学意义(P<0.05),且试验组低于对照组。两组患者首次主动使用PCA时间、术后第1天内两组患者使用口服NSAIDs类药物(塞来昔布胶囊)、静脉使用NSAIDs类药物(氟比洛芬酯注射液)和肌注阿片类药物(盐酸哌替啶注射液)的剂量差异没有统计学意义(P>0.05),术后第2天试验组主动使用PCA的次数较对照组低,术后第2、3天试验组使用口服NSAIDs类药物(塞来昔布胶囊)和静脉使用NSAIDs类药物(氟比洛芬酯注射液)的剂量较对照组低,两组差异有统计学意义(P<0.05),两组患者术后出现麻醉及TEAS治疗相应并发症差异没有统计学意义(P>0.05),两组患者术后3个月的Harris评分差异没有统计学意义(P>0.05)。结论:经皮穴位电刺激疗法对于人工全髋关节置换术后的患者有一定的辅助镇痛效果,能够减少止痛药物的使用量。
林淑瑜[3](2017)在《丙帕他莫在镇痛泵内药物配伍与围手术期镇痛效果分析》文中研究表明研究背景盐酸丙帕他莫(propacetamol hydrochloride)作为新型的非甾体抗炎镇痛药,是对乙酰氨基酚的前体药物,因其非成瘾性,起效快,镇痛效果好,不良反应少,在临床各科室得到广泛的使用。临床大量使用丙帕他莫是否存在不合理用药现象,需进行调查统计分析;临床应用常将丙帕他莫加入镇痛泵中输注来维持术后的长时间镇痛,丙帕他莫是否能与镇痛泵内处方药物配伍尚不明确;在不同的手术类型中丙帕他莫的应用时机和镇痛效果是否相关,有关报道各不一致。研究目的了解盐酸丙帕他莫使用分布情况,评价临床是否合理使用丙帕他莫;明确丙帕他莫与镇痛泵内常用处方药物的配伍情况;了解丙帕他莫在不同类型手术中围手术期应用的选择时机与效果。研究方法采用进而排序法和用药频度(DDDs)分析法统计分析盐酸丙帕他莫使用分布情况,并与同类药物氟比洛酚酯注射液和注射用氯诺昔康进行比较;采用高效液相色谱法测定丙帕他莫与镇痛泵药物的配伍情况;采用随机对照分组,记录各组患者的视觉模拟评分法(VAS)结果、术后苏醒时间和拔管时间、术后24 h内需其补用其他镇痛药物的人数、患者发生不良反应情况等来考察丙帕他莫在4种不同类型手术中围手术期应用的情况。研究结果1、在2013、2014年丙帕他莫在医院的非麻醉性镇痛药中均位居第1位,2015、2016年降低到第3位,DDC居于第1位,医生的择优选择性有下降趋势,DUI在0.86-0.98之间。2、(1)丙帕他莫在生理盐水中4h肉眼可见溶液浑浊且pH<4,48小时后出现白色沉淀,72h时pH降低为1.90,6h为88.76%低于90%,在4-12h间含量下降快速;(2)镇痛泵中地佐辛、芬太尼、托烷司琼、氢溴酸高乌甲素的配伍,溶液外观、pH、不溶性微粒、含量基本不变;(3)丙帕他莫加入镇痛泵中,2h肉眼可见溶液浑浊且含量为89.73%(低于90%),4h时pH已低于4;地佐辛注射液与盐酸托烷司琼注射液都受到了配伍溶液的影响,含量不断的下降,72h内地佐辛由100%下降至89.55%,RSD%为4.00%,托烷司琼由100%下降至93.66%,RSD%为2.85%;芬太尼注射液与注射用氢溴酸高乌甲素含量几乎不变,受配伍液的影响甚微。3、在4种类型的手术中,使用丙帕他莫组术后2-48h的VAS评分低于单纯应用镇痛泵组,在30min、72h时间点上各组间的VAS没显着性差异,而股骨骨折患者超前使用丙帕他莫组的VAS明显低于其他两组,对于前列腺切除手术、烧伤切痂移植手术A、B组VAS无差异性;各组间麻醉复苏情况类似,A、B组的躁动发生率比C组低;股骨骨折、烧伤切痂移植患者在术后24h内追加止痛药人数多,分别为31例、24例;用药后发生不良反应的特点表现个别性,各组间的不良反应的发生率差异无统计意义。