胶质母细胞瘤放疗一例护理论文

问：胶质母细胞瘤的治疗

1. 答：胶质母细胞瘤以手术、放疗、化疗及其他综合治疗为主。
   1.手术治疗
   手术应做到在不加重神经功能障碍的前提下尽纳宴可能多地切除肿瘤，扩大肿瘤切除范围既可以有效地内减压，又能减轻术后脑水肿，减低神经系统并发症的发生率。如果肿瘤位或告于重要功能区（语言中枢或运动中枢），为了不加重脑功能的障碍，多数仅能做部分切除，对位于脑干、基底神经节及丘脑的肿瘤可在显微镜下严格做到切除肿瘤，手术结束时可做外减压术。
   2.放疗、化疗和免疫治疗
   应行术后常规放疗，也可合并应用化疗或免疫治疗。近来有文献报道手术后即进行放疗，在放疗后每隔2个月化疗1次，同时予以免疫治疗，可使部分患者获得较长时间的缓解期。
   胶质母细胞瘤表现有一定的放疗耐受性，对于残余的肿瘤多采用高剂量分割照射、肿瘤间质内放疗和立体定向放射外科来实现，HFRT能将传统外放射剂量提高到洞团银70.2～72Gy，而不产生放射性坏死，增强了抑制肿瘤复发的能力。125I质粒的立体定向植入（间质内放疗）配合HFRT能够显著提高治疗效果，优于传统外放疗和化疗的组合。胶质母细胞瘤对不同的化疗敏感率是40%～80%，利用大剂量多种化疗药联合冲击治疗后辅助以自体骨髓移植来减少化疗副反应也证明是可行的。近来，对胶质母细胞瘤的免疫治疗、基因治疗的报告也有许多，但因治疗方法和效果评价标准的不统一，效果均不十分肯定。

问：患者 男 47岁 恶性4级脑胶质母细胞瘤。位于右脑室 手术全切后做了一个月放疗。身体恢复正常，术

1. 答：指导意见：
   这种情况一般考虑是需要到 医 院进一步复查一下的比较好， 另外 就是 这种情况还应注意增加营养渗铅适当的进带型行丛行好锻炼身体看看的

问：什么是胶质母细胞瘤？得了这种病怎样治疗？

1. 答：中枢神经系统肿瘤的WHO分级中。
   Ⅰ级胶质瘤如毛细胞星形细胞瘤和室管膜下巨细胞型星形细胞瘤，为增殖能力低，手术 可能治愈的肿瘤；
   Ⅱ级胶质瘤为浸润性肿瘤，增殖活性虽低，但常复发，并具有进展为更高级别的恶性肿瘤倾向，如低级别浸润性星形细胞仿运瘤3~5年后可以发展为 间变性星形细胞瘤和胶质母细胞瘤，类似的转化也存在于少突胶质细胞瘤和少突星形细胞瘤；
   Ⅲ级胶质瘤，如间变星形细胞瘤，具有恶性肿瘤的组织学证据，包括细 胞核间变、有丝分裂活跃，多数患者需接受辅助性放疗和/或化疗；
   Ⅳ级肿瘤，如胶质母判耐细胞瘤，具有恶性细胞学表现，有丝分裂活跃，有坏死的倾向，肿瘤术前及 术后进展快，术后需要进行放疗和化疗等辅助治疗。
   ——+——？戴宜武教授每周二上午备冲梁出诊和秦家振教授周三下午出诊都是很好的专家，如果没记错的话应该是每周二进行门诊
2. 答：在治疗胶质母细胞瘤中，电场疗法表现出很大的优势。首先，电场疗法是一种安全无创的治疗方式，在治疗胶质母细胞瘤的过程中副作用非常小。研宽羡凯究显示，电场疗法治疗胶质母细胞瘤对正常细胞分裂派扮并没有影响，其可能产生的副作用主要是对皮肤造成的刺激，一般产生这种副作用后可通过更换贴片位置或口慎唤服抗生素、使用皮质类固醇等方式消除