研究结论1、注射用盐酸丙帕他莫各科室用药分布比较广,几乎外科均有使用,该药的DUI小于1,临床的使用基本合理。2、盐酸丙帕他莫在水溶液中不稳定,不宜与镇痛泵内的处方药物配伍应用于镇痛泵中,并及时通知临床进行修改镇痛泵处方。3、丙帕他莫联合镇痛泵用药用于在4种类型手术围手术期镇痛,在术后2h-48h内镇痛的效果优于单纯应用镇痛泵组,但在30min、72h时间点上镇痛泵是否联合应用丙帕他莫的镇痛效果无显着差异性,对于骨科股骨骨折手术超前应用丙帕他莫比术后应用效果更佳,而对于泌尿外科前列腺切除手术、烧伤切痂移植手术超前应用与术后应用比较无显着性差异。
杨瑞[4](2017)在《丙帕他莫用于口腔科手术术后镇痛的疗效观察》文中认为目的:观察丙帕他莫复合舒芬太尼用于口腔科手术术后多模式镇痛的疗效以及安全性。方法:选取在全麻下行口腔科手术患者90例,美国麻醉医师学会(American Society of anesthesiologists,ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级,年龄为25-70岁,体重为45~80kg,BMI均<24kg/m2。按随机数字表法随机将其分为三组,分别为A组、B组、C组,每组30例。A组术后PCIA镇痛泵配方:丙帕他莫2g+舒芬太尼1.5 μg/kg+雷莫司琼0.3mg+生理盐水,总量100ml;B组PCIA镇痛泵配方:丙帕他莫1g+舒芬太尼1.5 μ g/kg+雷莫司琼0.3mg+生理盐水,总量100ml;C组PCIA镇痛泵配方:舒芬太尼2 μg/kg+雷莫司琼0.3mg+生理盐水,总量100 ml.三组均使用驼人静脉镇痛泵,PCIA镇痛泵维持量1.5ml/h,追加量0.5ml,锁定时间15min。在麻醉前进行术前访视,患者或者家属要求携带术后镇痛泵治疗,并且签署麻醉知情同意书。患者进入手术室平稳五分钟后监测生命体征,取三次平均值进行麻醉记录,并且开始准备全身麻醉。麻醉方式选择经鼻插管的全凭静脉麻醉,手术结束后待病人清醒,具有拔出气管导管指征后,拔出气管导管,连接镇痛泵,并将患者送回病房,交代患者及其陪护家属静脉自控镇痛泵使用方法。观察记录指标:记录三组患者术后4h(T1)、8h(T2)、12h(T3)、24h(T4)、48h(T5)各时间点的视觉模拟评分,记录三组患者术后4h(T1)、8h(T2)、12h(T3)、24h(T4)、48h(T5)各时间点的镇静评分和舒适度评分,记录三组患者术后48h内的PCIA镇痛泵按压次数,并记录三组在48h内药物不良反应(恶心、呕吐、嗜睡、躁动、皮肤瘙痒、呼吸抑制)的发生率,以及记录三组患者术后4h(T1)、8h(T2)、12h(T3)、24h(T4)、48h(T5)各时间点的血流动力学(HR,RR,Sp02,MAP)变化指标结果:A组、B组在术后4h、8h、12h的视觉模拟评分与C组比较,差异有统计学意义(P<0.05);与A组比较,B组在各时间点视觉模拟评分差异无统计学意义(P>0.05)。A组、B组在术后8h、12h、24h的镇静评分与C组比较,差异有统计学意义(P<0.05);与A组比较,B组在各时间点镇静评分差异无统计学意义(P>0.05)。A组、B组在术后4h、8h、12h的舒适度评分与C组比较,差异有统计学意义(P<0.05);与A组比较,B组在各时间点的舒适度评分差异无统计学意义(P>0.05)。A组、B组在术后48h内静脉镇痛泵总按压次数及有效按压次数分别与C组比较,差异有统计学意义(P<0.05);A组、B组的术后48h内静脉镇痛泵总按压次数及有效按压次数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与C组比较,A、B组的恶心、呕吐和嗜睡的不良反应发生率明显减低,差异有统计学意义(P<0.05);A组、B组的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。与A、B组比较,C组在4h、8h、12h各时间点的平均动脉压(MAP)和心率(HR)明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);与A组比较,B组在各时间点的血流动力学指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:丙帕他莫复合舒芬太尼用于口腔科手术术后镇痛可以减少阿片类药物的用量,维持呼吸循环系统的稳定,降低术后恶心、呕吐和嗜睡的发生率。
曾东,古军,何东江,陈余[5](2015)在《丙帕他莫超前镇痛用于腹腔镜胆囊切除术的临床观察》文中研究说明目的观察丙帕他莫超前镇痛用于腹腔镜胆囊切除术的临床效果和安全性。方法 90例ASA IⅡ级拟行腹腔镜胆囊切除术患者随机分为A组、B组和C组,每组30例。麻醉诱导前15 min,A组将盐酸丙帕他莫2g溶入100 ml生理盐水静脉滴入;B组按照布托啡诺20μg/kg计算用量,用生理盐水稀释至100 ml静脉滴入;C组静脉滴注生理盐水100 ml。观察并记录术后患者自主呼吸恢复时间、麻醉苏醒时间、拔管时间。采用视觉模拟镇痛评分法(VAS)评价三组患者术后1h、2h、4h、8h和24 h疼痛程度,同时观察嗜睡、烦躁、恶心呕吐、呼吸抑制等不良反应。结果与B组比较,A组和C组的苏醒时间、拔管时间均明显缩短(P<0.05),A组与C组间比较无统计学意义(P>0.05);与C组比较,A组和B组患者在术后2h、4h、8h和24h的VAS评分明显降低(P<0.05);A组和C组术后嗜睡例数明显少于B组(P<0.05),三组均未发生呼吸抑制,烦躁、恶心呕吐不良反应发生率无统计学意义(P>0.05)。结论丙帕他莫超前镇痛用于腹腔镜胆囊切除术具有显着的术后镇痛作用,且不影响患者的苏醒质量,不增加术后不良反应。
王景全[6](2013)在《不同止痛方案对肾绞痛的疗效观察》文中研究说明肾绞痛是急诊科最常见的急腹症之一,临床表现为:突发一侧的腰腹部绞痛,可出现会阴处或下腹部放射痛。发作时常伴有恶心呕吐、大汗淋漓、面色苍白、辗转不安等症状,严重者可导致休克。故确诊后立即给予有效的镇痛治疗对该病的进一步治疗起到关键的作用[1]。本文对确诊肾绞痛的病例,分别予以地佐辛、盐酸丙帕他莫、盐酸奈福泮(平痛新)止痛联合山莨菪碱解痉处理,并观察其临床疗效及不良反应,报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择我院急诊科2010年8月至2012年10月收治的肾绞痛病例306例,其中男196例,女110例;年龄2060岁;全部病例均有腰腹部绞痛,腹部B超检查可见肾及输尿
彭文导[7](2013)在《盐酸丙帕他莫的药理学原理及临床应用》文中研究表明目的探讨盐酸丙帕他莫的药理学原理及临床应用效果。方法通过查阅相关资料相关的临床用药记录和动物实验对盐酸丙帕他莫的药理学原理及临床应用效果进行分析。结果手术后4h对盐酸丙帕他莫组及芬太尼组患者进行视觉模拟评分,盐酸丙帕他莫高于5分的患者有2例,芬太尼组高于5分的患者有8例,前者明显低于后者,且差异有显着性。盐酸丙帕他莫的镇痛作用没有明显的耐受和吗啡样依赖性等诸多优点,可以有效的替代吗啡或哌替啶作为手术后的镇痛药。结论盐酸丙帕他莫水解速度快,镇痛效果显着且作用时间较长,副作用较小,可以有效的替代吗啡或哌替啶作为手术后的镇痛药。
陈亚红[8](2013)在《盐酸丙帕他莫用于瑞芬太尼复合麻醉术后镇痛疗效》文中研究指明目的探讨盐酸丙帕他莫用于瑞芬太尼复合麻醉术后镇痛的效果。方法 2009年1月至2011年11月,笔者选择40例腹腔镜下胆囊切除术的病人,经随机分组、对照研究。实验组于手术结束前15分钟静脉输注盐酸丙帕他莫2g;对照组于手术结束前15分钟静脉注射生理盐水10ml。以视觉模拟评分法(VAS)和Ramsay镇静评法来记录拔管后5、10和15分钟的疼痛评分和镇静程度,并记录心血管反应。结果两组患者自主呼吸、意识恢复和拔管时间在统计学上无显着差异,拔管后5、10和15分钟的VAS评分实验组低于对照组、Ramsay评分高于对照组。结论盐酸丙帕他莫对瑞芬太尼复合麻醉术后镇痛有良好的镇痛、镇静疗效。
韩玉龙,王欣欣,李彦平[9](2013)在《超前应用盐酸丙帕他莫预防剖宫产术后宫缩痛的临床研究》文中研究说明目的观察在剖宫产手术中超前应用盐酸丙帕他莫预防术后宫缩痛的临床疗效。方法选择剖宫产手术术后行硬膜外自控镇痛(PCEA)患者60例,随机分为两组:丙帕他莫+PCEA组(P-E组,n=30)和单纯PCEA组(E组,n=30)。全部病例均在硬膜外麻醉下手术,术毕均于硬膜外腔留置导管内注入镇痛药物(0.125%甲磺酸罗哌卡因+舒芬太尼1μg)5 ml后接镇痛泵。术后镇痛泵药物配方:舒芬太尼40μg+0.12%甲磺酸罗哌卡因+生理盐水共100ml;镇痛泵给药模式:维持量为2 ml/h,单次负荷剂量为0.5 ml,锁定时间为15 min。E-P组剖宫产手术在婴儿取出后,丙帕他莫2 g溶于100 ml盐水中15 min内静脉输入;E组剖宫产手术在婴儿取出后,应用100 ml盐水15 min内静脉输入。观察指标:①应用VAS疼痛评分法观察两组术后30 min、2 h、6 h、12 h的手术伤口疼痛强度;②应用VAS疼痛评分法观察两组术后30 min、2 h、6 h、12 h的宫缩痛疼痛强度;③术后宫缩痛评定标准对比观察;④观察两组术后2 h内恶心、呕吐、瘙痒、发热、呼吸抑制等并发症的发生率。结果 E-P组与P组的伤口镇痛效果无显着性差异(P>0.05),而E-P组的宫缩痛的发生率和疼痛强度明显低于P组(P<0.05),且恶心、呕吐、发热等发生率低于P组,差异有显着性(P<0.05)。结论超前应用丙帕他莫对剖宫产术后宫缩痛的发生具有预防作用,可有效控制宫缩痛的疼痛程度,同时减少副作用发生率。
严国胜,刘泽文,刘会长[10](2013)在《新型非甾体类镇痛药盐酸丙帕他莫的临床应用进展》文中进行了进一步梳理盐酸丙帕他莫(propacetamol)是一种新型非甾体类镇痛药,于1995年由施贵宝公司研发并以商品名"普鲁百服宁"(Pro-Bufferin)在法国上市销售,至今已有超过1亿人次使用。2006年,盐酸丙帕他莫在中国通过安全性检测并正式生产上市[1],其通过静脉进入人体后被血浆胆碱酯酶水解成游离态对乙酰氨基酚而发挥作用,代谢途径与对乙酰氨基酚相似。盐酸丙帕他莫可以选择
二、盐酸丙帕他莫和哌替啶用于术后镇痛的比较研究(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、盐酸丙帕他莫和哌替啶用于术后镇痛的比较研究(论文提纲范文)
(1)盐酸丙帕他莫辅助芬太尼患者自控镇痛对脊柱手术患者术后疼痛和恶心呕吐的影响(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.1.1 资料 |
1.1.2 纳入标准 |
1.1.3 排除标准 |
1.2 方法 |
1.2.1 前期处理 |
1.2.2 麻醉方法 |
1.2.3 术后镇痛、止吐 |
1.2.4 观察指标 |
1.3 统计学处理 |
2 结果 |
2.1 2组术中情况比较 |
2.2 2组患者术后疼痛情况比较 |
2.3 2组患者术后PONV发生情况比较 |
2.4 2组患者镇痛药消耗和患者满意度及不良反应发生情况比较 |
3 讨论 |
(2)经皮穴位电刺激疗法在全髋关节置换术后辅助镇痛的临床研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
引言 |
病例和方法 |
1 研究对象 |
1.1 病例来源 |
1.2 诊断标准 |
1.3 纳入标准 |
1.4 排除标准 |
1.5 退出标准 |
2 治疗方法 |
2.1 围手术期治疗 |
2.2 两组患者TEAS治疗方案 |
3 观察指标及测定方法 |
3.1 VAS评分 |
3.2 主动使用PCA情况 |
3.3 其他镇痛方式 |
3.4 麻醉及TEAS治疗相应并发症情况 |
3.5 Harris评分 |
4 统计学方法 |
结果 |
1 临床病例可比性分析 |
2 VAS评分比较 |
2.1 两组患者VAS评分统计 |
2.2 两组患者术前静息状态下的VAS评分及术后6h功能锻炼后的VAS评分比较 |
2.3 两组患者术后12-72h功能锻炼后的VAS评分比较 |
3 PCA比较 |
3.1 两组患者首次使用PCA时间比较 |
3.2 两组患者术后2天内主动使用PCA次数比较 |
4 其他止痛药物使用剂量比较 |
4.1 口服NSAIDs类药物(塞来昔布胶囊)使用剂量比较 |
4.2 静脉使用NSAIDs类药物(氟比洛芬酯注射液)剂量比较 |
4.3 肌注阿片类药物(盐酸哌替啶注射液)剂量比较 |
5 麻醉及TEAS治疗相应并发症情况比较 |
6 Harris评分比较 |
讨论 |
1 TEAS对THR术后辅助镇痛机制探讨 |
1.1 TEAS研究现状 |
1.2 TEAS治疗干预时间分析 |
1.3 TEAS镇痛的作用机制 |
2 选穴依据 |
2.1 环跳穴 |
2.2 足三里穴 |
2.3 阳陵泉穴 |
2.4 悬钟穴 |
3 TEAS用于THR术后辅助镇痛的临床疗效分析 |
3.1 VAS评分分析 |
3.2 PCA使用情况分析 |
3.3 其他止痛药物使用剂量分析 |
3.4 麻醉及TEAS治疗相应并发症分析 |
3.5 Harris评分分析 |
4 研究的创新点 |
5 研究存在的问题 |
结论 |
参考文献 |
附录 |
文献综述 |
参考文献 |
致谢 |
作者简历 |
(3)丙帕他莫在镇痛泵内药物配伍与围手术期镇痛效果分析(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
主要符号对照表 |
第1章 引言 |
1.1 研究意义 |
1.2 研究背景 |
1.2.1 盐酸丙帕他莫的药物特性 |
1.2.2 盐酸丙帕他莫的临床应用进展 |
1.3 研究思路 |
1.4 研究内容 |
1.5 研究方法 |
第2章 2013-2016年盐酸丙帕他莫的使用情况分析 |
2.1 资料与方法 |
2.1.1 资料 |
2.1.2 方法 |
2.2 结果与分析 |
2.2.1 丙帕他莫的科室使用分布 |
2.2.2 非甾体类镇痛注射剂的消费金额及使用量 |
2.2.3 丙帕他莫的使用量、使用金额及年增长率 |
2.2.4 丙帕他莫的使用金额、DDDs、DDU、DUI及排序 |
2.2.5 丙帕他莫在临床科室用药目的 |
2.3 讨论 |
第3章 HLPC法测定丙帕他莫与镇痛泵(PCIA)中常用4种药物的配伍稳定性 |
3.1 仪器与材料 |
3.1.1 仪器 |
3.1.2 材料 |
3.2 方法 |
3.2.1 色谱条件 |
3.2.2 溶液的制备 |
3.2.3 标准曲线的制备 |
3.2.4 试验内容 |
3.2.5 观察指标 |
3.3 结果与分析 |
3.3.1 HPLC法的系统适应性试验结果 |
3.3.2 标准曲线的制备结果 |
3.3.3 稳定性试验结果 |
3.4 讨论 |
3.4.1 地佐辛注射液、芬太尼注射液、托烷司琼注射液、氢溴酸高乌甲素四个药物可配伍应用于镇痛泵中镇痛 |
3.4.2 盐酸丙帕他莫不适宜与地佐辛注射液、芬太尼注射液、托烷司琼注射液、氢溴酸高乌甲素4个药物配伍应用于镇痛泵 |
3.4.3 盐酸丙帕他莫临床合理使用 |
第4章 盐酸丙帕他莫应用于4大类型手术的围手术期镇痛效果分析 |
4.1 资料 |
4.1.1 研究的对象 |
4.1.2 研究的方法 |
4.1.3 评价指标 |
4.1.4 数据处理 |
4.2 结果与分析 |
4.2.1 患者一般情况 |
4.2.2 不同手术类型各组患者不同时段VAS评分比较 |
4.2.3 麻醉复苏情况 |
4.2.4 术后需额外追加止痛药情况 |
4.2.5 不良反应 |
4.3 讨论 |
4.3.1 骨科股骨骨折术后镇痛 |
4.3.2 剖宫妇产术后镇痛 |
4.3.3 泌尿外科前列腺增生切除术后镇痛 |
4.3.4 烧伤切痂移植手术后镇痛 |
4.4 总结 |
第5章 结论与展望 |
5.1 研究总结 |
5.2 需进一步的工作 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历、在学期间发表的学术论文与研究成果 |
(4)丙帕他莫用于口腔科手术术后镇痛的疗效观察(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
前言 |
临床资料与方法 |
1. 一般资料 |
1.1 研究对象选择 |
1.2 研究对象分组 |
2. 实验方法 |
2.1 实验药品 |
2.2 实验器械 |
3. 麻醉方法 |
4. 观察指标 |
5. 统计学方法 |
结果 |
1. 患者一般情况资料 |
2. 三组患者视觉模拟评分比较情况 |
3. 三组患者镇静评分比较情况 |
4. 三组患者舒适度评分比较情况 |
5. 术后48h内镇痛泵按压次数比较情况 |
6. 术后不良反应发生率比较情况 |
7. 术后血流动力学变化情况 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
致谢 |
(5)丙帕他莫超前镇痛用于腹腔镜胆囊切除术的临床观察(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
2 结 果 |
3 讨 论 |
4 结 论 |
(6)不同止痛方案对肾绞痛的疗效观察(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
1.3 观察指标 |
1.4 统计学分析 |
2 结果 |
2.1 3组间用药后疗效比较 |
2.2 3组用药后不良反应比较 |
3 讨论 |
(7)盐酸丙帕他莫的药理学原理及临床应用(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
1.2.1 药理学分析 |
1.2.2 盐酸丙帕他莫的临床应用 |
2 结果 |
3 讨论 |
(8)盐酸丙帕他莫用于瑞芬太尼复合麻醉术后镇痛疗效(论文提纲范文)
1资料与方法 |
2结果 |
3讨论 |
(9)超前应用盐酸丙帕他莫预防剖宫产术后宫缩痛的临床研究(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
1.2.1 硬膜外麻醉与镇痛 |
1.2.2 试验药物应用 |
1.2.3 试验剔除标准 |
1.3 观察指标 |
1.4 统计学处理 |
2 结果 |
2.1 两组一般情况比较 |
2.2 两组术后伤口镇痛VAS评分比较 |
2.3 两组术后宫缩痛镇痛VAS评分比较 |
2.4 两组术后宫缩痛临床分级比较 |
2.5 两组术后不良反应比较 |
3 讨论 |
4 结论 |
(10)新型非甾体类镇痛药盐酸丙帕他莫的临床应用进展(论文提纲范文)
1 盐酸丙帕他莫的药理学特性 |
1.1 理化特性 |
1.2 药代动力学 |
1.3 药效动力学 |
1.3.1 解热效应 |
1.3.2 镇痛效应 |
1.3.3 心血管效应 |
1.4 药物安全性及不良反应 |
2 盐酸丙帕他莫的临床应用进展 |
2.1 手术后镇痛 |
2.1.1 骨外科手术: |
2.1.2 口腔科及耳鼻喉手术 |
2.1.3 普通外科及妇科手术 |
2.2 盐酸丙帕他莫用于无痛人流术 |
2.3 盐酸丙帕他莫用于胆绞痛、肾绞痛的治疗 |
2.4 盐酸丙帕他莫用于预防全麻苏醒期躁动 |
四、盐酸丙帕他莫和哌替啶用于术后镇痛的比较研究(论文参考文献)
- [1]盐酸丙帕他莫辅助芬太尼患者自控镇痛对脊柱手术患者术后疼痛和恶心呕吐的影响[J]. 何含,刘群,钟庆,翁艳,汪艳,黄凡,邬瑞刚,杨国仁. 现代医药卫生, 2019(09)
- [2]经皮穴位电刺激疗法在全髋关节置换术后辅助镇痛的临床研究[D]. 雷杰. 福建中医药大学, 2018(01)
- [3]丙帕他莫在镇痛泵内药物配伍与围手术期镇痛效果分析[D]. 林淑瑜. 华侨大学, 2017(12)
- [4]丙帕他莫用于口腔科手术术后镇痛的疗效观察[D]. 杨瑞. 大连医科大学, 2017(01)
- [5]丙帕他莫超前镇痛用于腹腔镜胆囊切除术的临床观察[J]. 曾东,古军,何东江,陈余. 西南军医, 2015(02)
- [6]不同止痛方案对肾绞痛的疗效观察[J]. 王景全. 河北医药, 2013(22)
- [7]盐酸丙帕他莫的药理学原理及临床应用[J]. 彭文导. 中国医药指南, 2013(24)
- [8]盐酸丙帕他莫用于瑞芬太尼复合麻醉术后镇痛疗效[J]. 陈亚红. 浙江创伤外科, 2013(04)
- [9]超前应用盐酸丙帕他莫预防剖宫产术后宫缩痛的临床研究[J]. 韩玉龙,王欣欣,李彦平. 临床和实验医学杂志, 2013(14)
- [10]新型非甾体类镇痛药盐酸丙帕他莫的临床应用进展[J]. 严国胜,刘泽文,刘会长. 实用临床医药杂志, 2013(11)
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